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孕期轉(zhuǎn)氨酶升高是得了肝炎嗎等

2006-12-31 00:00:00
婚育與健康 2006年9期

孕期轉(zhuǎn)氨酶升高是得了肝炎嗎

董大夫:

我懷孕5個(gè)月了,前一段去醫(yī)院做孕檢,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了,是不是得了肝炎呢?

王女士

王女士:

不能簡單地說轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了肝炎。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多。轉(zhuǎn)氨酶存在于肝臟、心臟、骨骼肌等組織細(xì)胞內(nèi),是人體氨基酸代謝過程中必不可少的物質(zhì)。在上述器官發(fā)生病理性改變時(shí),轉(zhuǎn)氨酶即進(jìn)入血液中,使血中轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。一般而言,血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量可隨生理改變而略有波動。婦女在懷孕之后,由于內(nèi)分泌機(jī)能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負(fù)擔(dān)也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒的長大,肝臟的功能性改變就更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環(huán)也受到一定程度的影響,因而此時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質(zhì)性病變有著本質(zhì)的區(qū)別,分娩之后即可恢復(fù)正常,故不必為此而擔(dān)憂。

然而應(yīng)該注意的是,您若是慢性肝病患者,如果孕期轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,且與正常值差距甚大,同時(shí)伴有疲乏無力,長時(shí)間食欲不振,并出現(xiàn)黃疸等情況,則應(yīng)警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫(yī)生進(jìn)一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,可通過母嬰傳播的危險(xiǎn)性較大,需要密切監(jiān)護(hù),妥善施治,并配合專科醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性治療。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白。

肝硬化會影響性功能嗎

董大夫:

你好,我得了肝硬化,近來性生活后,總覺肝區(qū)不適,是不是肝硬化會影響性功能嗎?

劉先生

劉先生:

一般來講,肝硬化并不直接影響性功能,但肝硬化中晚期由于嚴(yán)重的肝臟損害,肝功能不全,使全身內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂,大腦皮層神經(jīng)傳遞不穩(wěn)定,性激素平衡失調(diào),雌激素增多,使性腺激素的分泌紊亂,而發(fā)生性功能障礙。

這些障礙對男性病人主要表現(xiàn)為性欲減退,甚至消失。陽痿、早泄、睪丸萎縮、以及乳房女性化等。女性病人則表現(xiàn)為經(jīng)期不準(zhǔn)、月經(jīng)量過多或過少、閉經(jīng)、痛經(jīng)、子宮出血等。一般會隨著病情的好轉(zhuǎn)而消失。中晚期肝硬化病人的性生活應(yīng)該盡量節(jié)制,否則不利于疾病的恢復(fù)。

我為什么會得乙肝啊

董大夫:

前些天單位體檢,竟查出我得了乙肝,我沒有輸過血,家里也沒有人得過乙肝,我怎么會感染上呢?

霞:

你沒有輸過血,家里也沒有人得過乙肝,也可能感染上乙肝病毒。因?yàn)槟壳叭藗兊念A(yù)防意識還沒有達(dá)到一定的高度,在日常生活中感染無處不在,但只要謹(jǐn)記乙肝主要是通過血液傳染,避免該途徑往往能避免感染病毒。那么日常生活中還有哪些情況可以被感染呢? 1.以前農(nóng)村甚至很多地方消毒意識不嚴(yán)格,多人共用一個(gè)針頭、針管,消毒僅為熱水消毒。此種情況在以前很常見,也是大齡肝病患者的主要感染源。2.在街頭穿耳洞、未經(jīng)嚴(yán)格消毒或不正規(guī)的美容、理發(fā)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行文眉、文身、理發(fā)、剃須、美容手術(shù)等或消毒不嚴(yán)格的拔牙等。該類患者多為年輕人,在追求時(shí)髦與漂亮的同時(shí)卻喪失了健康。甚至有的人因此感染上了艾滋病。3.吸毒者共用針頭注射、同性戀、濫交等感染的機(jī)會會比一般人要高。

肝病患者莫信吃肝補(bǔ)肝

董大夫:

民間有“吃肝補(bǔ)肝”的說法,這說法對嗎?

