以藥養醫析

藥品又要降價了。8月28日，由發改委推行的第19次藥品降價開始實施。此次降價以抗生素為主，涉及全國2000多家制藥企業，是近兩年來影響最廣的一次降價。

作為一介布衣，看到這則利好消息卻怎么也高興不起來。今年“兩會”期間，有委員指出，導致“以藥養醫”的根本原因是政府補償不足。在此，就該委員解決“以藥養醫”的四點“建議”斗膽作以質疑：

一、“政府必須要對公立醫院先行實行補償政策”。一提到讓利于民，首先就是向政府伸手要補償。那么補償多少、補償到何時算個夠呢？一個壟斷了幾十年的“暴利”行業，卻是一副受害者的面孔，實在是讓人高興不起來。

二、“要提高醫療技術和服務的價格”。這不是換湯不換藥的說法嗎？你老百姓不是大喊藥價居高不下、吃不起藥嗎？那就將藥品的價格降下來，再把就診等“醫療技術和服務的價格”搞上去。你藥可以憑經驗吃點消炎藥、退燒藥，診斷病情你可不在行，動手術你就更不行了，我就在這兒等你，猛宰一刀，讓“以藥養醫”變成“以患養醫”，怎么聽都讓人高興不起來。

三、“要建立嚴格的醫療行業管理體系”。共和國成立已半個多世紀，不是完善管理體系，而是“要建立嚴格的醫療行業管理體系”，這不是官腔是什么？過去的幾十年，諸多衛生醫療行政部門都在干什么，老百姓吃不起藥、看不起病的艱難難道沒人知道嗎？提起這些不打糧食的車轱轆話，就讓人高興不起來。

四、“要加大藥品流通環境的監督力度”。權力是極具擴張性的一種“價值體系”，我們上有醫療監督委員會，下有各級紀檢監察部門，可一年能查出幾只醫藥“碩鼠”？有人提出出臺“醫療法”，布衣以為，立法不是什么靈丹妙藥，提高人的基本素質，特別是醫療從業人員的職業素質才是當務之急。

筆者絕不是要與該委員過不去，而是真的高興不起來。