我患的是宮頸癌嗎？ 等

我患的是宮頸癌嗎？

董大夫：

我一直有陰道炎，經常復發，老是治不好。最近白帶增多，帶血絲。我很擔心自己得了宮頸癌。能不能告訴我宮頸癌的早期癥狀和預防辦法？我的情況是不是宮頸癌？

劉xx

劉xx:

子宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤，占我國女性生殖系統惡性腫瘤的半數以上，宮頸癌的死亡率為婦女惡性腫瘤的首位，我國每年有大約5萬婦女死于宮頸癌。近年來，宮頸癌的發病率和死亡率處于穩定水平且有增長趨勢，尤其是年輕患者有明顯增加趨勢。子宮頸癌可能是多種因素綜合影響所致。早婚、早育、多育的婦女，子宮頸癌發病率較高，尤其是早婚（１８歲以前）婦女，發病率更高。性生活過早、過頻和多育是導致宮頸癌的重要誘因。宮頸糜爛、裂傷以及男子的包皮垢與子宮頸癌的發生也有一定關系。

子宮頸癌早期可能無任何不適，常常在體檢、普查時發現。目前，篩查是及時發現宮頸癌的有效方法。凡有性接觸的女性每年要進行1～2次婦科普查，通過宮頸涂片細胞檢查和活檢可發現早期子宮頸癌。

宮頸癌的預防重于治療，而慢性宮頸炎和宮頸糜爛是最易導致宮頸癌變的因素，因此阻斷慢性宮頸炎和宮頸糜爛等病變的發展，不僅可以提高婦女的生活質量，還可以在這個隱性殺手來臨之前，遏制宮頸癌的發生。目前有效治療宮頸炎、宮頸糜爛等高危癌前疾病的方法有很多種，較為先進的就是運用“BBT”自凝技術微創治療。

你的癥狀不管是不是宮頸癌，都須趁早到正規醫院進行診斷，因為陰道不明原因出血對婦科疾病來說就是一個危險的信號。陰道炎雖然不是導致宮頸癌的直接原因，但是經常陰道發炎的人，由于慢性的炎癥刺激，宮頸容易糜爛，宮頸糜爛久治不愈，也容易癌變，應及時診斷并積極治療。

子宮肌瘤患者日常生活應注意什么

董大夫：

我母親前段時間被查出有子宮肌瘤，醫生說可以不予理會，但我很擔心。請問患者日常生活應注意什么？

魏女士

魏女士：

子宮肌瘤是一種威脅婦女健康的常見病多發病，多見于30歲至50歲婦女。因此，對于那些年過30歲的女性來說，應特別警惕子宮肌瘤的侵襲。

子宮肌瘤根據生長的部位可以分為三種：子宮粘膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤、子宮漿膜下肌瘤。因肌瘤生長部位及大小不同，還可出現不同程度的壓迫癥狀，如壓迫膀胱，出現尿頻、尿急；壓迫直腸，造成排尿困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉時，可引起劇烈腹痛，這種情況下，常需要做手術切除肌瘤使子宮腔面積增大，子宮內膜腺體分泌增多，可出現白帶增多，如伴有感染則可出現膿性白帶。患子宮肌瘤的病人常有月經的改變，由于大量失血，可出現繼發性貧血。

對更年期接近絕經期的婦女，若肌瘤較小，無明顯癥狀，診刮無惡變，腫瘤標志物檢測：CA125、CEA均正常者，宜保守治療，因絕經后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失，須養成定期觀察隨訪的習慣，可每3～6個月隨訪一次，隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時再考慮進一步治療。

患者在日常生活中要特別注意保持外陰和陰道清潔；心情舒暢，情緒穩定，盡量減輕壓力，切忌憂思煩怒；注意保暖，勞逸適度；飲食合理搭配，宜清淡易消化，忌食辛辣生冷刺激性食物等。

慢性盆腔炎能治愈嗎？

董大夫：

兩年前查出有中度宮頸糜爛，當時也沒有在意，誰知今年誘發了慢性盆腔炎，聽說這種病很難治愈，我比較緊張。請問，我該怎么辦？

張女士

張女士：

盆腔炎是婦科常見病，很多時候盆腔炎的發生是由陰道炎、宮頸炎未能及時治療，逆行感染所致。遷延不愈容易引起臨近器官如輸卵管等處的炎癥，導致盆腔炎。

盆腔炎有急性與慢性之分。急性盆腔炎若治療不及時、不徹底(沒有用足藥量)，就會轉為慢性盆腔炎。盆腔炎難治愈，其主要原因在于許多患者只注意臨床治療而忽視鞏固調理，只有施行病因治療與鞏固調理相結合的診療方案，才能防止炎癥愈后不復發。