亮亮

亮亮:

這種說法不能簡單地說是對是錯(cuò)。動物的肝臟富含多種維生素及微量元素,對人體是很有好處的。但肝臟是人體內(nèi)最大的解毒器官,動物體內(nèi)的各種毒素同樣需要經(jīng)過肝臟來處理、排泄、轉(zhuǎn)化、結(jié)合,從市場買回的動物肝臟大多暗藏著各種毒素,肝病患者由于肝功能受損,進(jìn)食未煮熟的動物肝臟毒素未受到破壞之后難以及時(shí)分解掉這些毒素,這就會加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝臟還是重要的免疫器官和“化學(xué)加工廠”,可產(chǎn)生多種激素、抗體和免疫細(xì)胞等,而這些物質(zhì)往往對異體有害。肝病患者食用動物肝臟之后,無疑會受其害。

另外,動物肝臟內(nèi)含銅量很高,肝病患者由于肝功能低下,不能協(xié)調(diào)地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,過多的銅會在肝臟及腦組織內(nèi)積聚,引起黃疸、貧血、肝硬化、腹水及發(fā)生肝昏迷而死亡,影響肝病的康復(fù)。因此,日常飲食也應(yīng)少吃肝或不吃未煮熟的動物肝臟為佳。

和乙肝陽性患者結(jié)婚注意啥

董大夫:

今年國慶節(jié)我準(zhǔn)備結(jié)婚。可男友查出乙肝陽性,要結(jié)婚我們應(yīng)注意什么?

小璐

小璐:

如果婚檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一方為乙肝病毒感染者,另一方乙肝五項(xiàng)檢查全陰性應(yīng)及時(shí)注射乙肝疫苗。如果查出第二項(xiàng)陽性,最好打一次乙肝疫苗加強(qiáng)針。待其產(chǎn)生免疫力后再結(jié)婚。婚后雙方密切接觸,首先是性生活要節(jié)制,肝功能異常時(shí)不要過性生活。乙肝病毒可能通過性交途徑傳播,因?yàn)榫汉完幍婪置谖镏卸伎赡芎幸腋尾《荆越恢性斐傻酿つp傷則形成病毒入血的通道。雖然經(jīng)性途徑感染乙肝的比率只有10%~20%,但比起雙方都是正常人的夫妻感染機(jī)會要大很多倍。因此,建議除了接種乙肝疫苗外,最好性生活要節(jié)制,在性交時(shí)戴上避孕套,可以增加安全系數(shù)。

另外,在生活中要注意毛巾和指甲刀分開。如果一方皮膚有破口時(shí),要及時(shí)包扎。贊成分餐制,內(nèi)衣內(nèi)褲經(jīng)常消毒,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)防范,夫妻之間的乙肝傳播完全是可以阻斷的。

以上董大夫信箱咨詢由鄭州華山醫(yī)院專家組回復(fù),在線QQ:136110368

我做過“人流”,他會知道嗎

董大夫:

我準(zhǔn)備今年結(jié)婚,但心中一直惴惴不安,因?yàn)槲以鲞^人工流產(chǎn)。請問,人流是否會留下痕跡?我將來的丈夫會知道嗎?

木子

木子:

人工流產(chǎn),是指在胎兒尚未具備在外界生存的能力前,利用藥物或器械使胎兒離開母體子宮,中止妊娠。

人工流產(chǎn)并不會在當(dāng)事人身上留下任何痕跡,被擴(kuò)張過的子宮頸在手術(shù)后也會逐漸恢復(fù)到原先接近封閉的程度。一般說來,由一位細(xì)心的婦產(chǎn)科大夫施行這種手術(shù)后,即使經(jīng)由另一位婦產(chǎn)科大夫檢查,也很難找出墮過胎的證據(jù)。如果不是婦產(chǎn)科大夫的話就更不可能發(fā)覺。

因此,你所提的問題,對你以及許多有相同處境的女孩子來說,雖然是一個(gè)大問題,但實(shí)際上,這個(gè)問題卻不是問題。

長效避孕藥會增多白帶嗎

董大夫:

我是新婚婦女,暫不想生孩子。半年前醫(yī)生囑我服避孕藥,每月服一次,每次一片。但兩三個(gè)月來自覺白帶增多。請問是避孕藥引起的嗎?

