產(chǎn)后發(fā)燒應警惕

產(chǎn)后一周內連續(xù)有兩次體溫升高超過38℃，并伴有腹痛、惡露變化、傷口感染等各種癥狀，則可能是“產(chǎn)褥感染”。如果產(chǎn)前孕婦身體某部位有感染存在，或產(chǎn)婦身體內平時存在于陰道內、腸道內的病原菌，由于產(chǎn)后抵抗力低下而發(fā)病，均屬于自身感染。產(chǎn)時所用接生用具和手術器械消毒不嚴，產(chǎn)后忽視個人清潔衛(wèi)生等引起的感染，屬于外來感染。產(chǎn)褥感染是產(chǎn)后的常見疾病，是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。因此，要注意預防和積極治療。

產(chǎn)婦的抗病能力一般比正常人低，如稍不小心，就容易發(fā)生上呼吸道感染。這就是我們常說的“傷風感冒”。病人發(fā)燒的程度因人而異，一般在38℃—39．5℃之間，并且會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽喉疼痛、怕冷、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀。產(chǎn)后要注意避風，一般不要出門，減少與公共場所的病菌接觸，有利于預防疾病?；剂藗L感冒應積極治療。另外，產(chǎn)婦居室不能有過堂風。但要適當通風換氣，保持室內空氣新鮮。

產(chǎn)婦在妊娠期間最容易患泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎等。如果在孕期未及時發(fā)現(xiàn)和治療，產(chǎn)后容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，并出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。一般熱度并不高，且伴有發(fā)冷，有明顯的尿頻、尿急、腰痛等癥狀。應在醫(yī)生指導下合理治療，臥床休息，盡早治愈。

產(chǎn)后發(fā)燒還常見于急性乳腺炎。這是一種由細菌感染引起的乳房急性化膿性炎癥。當有乳腺管阻塞、乳汁郁積或乳頭皸裂時最容易發(fā)生。急性乳腺炎多見于第一次喂奶的產(chǎn)婦單側或雙側乳腺疼痛，呈持續(xù)性憋脹疼痛，同時病側腋窩疼痛，伴有寒戰(zhàn)、高燒，可達39℃—44℃以上。當乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，乳房有硬結、有觸痛時，應請醫(yī)生及早診治。一般早期采用青霉素治療，中醫(yī)常用清熱解毒、活血化瘀方劑，效果亦很好。

產(chǎn)后發(fā)燒還應考慮是否由肝炎或心臟病引起。懷孕以后由于體內糖代謝增加，肝臟負擔加重，肝糖元儲備不足，導致肝細胞損害，肝功能發(fā)生障礙。因此，孕婦容易感染肝炎而發(fā)病。妊娠和分娩對心臟病也有很大影響。懷孕后由于胎兒的發(fā)育和代謝水平的增高，血容量增加，心臟負擔加重。另外，產(chǎn)后也容易并發(fā)感染，其中最嚴重的是急性或亞急性心內膜炎。這些都可能導致產(chǎn)后發(fā)燒，應提高警惕。