急性前壁心肌梗死下壁導聯ＳＴ段變化與前降支形態和梗死部位的關系

曾春來　韋鐵民　劉　翀　胡武明

[摘要]目的探討急性前壁心肌梗死時下壁導聯Sr段的變化與不同前降支形態和梗死部位關系。方法根據下壁導聯心電圖ST段改變情況，將67例首發急性前壁心肌梗死病例分為Sr段壓低組，ST段抬高組和ST段無變化組，與冠狀動脈造影結果對照，分析各組心電圖變化與前降支形態和梗死部位的關系。結果梗死相關部位在前降支近端者ST段壓低組中占81．25％，Sr段抬高組占20％，Sr段無變化組占46．34％(P<0．01)；LAD返折支配1／4以上下壁在ST段壓低組中占6．25％，ST段抬高組占70％，Sr段無變化組占29．27％(P<0．01)。結論急性前壁心肌梗死時下壁導聯ST；段變化與前降支梗死部位和形態有關。下壁導聯Sr段壓低提示前降支近端梗死，ST段抬高提示前降支遠端梗死且存在前降支返折。

[關鍵詞]前壁心肌梗死，下壁導聯；ST段改變，左前降支返折

中圖分類號：R542．2

文獻標識碼：B

文章編號：1仍9-816X(2006)03—0166—03