方方

方方:

目前,比較常用的口服長效避孕藥主要有三種,即復(fù)方18甲長效、復(fù)方16次甲和復(fù)方炔雌醚等,都是由人工合成的雌激素和孕激素組合而成。其中的雌激素可刺激宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞分泌,使白帶增多,白帶一般為無色透明,較稀薄,拉絲度比較大,無異臭味。這是服用以雌激素類為主的長效避孕藥的特點(diǎn),不是病態(tài),不必過慮,必要時(shí)可在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥椿根皮、白術(shù)、淮山等即可減少。

如果白帶有臭味,呈黃色或黃綠色時(shí),多為滴蟲或化膿性細(xì)菌所引起,不是避孕藥物所致,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查確診,以便及時(shí)治療。

一側(cè)卵巢損傷還能生育嗎

董大夫:

我與女朋友感情很好,已經(jīng)準(zhǔn)備結(jié)婚了,但前些日子她才告訴我說她以前曾動過手術(shù),切除了一側(cè)的卵巢。我擔(dān)心這會影響以后的生育,卻又不舍得和她分手,我該怎么辦?

小于

小于:

損傷了一邊卵巢,仍可由另一邊卵巢代償其功能。我們知道,女性的卵巢可有10萬個(gè)以上的原始卵細(xì)胞(稱始基卵泡),即每邊至少5萬個(gè)原始卵細(xì)胞,但在婦女一生中僅有400~500個(gè)原始卵細(xì)胞可以發(fā)育成熟,其余的卵泡發(fā)育到一定程度后就自行退化萎縮。因此,剩下的一側(cè)卵巢,完全可以完成生育任務(wù)。

懷孕后,還可以戴隱形眼鏡嗎

董大夫:

在懷孕前就有人告訴我,戴隱形眼鏡對孕婦不好,我剛剛確定自己懷孕了,也曾經(jīng)試著不戴隱形眼鏡,可戴了一段時(shí)間有框眼鏡感覺很不舒服。請問,孕婦是不是一定不能戴隱形眼睛呢?為什么?

茉莉

茉莉:

懷孕會影響淚液膜的質(zhì)與量,在懷孕末期約有80%的孕婦淚液分泌量減少,而且淚液膜的均勻分布受到破壞。同時(shí),懷孕期間眼瞼水腫會導(dǎo)致眼瞼發(fā)炎,破壞油脂層的分泌,使得淚液膜中的水液層更易蒸發(fā)。所以淚液膜量的減少及質(zhì)的不穩(wěn)定,容易造成“干眼”的癥狀,影響隱形眼鏡的佩戴。約有30%的孕婦有佩戴隱形眼鏡的問題,如佩戴隱形眼鏡時(shí)干澀、有異物感,覺得隱形眼鏡表面油幔程度增加(主要是黏液的堆積),視力變得不清楚等。

所以,孕婦并不適合常戴隱形眼鏡,起碼要在懷孕后3個(gè)月停戴,產(chǎn)后6~8周(最好3個(gè)月)再重新佩戴。如果孕婦非戴隱形眼鏡不可,就要嚴(yán)格做好鏡片清潔保養(yǎng)工作,或是干脆使用日拋式隱形眼鏡,用完就扔,這樣比較有利于健康。

盆腔靜脈淤血怎么治

董大夫:

我28歲,出現(xiàn)左下小腹壓痛已2年了,經(jīng)常感到腰部墜脹,超聲檢查見盆腔靜脈迂曲,子宮直腸窩積液暗區(qū)。請問有什么藥可以消除我的病痛?

小嚴(yán)

小嚴(yán):

根據(jù)您的描述,您的癥狀和超聲學(xué)檢查結(jié)果符合“盆腔靜脈淤血癥”,并且已經(jīng)有較長的病程。由于您在信中提供的資料有限,也不知道您是否還有其他癥狀,如有無性生活時(shí)疼痛、白帶增多、月經(jīng)多,或者尿頻、尿痛等表現(xiàn),如果有這些表現(xiàn),基本可以診斷為盆腔靜脈淤血癥。

引起這種疾病的原因主要有輸卵管結(jié)扎手術(shù)、慢性盆腔炎癥等,不知道您是否有這些病史。根據(jù)您的超聲檢查,可能還有盆腔的炎癥,但只根據(jù)超聲檢查的結(jié)果還不能診斷盆腔炎癥,還要進(jìn)行婦科檢查等。