慢性盆腔炎是能夠治愈的，問題在于必須接受正規的治療。療程要夠，用藥要足，配以先進的診療儀器進行精確診斷和治療，治療過程中還要注意在經期做鞏固治療。

目前采用中西醫結合療法立體治療盆腔炎效果顯著，就是運用超導微波治療儀、體外超短波治療儀、盆腔炎治療儀等高科技設備，殺死病原體、病毒及炎性細胞，同時調動、增強人體免疫力，在消除炎癥的同時，運用針對性極強的精制純中藥方劑，將“洗、敷、灌、服”有機結合在一起，從而達到在消除炎癥的同時使患者其他病癥及身心健康得到調治。

以上董大夫信箱咨詢由鄭州市華山醫院專家組回復。

洗滌劑對生殖健康有害嗎

董大夫：

我準備懷孕。我看一些書上說，洗滌劑對人體生殖健康有害。可作為一個女人，整天要忙家務什么的，是離不開洗滌劑的。你說，我該怎么辦？真有這回事嗎？

阿云

阿云：

這種說法是真的。近年來，科學家們發現，洗滌劑對人體健康有一定影響，特別是孕婦使用不慎，會不利于胎兒的發育。這是因為洗滌劑中含有的化學成分，可以通過皮膚黏膜被吸收。如果孕婦長期大量使用洗滌劑，當體內的有害物質達到一定濃度，在受精卵發育分裂為4個細胞時，可使卵細胞膜變形，受精卵死亡。可見，使用洗滌劑和不孕癥有一定關系。那么，不用洗滌劑，在日常生活中用什么來洗衣服等物品呢？目前認為，使用肥皂最為安全，因為它不含上述有害物質。

更年期怎會得輸卵管癌

董大夫：

我今年50多歲了，以前身體一直很好，很少患婦科病。可近來不知怎么一回事，陰道一直有流液，開始量還比較少，之后逐漸增多，竟然離不開衛生巾。有時不注意還會弄得褲子一片片的濕。

后來在丈夫的催促下，我去醫院做了個婦科檢查，發現我患了不常見的輸卵管癌，幸好治療及時，才算保住了命。可我不解的是，更年期了怎么還會得這種病？

曉秀

曉秀：

原發性輸卵管癌是稀少的。病人的發病年齡多在50～60歲之間，是一種較少見的婦科惡性腫瘤，其發病率約占婦科惡性腫瘤的0.5%。此病早期是沒有明顯癥狀的，主要表現就是陰道內會流出液體，腹部會有輕微的疼痛。而這種陰道排液，讓不少患病女性忽略，有時會被誤認為是婦科的一般炎癥。雖然本病的發病原因尚不十分清楚，但是有關專家認為，與輸卵管細菌、病毒感染，輸卵管積水，沙眼衣原體、解脲支原體以及人型支原體等感染有關。所以發生陰道感染要及時治療，以減少對輸卵管的惡性刺激。

典型的輸卵管癌有陰道排液、腹痛、盆腔腫塊癥狀，稱輸卵管癌“三聯癥”。

一、陰道流液或流血。這是輸卵管癌比較特殊的癥狀。病人每天都或多或少有漿液性黃水從陰道流出，一般無臭味。

二、腹痛。多發生于患側。由于輸卵管傘端阻塞，病人可出現下腹部鈍痛，以后逐漸加劇而呈痙攣性絞痛。當陰道排出水樣或血樣液體后，疼痛常隨之緩解。

三、盆腔腫塊。由于輸卵管內腫瘤增大，或并發輸卵管積水，因此病人在行婦科檢查時常可觸到有長形輸卵管腫大，活動受限或固定不動。

以上的“三聯癥”并非每個病人都有，很多病人在早期時可以沒有任何癥狀。此外，有些病人還可并發腹水、不育、消瘦等癥狀，但這些都不是輸卵管癌的特有癥狀。應該引起警惕的最主要癥狀是陰道流液，如出現不明原因的陰道流液應立即去醫院檢查。

