超聲波如今已經是孕婦產前診斷的一項常規內容。但是,關于超聲波是否有害胎兒,超聲檢查胎兒是否要受限制等,一直存在爭議。現在,一項新的研究再次加劇了這種爭論。這項研究的結論是,超聲波的確對胎兒的大腦發育有損害。但是,這只是對于小鼠所做的實驗,能否推論到人還需要更多的研究。
對孕鼠的研究發現,當孕鼠暴露于超聲波后,其腹中小鼠正在發育的大腦的少量神經細胞不能在大腦皮質中正確地延伸。不過,主持這項研究的美國耶魯大學醫學院的神經生理學系主任帕斯科·拉基克首先對目前的超聲波檢查作了辨護。他認為,他們的研究結果并不意味著對人胎兒作超聲波檢查是不妥當的,也不是說為了醫療目的而作超聲波檢查需要禁止。但是,這個結果也意味著懷孕女性應避免做不必要的超聲波檢查。
拉基克等人對孕小鼠做了不同的超聲暴露研究,時間長度從5分鐘到420分鐘。在小鼠分娩后對其大腦作研究,并把它們與母親沒有接受過超聲波檢查的小鼠的大腦作對比。對335只小鼠作研究后得出結論,母鼠暴露于超聲總的時間達到30分鐘或以上者,子宮中的小鼠大腦中“一小部分但無統計學重要數量”的大腦細胞不能在大腦中適宜的部位生長,而是分散在大腦中不適宜的地方。而且,這些受到影響的大腦細胞的數量隨超聲暴露的時間延長而增多。
對此結果,美國超聲醫學研究所當選主任約瑟華·科佩爾則表示,超聲醫學研究所試圖勸阻“娛樂性”超聲檢查,但是,對于有益的醫學檢查,超聲波有重要價值。所謂娛樂性使用超聲,就是為胎兒拍攝超聲波掃描圖(由超聲波掃描所產生的未出生的胎兒或某一體內器官的圖像)。
超聲檢查能清楚地看到胎兒的外貌,是否有畸形,但是不應當用超聲儀在母親的肚子上一個小時又一個小時地檢查。
對孕婦的早期超聲檢查只是確認胎兒發育有幾周,后來的檢查則判斷胎兒有無解剖缺陷,以及其他問題。但是,由于超聲的普及,為胎兒拍寫真的時尚風靡美國。最令人擔心的是一些演藝明星的推波助瀾。2005年,美國的明星演員湯姆·克魯茲為他懷孕的未婚妻凱蒂·赫爾姆斯買了一臺超聲儀,以便他們能自己為胎兒拍寫真,即拍超聲波掃描圖(照片)。為此,美國超聲醫學研究所十分擔心。美國超聲醫學研究所發表聲明說,以私人用途購買超聲儀在家中使用會出現誤用,結果會不同于訓練有素的醫學專業人員用于診斷的目的而使用超聲檢查。
當然,拉基克等人的研究也還不能準確說明超聲波對人胎兒大腦的發育有何影響,只是認為如果大腦細胞在發育時位置不正常,就會產生疾病。這些疾病包括,智力發育遲緩、兒童癲癇、讀寫困難、自閉癥和精神分裂癥等。
不過,同樣作為耶魯大學醫學院的婦產科學教授科佩爾也指出了對小鼠使用超聲掃描和對人使用超聲掃描有巨大差異。比如,由于人和鼠體積大小的不同,超聲儀的探頭和胎兒之間的距離在人比在鼠更大一些,由此也減少了對人的超聲強度。此外,人胎兒頭蓋骨的密度比小鼠胎兒的更高,也能進一步減少人胎兒暴露于超聲波。
拉基克等人的研究也指出,在人胎兒大腦發育期間大腦細胞比小鼠更長,所以在大腦發育期間胎兒大腦細胞只有少量受到超聲的影響。但是,另一方面,人胎兒的大腦細胞更為復雜,有更多的大腦細胞在發育。因此,也增加了人大腦細胞受超聲波不利影響的幾率。
【責任編輯】張田勘