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術中曲安奈德對粘連性腰椎間盤突出癥的療效觀察

2006-12-31 00:00:00陳富強沈珊安陳志堅黃淦堂
上海醫藥 2006年7期

摘 要 目的:探討粘連性腰椎間盤突出癥手術過程中使用曲安奈德增加療效的作用。方法:經腰椎后路開窗減壓,松解粘連,摘取突出髓核組織,擴大神經根管,在神經根袖處鞘內注射曲安奈德。結果:15例粘連性腰椎間盤突出癥患者經此治療后,隨訪9~33個月,平均13個月,疼痛緩解14例,緩解率為93.3%,麻木緩解12例,緩解率為80%。結論:粘連性腰椎間盤突出癥手術能解除馬尾神經粘連和髓核對脊髓神經的壓迫,但不能解除和松解鞘內神經粘連,注射曲安奈德的過程能起到鞘內松解的作用;手術保護脊柱穩定是避免損傷神經的基礎,曲安奈德可抑制組織的炎癥反應,保護神經組織,防止粘連,促進硬脊膜外脂肪再生。

關鍵詞 粘連性 腰突癥 曲安奈德

中圖分類號:R68 文章標識碼:B 文章編號:1006-1533(2006)07-0322-02

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