濕疣如何區分真假

董大夫：

最近我小陰唇內側長有小肉粒，很癢，白帶也增多了。去醫院，醫生一時也吃不準這是尖銳濕疣還是假性濕疣。雖然我可以按照“真”濕疣來治療，但是我還是想鑒別清楚。

張紅

張紅：

尖銳濕疣因反復發作而俗稱“頑疣”。一般由性接觸傳染，也可能由與污染的浴盆、馬桶墊圈接觸而被動感染。由于種種原因，臨床上所見的許多女性“尖銳濕疣”非真正的尖銳濕疣，而是一種叫假性濕疣的疾病。雖然都叫濕疣，其性質卻截然不同。

尖銳濕疣是生殖器疾病中的一種，而假性濕疣卻是一般的皮膚病，是陰唇部位的良性增生。尖銳濕疣患者多有不潔性交史，配偶或性伴可同時患有此病；而假性濕疣的病人，有的并無性亂史，甚至有的根本就沒有性生活史。從生長的速度來看，尖銳濕疣生長迅速，疣體呈菜花狀，有蒂相連，大小不一，多見于小陰唇、前庭、大陰唇、肛周、宮頸、陰道。而假性濕疣位于小陰唇內側，對稱分布，有兩種類型：一種是群集的，表面光滑，淡紅色的魚子狀皮疹，觸之有細顆粒狀；另一種是均勻分布的小的絨毛狀皮疹，呈淡紅色或淺白色，觸之如絨氈樣，柔軟。此病生長緩慢，不會增大，無傳染性，可有微癢或無癥狀，醫生一般通過肉眼觀察即可確診。

當然，有許多假性濕疣的誤診并不是醫生的水平問題，而是醫德問題。但是，如果懷疑自己患有尖銳濕疣，尤其是長在陰唇內側，就一定要小心就醫，以免誤診誤治。

性器官太敏感會導致無后戲嗎

董大夫：

我和老公的夫妻生活很和諧，我時常能體會到高潮時的快感。可高潮過后，我卻不愿意再讓老公碰我下體的敏感部位，我也說不清那是一種什么感覺，就是覺得不舒服。老公半開玩笑地說：“有前戲無后戲，虎頭蛇尾。”我只好每次都敷衍了事。是我的身體反應太強烈了，還是關鍵部位過于敏感了？

小月

小月：

絕大多數女性在體驗過高潮之后，下體性器官都會有一段時間“極其敏感”，時間的長短從幾分鐘到幾小時不等，陰蒂會在這段時間里逐漸恢復到“待喚起”狀態，這種清況屬于正常現象，不必擔心。我們都知道，男性在射精之后也有一個“恢復”階段，雖然男性不會在這個階段抗拒親熱和撫摸，但陰莖在半小時之內不會再次勃起。女性的“敏感”階段可以與男性的“恢復”階段畫等號，都是身體的一種激動狀態下的自我保護，只不過表現方式有些差異。后戲并不一定要像前戲一樣“熱烈”且“目的明確”，夫妻間相互親吻頸部和胸部，撫摸頭發和后背，讓對方感覺到放松就可以了，這樣做有利于雙方的身體和精神逐漸平靜下來，極度的興奮不會生硬地戛然而止，從而順利進入下一個狀態——睡眠，或是重溫“好夢”。

處女怕成愛無能

董大夫：

我今年27歲了，談過一次很漫長的戀愛。其間，男友多次要求和我發生性關，但我都沒有答應。最后，他和一個20歲的女孩發生了關系，他說要對她負責，因為她獻出了她的處女之身，于是我們分手了。分手之后我發現自己有點進退兩難。愛情的浩劫讓我無法再深深地愛一個人，而年齡增長和寂寞的煎熬，讓我很想和一個男人親密。但一想到我要交出保留了27年珍貴的處女之身，獻給一個絲毫不愛的人，就不寒而栗。幾乎每個晚上我都被這個難題折磨得失眠，請救救我這個困惑中的女人。

小咪

小咪：

看得出來，你和你的前男友都有“處女情結”。相愛是一件很復雜的事情，涉及心理、生理的許多層面，不是說第一次給了誰，就可以和誰一輩子恩恩愛愛。除了這個，你似乎還有一點流行的“愛無能”病征。“愛無能”是一種心理暗示，你不停給自己暗示再也無法深愛一個人，當然就無法拋開顧慮去愛。既然你舍得用多年的時間談情說愛，證明你不是一個不舍得付出的人，只是沒有找到合適的伴侶罷了。愛的能力并沒有缺失，只是受到失戀打擊暫時失去了尋找的勇氣罷了。