目前對這種病還缺乏有效的藥物治療方法,以下治療方案可供參考。

1.注意休息,進(jìn)行20分鐘胸膝臥位的體位治療,每天2次。至于什么是胸膝臥位,用文字解釋你也很難理解,但只要你去咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生,讓他們幫你擺好這種姿勢很容易。另外如果有便秘,要糾正便秘;加強(qiáng)身體鍛煉,節(jié)制房事。

2.如果月經(jīng)過多,可在做胸膝臥位的同時(shí),肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克,每日1次,月經(jīng)前或月經(jīng)時(shí)連用3天。或者應(yīng)用口服避孕藥,連續(xù)3個(gè)周期。

3.如果檢查有盆腔炎癥,還要同時(shí)進(jìn)行盆腔炎癥的治療。

如果上述治療均無效,癥狀(如小腹痛、腰酸,或者性生活時(shí)的疼痛)又影響到您的工作和生活時(shí),可進(jìn)行手術(shù)治療。至于選擇什么樣的手術(shù),一定要到醫(yī)院去進(jìn)行必要的檢查,醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況,選擇合適的手術(shù)方法。

怎么協(xié)調(diào)我們愛的步伐

董大夫:

我們的性欲總是錯(cuò)位,他需要的時(shí)候我不在狀態(tài),我需要的時(shí)候他昏昏欲睡,怎么協(xié)調(diào)我們愛的步伐?

欣欣

欣欣:

這是大多數(shù)夫婦遇到的問題。事實(shí)上,每個(gè)人都在經(jīng)歷自己的高潮期和低潮期,性愛也是如此,甚至還不止如此。性愛還和你們相處時(shí)間的長短、親密程度,你正在經(jīng)歷的某一個(gè)人生階段以及你生活的快樂指數(shù)有關(guān)。如果你覺得你們的性欲上升期總是對不上號,不妨試試“性愛約會”。你只需要在你的記事本上圈出一個(gè)日期,專心做愛。要知道,很多人并不習(xí)慣突如其來的性愛,你不可能希望你自己或你的伴侶匆匆洗把臉,走到床邊,脫掉衣服,然后,你們就馬上開始行動。你們需要更安靜的環(huán)境,更長的相處時(shí)間,所有這些,都是為了讓你們更專注于自己的性欲。

壓力引發(fā)炎癥

董大夫:

半年前,我開始做一份新的工作,壓力非常大,睡眠質(zhì)量也變得很差。更糟的是,幾乎與此同時(shí),我被查出得了霉菌性陰道炎,雖然用藥治療,但還是好好壞壞地反復(fù),一直沒有徹底根除。我覺得自己還是非常注重個(gè)人衛(wèi)生的,為什么會有炎癥呢?醫(yī)生說可能跟我的工作壓力有關(guān),是這樣嗎?

阿碧

阿碧:

有可能。瑞典最近的一項(xiàng)研究表明,隨著壓力荷爾蒙皮質(zhì)醇的水平不斷上升,人體的免疫系統(tǒng)會受到削弱,細(xì)菌感染的概率也會增高。不過,也有研究認(rèn)為,陰道免疫系統(tǒng)的問題也許跟遺傳有關(guān)。不管怎樣,陰道炎癥的確是特別容易復(fù)發(fā)的,建議你把情況詳細(xì)地跟醫(yī)生說明,醫(yī)生的處方將會連續(xù)三個(gè)月或半年,口服和內(nèi)塞式藥物并用,相信能治好你的陰道炎癥。此外,在治療期間,盡量不要服用其他抗生素藥類。抗生素會殺死所有細(xì)菌,包括那些能讓陰道保持良好環(huán)境的“好”細(xì)菌。

支原體陽性怎么辦

董大夫:

我想請問您,是不是支原體陽性就表示得了性病?可是我自己并沒有什么不適啊,而且我和丈夫一直是潔身自好的,怎么會得這種病呢?請您告訴我好嗎?

