高血壓患者如何減肥與運(yùn)動

高血壓病從本質(zhì)上說是一種生活方式疾病。健康的生活方式是防治高血壓、心血管病等眾多老年病的有效方法。而減肥、控制體重、堅(jiān)持合理的運(yùn)動是健康生活方式的重要內(nèi)容。前不久，記者走訪了北京安貞醫(yī)院高血壓病防治專家余振球教授，請他談?wù)劯哐獕夯颊邞?yīng)如何減肥和合理運(yùn)動。

余教授指出，肥胖是發(fā)生高血壓的一個獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，肥胖者高血壓的患病率是正常體重者的2～4倍，所以在高血壓的治療中控制體重、有效地糾正超重（減肥）是非常必要的。超重的標(biāo)準(zhǔn)目前通常采用體重指數(shù)（ＢＭＩ）作為參數(shù)，即ＢＭＩ＝體重（公斤）／身高（米）的平方，正常體型體重指數(shù)應(yīng)在25以內(nèi)，大于25則稱為超重，大于30則稱為肥胖。

高血壓患者應(yīng)如何控制體重和減肥呢？

1．限制高熱量飲食的攝入。控制飲食中過多熱量、脂肪及蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)從幼兒抓起。目前社會上營養(yǎng)過剩的肥胖兒童屢見不鮮，這與家長缺乏健康常識，過于關(guān)心孩子的生長發(fā)育，過度地喂高熱量食物有關(guān)。超重的肥胖兒童，包括超重的高血壓患者，多不喜愛運(yùn)動，活動量小，喜食肉類。多食少動的后果是遲早會出現(xiàn)血壓升高或使原有癥狀加重。研究表明，肥胖的青少年體重若減輕4．5公斤，可使血壓下降1．33千帕（10毫米汞柱）。

2．應(yīng)結(jié)合年齡、工作、學(xué)習(xí)、活動量大小等情況，決定每日飲食的總熱量，在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，適當(dāng)分配一定比例的脂肪、蛋白質(zhì)及碳水化合物。肥胖高血壓患者每日總熱量應(yīng)控制在1200千卡以內(nèi)，主食不超過300克，當(dāng)然應(yīng)根據(jù)具體情況逐步適應(yīng)。

3．少吃熱量過高的肥膩食物，如肥肉、鴨、油炸食品，更不宜食用動物內(nèi)臟及其他高膽固醇類食物（大油、松花蛋黃、豬腦、肥腸等）。植物油含豐富的不飽和脂肪酸可以替代動物脂肪。宜多食含纖維素豐富的莖、葉粗纖維蔬菜，如芹菜、白菜、蘿卜等。

4．多做些力所能及的體力勞動，養(yǎng)成散步的良好習(xí)慣，不宜飽餐后在沙發(fā)上長時(shí)間看電視。

5．認(rèn)識控制體重的意義，發(fā)揮自己的主觀能動性，不可過于依賴各種減肥食品、藥品。

6．減肥最好在醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)地進(jìn)行，不能急于求成以致喪失信心，更不可盲目減肥，認(rèn)為體重越輕越好，以致引起不良的副作用。

高血壓患者該怎樣進(jìn)行合理的運(yùn)動呢？余教授說，對于高血壓患者，最適合的運(yùn)動是走步和慢跑。運(yùn)動量可根據(jù)患者體質(zhì)及耐受程度而定，開始時(shí)運(yùn)動量切忌偏大，時(shí)間切勿過長，最好能監(jiān)測運(yùn)動前后心率、血壓和呼吸，以心率增快，少許出汗而未出現(xiàn)心慌、氣短、精疲力竭的感覺為宜。還可選擇太極拳、體操、游泳、騎自行車等，這些運(yùn)動都可有效改善血液動力學(xué)，引起周圍血管擴(kuò)張，增加體內(nèi)儲鈉的排出，減少交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，起到減低心率，降低血壓的作用。

余教授最后提醒大家，一定要量力而為，運(yùn)動不能過頻，最多早晚各一次。其實(shí)，堅(jiān)持每日一次適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，就能達(dá)到降壓效果，運(yùn)動時(shí)間以黃昏時(shí)為宜。

據(jù)《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》

編輯／趙明建

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