希望在不久的將來你能找到一個適合你的、愛你的男人。

精液呈黃色說明有前列腺炎嗎

董大夫：

我帶著極度的不安給您寫這封信——因為我是一個有著將近10年手淫史的年輕人！大概是從11歲開始，最初是因為聽同學說好玩，然后就一發不可收，直到現在。這么多年我經歷了無數次的思想斗爭，但是最后都忍不住繼續著。我手淫的頻率時高時低，上初中時基本是三四天一次，上高中后是一兩周一次，一直持續到現在……上大學以來，我逐漸聽說手淫不好，就采取了新方式——只手淫一會兒，但盡量不讓自己射精。

我今天要咨詢您的讓我感到極度不安的事情也是與此有關。我近一年來在手淫時時常發現自己的精液呈黃色，然后有一次我聽收音機，突然聽到一個關于性知識的節目，當時醫生說：如果精液呈黃色，就說明生殖器（好像是說前列腺）有炎癥，如果太嚴重還會引起婚后不育……這下可把我嚇壞了，為此我苦悶了好久。

小譚

小譚：

手淫也叫自慰，這樣的問題我們以前也回答過多次，但還是不斷有像你這樣的年輕人來信表達自己內心的困惑。正如你所說的，自慰并不可怕，它本質上只是一種性欲的釋放方式。結了婚的人可以通過夫妻性生活來釋放這種性張力，而像你這樣還沒有結婚的人就可以通過自慰的方式來解決。

自慰與前列腺炎及生育的關系十分復雜，絕非簡單的自慰引起前列腺炎，進而引起不育這樣單純的因果關系。很多正常情況下的精液也可以呈淡淡的黃色，所以單憑精液的顏色不能診斷為前列腺炎。不過只自慰不射精的做法并不科學，因為這樣會引起前列腺長時間地充血不消退，長期這樣做反而更容易引起前列腺炎，此外，苦悶、焦慮的心情也是前列腺炎的一個誘因。適當的自慰對身體無害，希望你能放松心情，不再整天去想著它，你的苦惱也會隨之煙消云散的。

性愛時，男人的“堅挺”也要張弛有度嗎

董大夫：

我是新婚，跟老公剛開始有性生活不久，我發現他的陰莖在整個做愛的過程中并不是一直都“堅挺”，雖然沒有完不成“任務”的情況發生。他不肯去咨詢醫生，說這是正常情況，他說：“不是每個男人都能在四十分鐘之內一直保持‘堅挺’的，總要有張有弛。”我覺得他的說法很奇怪，卻又不知道正常情況到底是怎樣的，請專家解惑。

小麗

小麗：

你老公的說法并不正確。勃起會導致陰莖內的含氧量降低，在做愛過程中陰莖的完全“堅挺”和相對“無力”的交替就是陰莖內的血管在“呼吸”并吸收氧氣，也就是你老公形容的“張弛”。除此之外，壓力大與精神不集中也可能導致陰莖的偶然“無力”，而且這兩種情況造成的后果要比陰莖的“呼吸”更嚴重，很可能會導致性生活中斷。倘若出現這樣的情況，你們可以嘗試換一個體位，或者愛撫并親吻對方的性器官，都能令你們重燃激情。還要提醒你一句：除非你的伴侶有明顯異常，否則不要過于將注意力放在對方的身體形態上，因為那樣會給對方造成壓力，影響性生活質量。

男人高潮時精液會稀少嗎

董大夫：

我和老公的性生活還算和諧，只是我發現老公射精時精液的量總是非常少。起先以為他不夠“享受”，可是問過他才知道他的高潮并沒有打折扣。我們想要孩子，所以對這種精液少的情況有點擔心，這是否會造成生育障礙呢？

曉婭

曉婭：

精液中90％的物質都是水，精子只占很少的一部分，因此精液量少或許只是“含水量”少，并不見得精子量就少。一個射精量大的男性的精子量或許并不多，而射精量少的人精子量并非一定低于正常值。隨著年齡的增長，男性的射精量會逐漸減少。另外，飲食也會影響到精液量，可以讓他多吃些富含鋅的食物，如豆制品和牛肉，并且多喝水。倘若精液量是突然減少，有可能是精液倒流進入了膀胱，這種情況會導致不育，需要進行醫學治療。如果你們一直不能懷孕，可以去醫院檢查一下，不過，不管怎樣不要因為精液量的多少影響到你們的性生活，因為精液量與快感無關。

戴上避孕套后無法勃起怎么辦

董大夫：

我和男友戀愛兩年，已經到了談婚論嫁的時候了。有好幾次情難自禁時，我們都想做愛，但每次當他給自己戴上避孕套后，他就不能保持原有硬度，嚴重的時候甚至不能再勃起。為這事我們都非常苦惱，不知道該怎么辦。

