皮膚擴張術在面部皮膚病損修復中的應用

[摘要]目的：總結應用皮膚擴張術修復面部皮膚病損的臨床經驗。方法：Ⅰ期手術選用50～400ml容量的擴張器埋植于面部病損鄰近皮膚正常區域的皮下層，注水擴張1～4個月；Ⅱ期切除面部病損，運用擴張皮瓣修復皮膚缺損。結果：2 3例中，21例面部病損切除后利用擴張皮膚形成局部皮瓣一次完成修復，修復后的皮膚質地和色澤與受區接近，外形滿意。一次修復缺損創面最大者約8cm x 11cm。1例于Ⅰ期手術后53天擴張器外露，提前取出擴張器形成局部皮瓣加植皮修復，效果良好；1例為較大面積的面部扁平瘢痕，第一次擴張后仍殘留1／4瘢痕，經二次擴張遂完全切除瘢痕并修復。結論：運用皮膚擴張術修復面部病損切除后的皮膚缺損是一種較為理想的修復方法，在某些特殊情況下，可能還需要輔助植皮或應用連續擴張法完成修復。

[關鍵詞]擴張術；皮瓣；面部軟組織缺損

[中圖分類號]R622 [文獻標識碼]A [文章編號]1008－6455(2006)11－1248－02