與您共尋用藥誤區

對大部分的人來說，吃藥不是件新鮮事了。但要達到百分之百的藥效，可不是把藥吃下去就算了，知道如何正確地處理、使用藥物也是非常重要的。請看以下的故事，你能指出主人公做錯的三件事嗎?

錯過了該吃藥的時間，你會怎么做?

糟糕!下班回家后，小王忽然想起今天早上忘了吃藥，他走進廚房，從臺子上的瓶瓶罐罐中拿起藥瓶，說明書上寫著：每天早晨于空腹時服用。小王看看表，還有十幾分鐘才到7點吃晚飯時間，于是他趕緊補服藥丸，為了加速藥效，他還特地先把藥丸磨碎才服用。小王心想，這樣明天8點起床時就可恢復正常服藥了。

請把你發現的錯誤指出來，并提出相應的解決之道。要試過之后才可以看解答哦。

小王的第一個錯誤：把藥瓶放置在廚房，室溫較高、濕氣較重而使藥物較易變質，且廚房中眾多的瓶瓶罐罐也會提高誤服藥物的風險。

第二個錯誤：對“空腹”的定義認知錯誤。真正的空腹時間應該是進食前至少1小時或進食之后至少2小時，因此小王選擇飯前十幾分鐘吃藥是不合適的。

第三個錯誤：擅自把藥丸磨碎使用，以為這樣做可以提高藥效。其實把藥丸磨碎或把膠囊打開，不但可能減低藥效，還可能傷害身體。

忘記吃藥怎么辦?

除了以上這些將于下文詳加剖析的問題外，如果你認為還有一個錯誤，那筆者會很高興精心埋下的一個小陷阱并不是白費心思：你覺得小王該不該在晚上補服早晨該吃的藥?如果你認為小王不該補服藥，那你就猜錯了。不過這并不表示每次忘記服藥然后想起來時都要補服，因為這個決定取決于藥物的種類、服用的次數及想到要吃藥的時間。簡單地說，通常應該在想起來漏吃藥的時候立刻補服，但是如果離下一次服藥的時間已頗為接近，那就不需要補服，然后在下一次服藥時間照平常的劑量服用。切記不可任意服用雙倍劑量，以免產生嚴重副作用。

空腹、飯前、飯后服藥有差別嗎？

小王服用的是一天一次的藥物，他在晚上快7點想起來要吃藥，而下一次服藥時間是第二天早上8點，中間相隔約12小時，因此他決定立刻補服然后隔天照常吃藥是正確的觀念。但他忽略了“必須空腹服用”的藥囑，不應該選擇在飯前補服，而應該等到飯后兩小時再服用。

像小王一樣忙碌或用餐時間不定的人，要求他在空腹、飯前或飯后用藥，總感覺很麻煩。但是，如果你決定不按這些要求去做，那所服下的藥就不會發揮出理想的藥效，甚或完全失效。原因是我們腸胃的酸堿值在空腹、飯前或飯后是有差別的，而不適當的胃腸酸堿值不單影響藥物吸收，還很可能會破壞藥物的成分。以歷史悠久的抗生素潘尼西林為例，若服用者沒有在空腹時使用，那被吸收的程度將低于兩成。

不僅食物會影響腸胃的酸堿值，抑酸產品如胃乳片對腸胃酸堿值也有影響，因此有服用抑酸產品的人在拿到需在特定時間服用的藥物時，應詢問醫師或藥師抑酸產品是否會影響藥效。對酸堿值特別敏感的飯后藥物，通常應該與抑酸產品的服用時間相隔兩小時。

另外，要保護藥物成分不被不當的胃腸酸堿值破壞，藥物的包裹層通常是個重要的因素。因此，就算小王選擇一個空腹的時間補服藥，藥效仍然可能因為他把藥丸磨碎而打折。

磨碎藥丸、打開膠囊，增進藥效?

不少人跟小王一樣以為磨碎藥丸或打開膠囊可以增進藥效，但結果可能適得其反。藥丸及膠囊不但能保護藥品成分不在空氣及水汽的影響下提前分解失效，還能控制藥品成分的釋放時間及位置，使得藥劑成分可以在最適當的位置被吸收，同時還有保護胃腸道的作用。所以擅自對藥物“加工”往往是錯誤的。如果服用者無法吞咽藥丸或膠囊，應在就診時事先告訴醫生，看是否有液體或其他更好服用的劑型。如果沒有替代劑型或已經購買了藥物，你可以請教藥劑師，你所取的藥物可否以藥粉形式服用。假如藥劑師說：藥粉形式也可以服用的話，服用者應該在服用前才磨碎藥丸或打開膠囊，以確保藥量正確并防止藥品成分過度流失。另外有些包含液態藥物的膠囊或具有強烈刺激性的藥物，不該打開或磨碎使用，以免傷害口腔黏膜及胃腸道。保護藥丸及膠囊的完整性，可以不讓藥物提早變質。