滋補肝腎山茱萸

同為“茱萸”藥不同

中藥材中有兩種被稱作“茱萸”的植物，一種叫山茱萸，是山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，具有滋補肝腎，收斂固澀的功效，主治肝腎虛損，滑精遺尿等癥；另一種叫吳茱萸，是蕓香科植物吳茱萸的近成熟的果實，具有散寒止痛，疏肝行氣的功效，主治因寒涼所致的脘腹疼痛，惡心嘔吐，噯氣吞酸等癥。兩者雖然都叫“茱萸”，但無論從植物科屬還是中藥的功效主治來說都不相同。

山茱萸的官司至今打不清

早在2000年前，我國的第一部中藥典籍《神農本草經》中就有關于山茱萸的記載，2000年來，為了山茱萸這個藥中醫藥學家們打了兩場大的官司，至今也沒有完全說清楚。

第一場官司是關于山茱萸的原植物品種問題。因為《神農本草經》僅論述了山茱萸的功效主治，但對山茱萸的植物特點和藥材形態無描述，所以無從考證。后世的本草著作如《本草圖經》、《本草衍義》、《本草品匯精要》、《質問本草》等所記述的山茱萸原植物形態與明代著名中醫藥學家李時珍在《本草綱目》所繪山茱萸的花、果特征并不相同。直到解放后經本草文獻考證和現代植物學考察證實：山茱萸科山茱萸屬植物山茱萸為正品藥用基原植物，并將其收載至《中華人民共和國藥典》，這場打了兩千年的官司才算落實。

第二場官司是關于山茱萸藥用部位（即果肉果核的入藥取舍）的問題，這場官司至今也沒有打清楚。因為成熟的山茱萸形狀如酸棗大小，外表紅色，內有果肉，味酸澀，中間有核，關于山茱萸中藥材是否需要去核的爭議，自古至今爭論不休。如《本草經集注》稱：山茱萸“既干皮甚薄，當以合核為用爾”，《普濟本事方》中所用山茱萸的方劑均于腳注中寫有“連核用”。而《雷公炮炙論》則云：“山茱萸須去內核”，《醫學衷中參西錄》：山茱萸“其核與肉性相反，用時務須將核去凈”，這些醫家都主張去核用肉。近年來，有關山茱萸是否去核的爭論仍見于諸中醫藥雜志，去核與不去核的爭論仍未停止，但《中華人民共和國藥典》規定山茱萸藥材要去核，看來還是以國家規定的為準。

山茱萸的功效與主治

山茱萸味酸、澀，性微溫，歸肝、腎經，有補益肝腎，澀精固脫的功效，是中醫臨床常用的中藥材之一。山茱萸具有補肝腎，益精血的功效，常與熟地、山藥等配伍應用（如六味地黃丸），治療肝腎陰虛所致的腰膝酸軟，頭暈目眩，虛煩潮熱，盜汗遺精等有較好效果。

由于山茱萸味酸澀，口感差，所以在臨床或養生保健中極少單獨應用。

現代醫學研究證實，山茱萸含有甙類、有機酸類、糖類、及肌醇、生物堿、維生素、氨基酸、礦物元素、磷脂等。

１.對免疫系統的雙向調節 山茱萸對免疫功能具有雙向調節的作用，山茱萸中的糖類有明顯促進免疫反應的作用，山茱萸總甙則明顯地抑制免疫功能，是免疫抑制劑。熊果酸在體外具有殺滅免疫細胞的作用，腹腔注射卻能夠明顯提高免疫功能。更有意思的是，山茱萸所含的某些化學成分，合適的濃度具有明顯的增強免疫功能的作用，而高濃度卻出現抑制作用，可見中藥的化學成分和藥理作用的復雜性。

２.降血糖的作用 山茱萸自古就有治療糖尿病（中醫稱為“消渴證”）的記載。日本學者用八味丸治療糖尿病，取得較好的療效，進一步的研究表明主要是山茱萸在發揮降血糖作用。國內的學者還發現，山茱萸對正常的血糖水平無明顯影響，對糖尿病引起的血糖增高具有明顯的降血糖作用。

３.其他 山茱萸還具有抗休克、強心、抗炎、抑菌、抗真菌、保肝等作用。