淺論醫院財務分析指標體系

　　【摘要】本文簡略介紹了醫院財務分析的內涵及不足，提出了醫院財務分析評價指標體系的具體內容及幾點建議。
　　
　　醫院的財務分析，是以國家的有關方針、政策和上級批準的事業計劃與預算為依據，對單位的全部或部分財務過程及其結果進行分析、比較、綜合研究的一種方法。
　　
　　一、現行醫院財務分析中的不足
　　
　　（一）風險意識。《醫院財務制度》指出:醫院只有引入市場競爭機制，實現優
　　勝劣汰，建立自我發展的新機制財務制度，才能得到高效的發展。計劃經濟下，醫院的各項事業基本由國家包辦，財政是主要的資金供應者，造成財務管理人員風險意識淡薄。
　　（二）全面成本核算。醫院現行的成本核算只是分獎金、算物價的辦法。未能采用全面成本管理法。
　　（三）投資決策分析。計劃經濟下，事業單位發展的規模、項目、資金的具體運用等基本行政手段，單位缺乏必要的自主權，也不承擔多少責任，一人或幾人說了算，強調社會效益，不講經濟效益。
　　
　　二、現行醫院財務分析指標體系
　　
　　醫院的財務指標很多，除了醫院預算收支執行情況、收支結余及現金流量狀況等基本財務指標外，能滿足醫院管理者宏觀管理需要的財務分析評價指標體系比較關注，主要包括以下指標：
　　
　　（一）經濟效益指標
　　1.職工平均業務收入=業務收入÷平均職工人數
　　其中，業務收入=醫療收入+藥品收入+其他收入，下同。該指標是醫院職工創造價值的體現，通過本指標的分析，對加強醫院經濟管理，提高醫院經濟效益非常重要。
　　2.百元固定資產業務收入=業務收入÷平均占用固定資產凈值（百元）
　　該指標說明醫院平均每百元固定資產所產生的價值，反映了固定資產的利用效率。
　　3.資產收益率=業務收入÷平均總資產×100%
　　該指標反映醫院資產的利用水平，引導醫院加強成本核算，控制成本支出。
　　
　　（二）負債比率指標
　　負債比率指標主要指資產負債率。資產負債率是指負債總額和資產總額的比率。通常醫院的資產負債率越低，說明以負債取得的資產越少，但從經營的93706a06ffd75a1650a372c24861d5923d372f6889363b77457b97a3448b361c角度看，資產負債率過低，說明醫院運用外部資金的能力差；而資產負債率過高，說明醫院資金不足，依靠欠債維持，償債風險太大。因此資產負債率應保持在一定的水平上為佳。一般來說該比率在60%-70%比較合理、穩健；達到85%及以上時，應為發出預警信號，醫院應予以足夠的注意。
　　
　　（三）變現能力比率指標
　　變現能力比率指標是評價企業短期償債能力的指標，主要包括流動比率和速動比率兩項：
　　1.流動比率是流動資產與流動負債的比率，用于評價醫院流動資產在短期債務到期前，可以變為現金用于償還流動負債的能力。通常認為流動比率以2∶1為好。
　　2.速動比率是速動資產與流動負債的比率，用于衡量醫院流動資產中可以立即用于償付流動負債的能力，通常情況下1∶1被認為是較為正常的速動比率。
　　
　　（四）病人費用評價指標
　　它主要包括每門診人次收費水平、每門診人次藥品費、每床日收費水平和每床日藥品費四個指標。這些指標既屬于社會效益指標，又屬于經濟效益指標的范疇，一般來說這些指標不宜過高，應相對合理。
　　
　　（五）反映管理水平的指標
　　1.應收醫療款周轉率=業務收入÷應收醫療款平均余額
　　它表明醫院的病人欠費回收的速度，一般認為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業償債能力強。
　　2.藥品周轉率。這是藥品成本與平均藥品庫存額的比率，測定醫院藥品的變現速度，反映了醫院藥品庫存的管理水平，在不妨礙醫院業務需要的情況下，應以最少限度的儲量為最好。
　　3.床位使用率=實際占用床日數÷實際開放床日數
　　它反映了病床的一般負荷情況，說明醫院病床的利用效益，對評定醫院工作效率和管理水平具有重要意義。
　　4.病床周轉次數=出院病人數÷平均開放床日數
　　它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫院的工作效率和醫療質量。
　　5.管理費用占總支出比率=管理費用÷支出總額
　　該指標反映醫院總體的管理水平，降低該指標的途徑是降低管理費用或減少管理人員，引導醫院提高工作效率和管理水平。
　　6.固定資產增值率=全年凈增固定資產÷年初固定資產總值
　　它表明醫院規模的發展及醫院技術手段的更新程度。
　　
　　三、改進醫院財務分析的幾點建議
　　
　　通過以上分析，提出如下建議:
　　（一）在不影響業務收入增長的情況下，應制定決策來提高存貨管理效率。合理存貨，存貨的合理減少，可保證資金的有效利用，減少對短期負債的依靠，因而提高變現能力并降低財務風險。
　　（二）衛生系統的應收賬款周轉率都比其他行業高，如何加強應收賬款的管理是醫院財務管理的重點。源頭上制止欠費的發生，加速資金回籠。
　　（三）對購建大型固定資產及設備，應加強市場調查與可行性財務分析以及回報率測算，合理安排投資比例。
　　（四）加強成本管理工作，對成本進行事前、事中、事后控制，合理制定成本開支范圍。
　　（五）合理負債融資，正確運用財務杠桿來平衡收益與融資成本。