青兒

青兒:

我們知道,女性陰道內(nèi)并不是一個(gè)絕對無菌的環(huán)境,大概有20多種微生物在陰道內(nèi)生存。正是由于它們的存在,才使陰道保持正常的生態(tài)環(huán)境。支原體也是陰道內(nèi)的一種常見的微生物,全名解脲支原體,在性成熟女性生殖道中的分離率非常高。曾經(jīng)有一項(xiàng)研究顯示,婦科體檢的正常人群中有60.9%的宮頸支原體陽性,而這些女性沒有任何癥狀。這說明這種“支原體陽性”是正常情況,不需要任何治療。

那么,為什么許多診所、醫(yī)院要對支原體陽性的婦女進(jìn)行治療呢?這是因?yàn)橛醒芯空J(rèn)為,支原體與非淋球菌性尿道炎等性傳播疾病有關(guān),與前列腺炎、女性尿道癥狀、腎盂腎炎、盆腔炎等生殖泌尿系統(tǒng)疾病也有一定相關(guān)性。

看到支原體陽性的化驗(yàn)單,不要驚慌,可以參照以下方法,區(qū)別對待。①單純從宮頸分離出支原體,而沒有任何伴隨的癥狀,說明是正常的攜帶存在狀態(tài),不必理它,無需治療。②宮頸分離出支原體,同時(shí)有白帶異常,或合并性傳播疾病。這說明屬于感染狀態(tài),需要積極治療。③產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽性。無癥狀就不理睬它,有癥狀就要及時(shí)治療。可選用紅霉素口服,或用阿莫西林,這些藥物不會對胎兒有不良影響。

最后,要提醒你注意的是,真正的支原體感染是可以通過性行為傳播的,如果你被確診屬支原體感染而不是正常攜帶,極有可能同時(shí)存在其他性傳播疾病,醫(yī)生通常會要求你進(jìn)一步詳細(xì)檢查。而且在治療的過程中一定要注意以下幾點(diǎn):①注意在治療期間應(yīng)停止性生活,或在同房時(shí)使用避孕套。②如果性伴侶也有一些尿道炎的癥狀,應(yīng)同時(shí)檢查并治療。③杜絕不潔性行為,減少復(fù)發(fā)概率。

宮頸糜爛治愈后為什么復(fù)發(fā)

董大夫:

我原來患有中度宮頸糜爛,后來經(jīng)過治療痊愈,現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了。這是怎么回事?怎樣才能防止它復(fù)發(fā)?

紅燕

紅燕:

一般來講,宮頸糜爛經(jīng)過醫(yī)生采取激光或微波等物理方法治療后,復(fù)發(fā)率較低。但為什么有些患者經(jīng)過多次治療出現(xiàn)復(fù)發(fā),或已經(jīng)治愈又復(fù)發(fā)了呢?臨床研究認(rèn)為,這些現(xiàn)象與以下一些方面的因素有關(guān)。如物理治療太表淺或范圍太局限,并沒有根治,未能徹底破壞糜爛處的病變組織,以致病變組織殘留而引起復(fù)發(fā);治療后又多次做人工流產(chǎn)手術(shù),致使宮頸受到損傷,引起糜爛復(fù)發(fā);原本宮頸糜爛面積較大者,容易再次復(fù)發(fā);資料顯示,年齡較大的患者,由于宮頸局部抵抗力下降,也容易復(fù)發(fā);性生活混亂,隨著性伴侶數(shù)的增加,精子在性交時(shí)帶入的細(xì)菌將對女性受體產(chǎn)生特異免疫性侵犯作用,致使宮頸局部產(chǎn)生免疫性反應(yīng),宮頸糜爛隨之復(fù)發(fā)。

為了減少復(fù)發(fā),患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行徹底治療,并做好定期復(fù)查,還要避免反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù)及多個(gè)性伴侶。

親熱后服抗生素能預(yù)防性病嗎

董大夫:

我的一位朋友告訴我,親熱后服用點(diǎn)抗生素就可以預(yù)防性病,請問真的是這樣嗎?

若彤

若彤:

有不少人認(rèn)為性交后服用抗生素,或者定期使用抗生素(比如每月打一針青霉素,定期服用紅霉素或外用抗生素藥膏),就可以預(yù)防性病。其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的,不僅沒有效果,甚至還是有害的。

首先,性病的種類多,不可能有哪種抗生素對所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器皰疹和尖銳濕疣)使用抗生素根本無效。其次,即使是細(xì)菌引起的性病,抗生素對其有效,但是,如果是為了預(yù)防的目的,用哪種抗生素、劑量多少,都沒有嚴(yán)格的論證。自己隨便用藥,不僅不能殺滅病菌,反而會誘導(dǎo)病菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性,使得以后的治療更加麻煩。