清

清：

許多男士都會有這樣的感覺，就是戴避孕套做愛如同隔靴搔癢，十分影響勃起。要解決這樣的問題，首先，你們可以延長從勃起到戴避孕套之間的前戲時間，讓他的勃起機制充分建立好了再戴避孕套。把戴避孕套這個動作也當成前戲的一部分，可以改變一下方式，由你來幫他戴上，這樣能更好地保持他的興奮性。

其次，可以嘗試不同質地、厚薄、潤滑程度和大小的避孕套，直至找到最適合他，而且他感覺最舒服的類型。當然，個別過敏體質的人可能會對某種類型的避孕套過敏。因此，在使用不同類型的避孕套時，還要注意接觸避孕套的皮膚是否出現發紅、發癢、刺痛等現象，如果出現過敏，須立即停止使用避孕套，改用其他避孕措施。

最后，別忘記與他交流一下，弄清楚到底這里面是否存在心理因素。有時在到底誰負責避孕這個問題上，責任感較強的男方會感覺自己的責任很重大，從而構成心理壓力，影響勃起。所以，如果你們倆都是健康的，沒有感染性傳播疾病，你也可以考慮服用避孕藥，讓他知道你愿意分擔避孕的責任，從而消除他的心理負擔。

產前產后，為何控制不住溢尿

董大夫：

我姐在懷孕的后期和生孩子后，都出現了頻頻排尿的現象，而且尿液常自動流出來，她去看過醫生，說不是病態。我已懷上了孩子，很擔心會出現像我姐的情況。請問為何會發生溢尿的尷尬事呢？

譚xx

譚讀者：

在懷孕后期，胎兒頭部逐漸與孕婦盆骨銜接，此時孕婦的膀胱會受到增大的子宮擠壓，因而孕婦大多會出現頻頻排尿的情況，這是正常的生理現象。有的孕婦不但頻頻排尿，而且還會出現沒有自制力的溢尿，即醫學上所稱的尿失禁。

發生溢尿的原因，主要是由于孕婦骨盆底肌肉發育不良，或鍛煉不足致使其承托功能較差。隨著子宮體積的增大，骨盆底肌肉對盆腔內器官如膀胱等的承托，以及自身的收縮、松弛功能都會出現減退，從而導致孕婦易發生溢尿。在分娩的過程中，胎兒的頭部和身子通過產道時，壓迫盆底肌肉和韌帶，使之過度伸張或撕裂，尤其是難產時造成的盆底軟組織直接損傷，致使盆底肌肉、膀胱及尿道括約肌松弛，也可導致產后溢尿。

預防懷孕后或產后溢尿的發生，應注意以下幾點：①在懷孕前有意識地參加一些體育運動，尤其是每天進行骨盆底肌肉的功能鍛煉，即有節奏地收縮肛門，每日三次，每次做一小時，堅持2～3個月。②在懷孕期間和產后，盡量避免過重的體力勞動，不提過重的物品。③積極治療感冒、咳嗽等病癥，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。④補中益氣湯加收斂性藥物，對治療產后溢尿有很好的療效。

避孕環帶來的煩惱

董大夫：

生產6個月初次例假過后，我上了一枚T形節育環，戴了一年，身上一直淋漓不盡，一個月里幾乎沒有干爽的時候，中西藥都吃了不少也不見效，就給取了。取了之后例假挺正常。過了幾個月又上了一枚圓形的，到現在也有半年了，每次例假拖拉十幾天，下一次又提前五六天，特煩人。我想知道是我不適合戴環還是因為戴的環不適合我？戴塑料環是不是會好一些？還有，做愛時，老公說感覺陰道里邊有刺激性的東西，陰莖有點麻、辣的感覺。這到底是怎么回事？這些問題讓我很困惑，很煩惱。

三水

三水：

月經時間長是上環后常見的一種副作用，因為環作為一個異物，子宮有不斷收縮將其排出的趨勢。一般來說這種副作用在剛上環后3～6月內比較明顯，很多婦女半年后可逐漸適應。如果你經歷了半年到一年仍然不能適應的話，可能子宮對置入的異物比較敏感，你可以考慮將環取出，換用別的避孕方式，如安全套。另外，你老公在性生活中感到有刺激性的東西也可能是由于節育環的尾線造成的，環的尾線是方便取環而設計的，有時會給男性的陰莖帶來不舒服的刺激，如果你不取環的話，只需去婦科門診要求醫生將尾線剪短就可以了。