新戒酒藥：依賴癥患者的希望

泰瑪·埃倫夫爾特

徐新明 編譯

科學家研制出一種新藥，它是進一步解明和利用“大腦不斷活動”的機理來治療依賴癥的，由此而收到的顯著療效已——

引起醫(yī)學界的廣泛關(guān)注

一位名叫埃貝爾的男人在他剛１０歲時，就經(jīng)常悄悄潛入自家的車庫偷喝他父親藏在那里的啤酒，一直喝到４０歲。他患有嚴重的酒精依賴癥，平均每天至少得飲３５筒啤酒，家里的啤酒罐堆積如山。

飲酒引起的天旋地轉(zhuǎn)，經(jīng)常使埃貝爾在出門時撞到電線桿子上。進醫(yī)院戒酒治療和刑事拘留對埃貝爾來說簡直是家常便飯?熏但一概無效。

１９９８年，埃貝爾參加使用一種命名“托匹拉米特（音譯）”的抗癲癇藥物的臨床實驗。他開始服藥幾天后，對于飲酒的誘惑力便消失了。“我總感到好像有一種魔術(shù)突然將酒癮給解除了。我按照醫(yī)生的指導，逐漸將喝酒的欲求戒掉了。”埃貝爾自豪地說。整個服藥時間僅３個月，埃貝爾就將耗費７年沒有戒酒效果的目標實現(xiàn)了。

這是科學家們花１０年時間對依賴癥患者的大腦結(jié)構(gòu)加大研究和解明力度的結(jié)果。臨床實驗證明，該藥物是迄今一種最有效的奇特藥，它的問世，還為多年來因肥胖犯愁的患者抑制食欲、控制體重帶來了希望。有資料顯示，該藥物對醫(yī)治肥胖也大有裨益。它對依賴癥——

確有事半功倍之效

初步研究表明，托匹拉米特藥物對于諸如多飲多食、吸煙和賭博等依賴癥具有神奇的療效。

依賴癥實質(zhì)上是一種腦障礙癥。它使患者總是處于對某一物質(zhì)和行為的渴求狀態(tài)。健常的大腦分泌出的神經(jīng)傳遞物質(zhì)谷氨酸，基本上起著一種“通行”或“前進”的助推作用。而一種名叫伽馬氨基酸的神經(jīng)傳遞物質(zhì)卻能起到迫使谷氨酸在過分引發(fā)興奮時及時剎車停止的作用。托匹拉米特藥物就恰恰能有效抑制住谷氨酸、促進伽馬氨基酸的分泌。患者埃貝爾至少１個月的臨床實驗期間，他服藥的量度僅為通常酒精依賴患者服用藥量的１７％，而禁酒仍一舉成功。當然，托匹拉米特藥物跟常藥一樣也存在一定的副作用。“一般來說，對那些通常患有失眠癥和精力不集中的依賴者，應該有耐心、有克制地采取循序漸進、量力而行的治療方法，根據(jù)臨床實驗和觀察的綜合結(jié)果來對癥下藥量。”弗吉尼亞大學的約翰松博士說。

目前市場上受到官方批準的那些依賴癥治療藥物，在研制時通常都沒有弄清依賴癥機理以及這些藥物會對患者產(chǎn)生什么直接作用等，如患者在服用一種名叫“戒酒硫”的厭酒藥時，只是會對攝取的酒精產(chǎn)生一種惡心心理和效果，并沒有從根本上解決酒精依賴癥問題。而托匹拉米特則可以從根本上減輕患者對飲酒的渴求和愿望。該藥物還具有安全性等特征，盡管它還在等待官方的正式認可，但官方確定的用其作為“適應外處方”的合法批文卻早已為其開辟了廣闊的前景。并且，臨床研究還發(fā)現(xiàn)——

新戒酒藥或許還有其他藥效

阿拉斯加州費爾班克斯市的內(nèi)科醫(yī)生卡爾西博士在應用托匹拉米特治病時又有了新的創(chuàng)新，他將該藥物與催眠治療方法和營養(yǎng)輔助食品療法三合一綜合應用于臨床。“臨床顯示，綜合治療方法讓飲酒患者不會在產(chǎn)生酒精渴求愿望的同時再出現(xiàn)不安的感覺。一切都會自動消失掉。”博士指出。

專家們還在致力于托匹拉米特對其他更多的依賴癥是否也同樣見效的拓展藥物治療領(lǐng)域的專題研究。同時，他們還在研究治療依賴癥更有效、更可靠的新藥物，但愿這類新藥能早日造福人類，給患者帶來美好的生活和由衷的期望。