最后,性交后使用抗生素,萬一感染了性病,所使用的抗生素會掩蓋癥狀,妨礙診斷,導(dǎo)致貽誤病情。

防止子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復(fù)發(fā)有什么好辦法

董大夫:

我今年36歲。兩年前患子宮內(nèi)膜異位癥,做了切除手術(shù),術(shù)后打了半年阻止月經(jīng)的“達(dá)菲林”針劑,出現(xiàn)了很多更年期癥狀,非常痛苦。停針后我改服避孕藥“媽富隆”,已經(jīng)9個(gè)月過去了,依然為藥物的副作用所苦,身體發(fā)胖,食欲大增,睡眠不好,還惡心。可據(jù)說要防止子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā),這藥就不能停,至少要服用五六年。我很擔(dān)心服用激素藥時(shí)間長了會導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂,引發(fā)糖尿病等一系列疾病。請問專家,防止子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復(fù)發(fā)還有什么好辦法嗎?或者,有什么好辦法能控制和調(diào)整避孕藥產(chǎn)生的副作用嗎?

絨絨

絨絨:

目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,子宮內(nèi)膜異位癥是一種雌激素依耐性疾病。對于像你這樣病變重、不能完全切除病灶的患者,術(shù)后通常需要服藥治療。常用的藥物包括:口服避孕藥、高效孕激素、雄激素衍生物以及GnRHa四大類。

你用的“達(dá)菲林”是一種促性腺激素釋放素激動劑(GnRHa),通過下調(diào)垂體功能,造成藥物暫時(shí)性去勢,具有非常明顯的治療效果,是治療子宮內(nèi)膜異位癥比較理想的藥物。但由于卵巢功能受到嚴(yán)重抑制,導(dǎo)致低雌激素血癥,會引起更年期癥狀,長期應(yīng)用可能還會增加骨質(zhì)的流失。因此,在治療的第2或3個(gè)周期需要添加一定量的雌激素,以緩解更年期癥狀,防止發(fā)生骨質(zhì)疏松。

服用“媽富隆”也是治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法之一,具有副作用少的優(yōu)點(diǎn),偶有消化道癥狀,如頭暈、惡心等,通常在服藥早期出現(xiàn)。輕癥不需要處理,歷時(shí)數(shù)日可減輕或消失,可以服用維生素B6、維生素C或選擇睡前服藥緩解癥狀。口服避孕藥不會影響其他內(nèi)分泌功能,也不會導(dǎo)致糖尿病,如無禁忌癥,可長期服用,但用藥期間需要定期監(jiān)測肝功能。

妊娠也是治療子宮內(nèi)膜異位癥的理想方法。你已36歲,如還有生育計(jì)劃應(yīng)盡早實(shí)施,必要時(shí)可考慮輔助生育治療。假如不考慮生育,其他兩種藥物也能有效地控制子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā),但也存在這樣或那樣的副作用。

游泳會不會感染陰道炎

董大夫:

我特別喜歡游泳,可每次游泳回來后都心情不安,總覺得會感染什么病。請問游泳會引起生殖道的感染嗎?應(yīng)該如何預(yù)防?用潔爾陰清洗外陰是否可預(yù)防和治療生殖道感染?

吳曉

吳曉:

細(xì)菌或其他病原體導(dǎo)致人體感染致病需要一定的條件:致病菌來源、相應(yīng)的傳播途徑、被感染者存在易感性,而且致病菌需達(dá)到一定濃度、作用持續(xù)一定時(shí)間等等。即使有個(gè)別患病者同時(shí)游泳,泳池內(nèi)有細(xì)菌或其他病原體,但由于池內(nèi)消毒劑的殺菌作用以及池水的稀釋作用,其他人也不一定會被感染,你不必過于擔(dān)心。

再說,女性的陰道本身有自凈作用,即陰道乳酸桿菌分解上皮內(nèi)糖原為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境,即pH值3.8至4.4,可使那些適應(yīng)在弱堿性環(huán)境中生長的病原體受到抑制。因此,你不必采用藥物定期清洗外陰、陰道,以免導(dǎo)致正常菌群失調(diào)、陰道酸性環(huán)境改變而致病。建議你采用清水清洗外陰,切忌沖洗陰道,勤換內(nèi)衣,注意經(jīng)期衛(wèi)生。倘若出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀,最好及時(shí)到醫(yī)院就診,以查明病原體,再用相應(yīng)藥物治療。

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