夏季消化道健康管理

進入6月份以來，消化道疾病的發病率急劇增加，病從口入在夏季體現的最為明顯，因為不注重飲食衛生而引發的病例是數不勝數。

食物的消化旅程

我們吃進去的食物被牙齒咀嚼碎后，從食管進入胃。胃形似一個大蠶豆，它有節律地收縮，并分泌出3種重要物質：黏液、胃酸和胃蛋白酶。食物受到胃壁肌肉的機械性消化和胃液的消化作用，變成粥樣的食糜，由胃進入十二指腸后再進入小腸。小腸是吸收食物營養成分的主要場所。食物被消化后，所含的營養物質主要在小腸被吸收。通過小腸后，消化過程已基本完成，只留下難于消化的食物殘渣，從小腸進入大腸再至直腸形成糞便排出。

一些疾病和抗生素能破壞大腸中各種細菌間的平衡，產生炎癥，導致黏液和水分泌的增加，引起腹瀉。

老年人食管、胃的蠕動及輸送食物的功能均減弱，胃張力、排空速度亦減弱，小腸、大腸均萎縮，肌層變薄，收縮力降低，蠕動減退，直腸排便的感覺亦減退，因此老年人容易發生消化不良和便秘。

胃的內壁分泌黏液覆蓋于胃的表面，保護其免受胃酸和酶的損傷。任何原因造成此黏液層破壞，如幽門螺桿菌感染或阿司匹林都能導致損傷，發生胃潰瘍。

夏季胃腸護理

盛夏人們為了防暑，常喜歡打赤膊。赤著上身，容易使腹部和背部著涼受寒，誘發消化道疾病。在睡眠時要注意保護腹部，蓋上毛巾被。

養成良好的飲食習慣，飯前便后洗手。確保所食食物和飲用水干凈、未變質。不吃生的、半生的肉禽海鮮，不吃腌制熟食。盡量不吃隔夜飯菜，如食用必須重新加溫煮透。生吃的瓜果要徹底洗凈。

室內外溫差不超過8℃。長期生活與工作在空調房者，每天至少要到戶外活動3～4小時，年老體弱、高血壓等慢病患者不要久留空調房。

夏季晝長夜短，清晨空氣清新，所以可早些起床，到室外做些適宜的體育活動。夏天暑熱外蒸，毛孔張開，機體容易受寒邪侵襲，故夜晚納涼不宜太晚，以防暑濕感冒。白天盡量勿在烈日下長時間奔走。

本月高發病 急性胃腸炎 細菌性痢疾

急性胃腸炎 除腸痢疾、霍亂、傷寒以外的各種致病微生物（包括細菌和病毒）引起的急性胃腸道的感染，統稱急性胃腸炎。常通過不潔的飲食、水等，經口侵入。主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，較嚴重的伴畏寒、發熱等全身感染癥狀，嚴重的可引起脫水及電解質紊亂。

得了急性胃腸炎要及時就診，及時治療，必要時做糞常規和細菌培養。不可隨便自行服藥，以免耽誤病情。盡量臥床休息，飲用足夠的水，即使是讓正在嘔吐的病人飲用小量液體也有好處，除糾正其脫水外，還能起到止嘔的作用。盡量攝入清淡流質或半流質食物，以防止脫水或治療輕微的脫水。如果嘔吐量較多、時間較長，病人出現嚴重脫水，則需要靜脈輸液，補充水和電解質。對于細菌感染性腹瀉可適當選用有針對性的抗生素。

細菌性痢疾 典型表現為急性發熱，有陣發性腹痛、腹瀉時有黏液或膿血便。痢疾的一個特點是里急后重癥狀，即病人在排便的時候有一種下墜感，特別是去衛生間排便以后總是仍然有便意。治療需在醫生指導下應用抗生素，如磺胺類、喹諾酮類等藥物。細菌性痢疾是一種傳染性疾病，患者的食具、用具要單獨使用，患者和護理患者的家屬必須做到飯前用流動水和肥皂洗手。

上消化道出血家庭急救

有一種醫學診斷叫“上消化道出血”，上消化道和下消化道是一種人為的區分，上消化道主要指食管、胃、十二指腸，下消化道主要指空腸、回腸和大腸。上消化道出血是臨床常見的消化系統急癥，有時會帶來生命危險。

表現

嘔血和（或）黑糞。出血不同程度時可出現相應的表現，輕者可無癥狀，嚴重者可發生出血性休克。

應對

平臥勿驚慌 發現上消化道出血時切忌驚慌失措，因為緊張能加重出血。病人先安靜臥床，取平臥位，在腳部墊枕頭，與床面成30度角，這有利于下肢血液回流至心臟，保證大腦心臟等重要器官血供。家人同時撥打120急救。

易“冷”禁“熱” 如果手邊有冷飲或冰水，可緩慢間斷飲用100～200毫升。如家中備有云南白藥可馬上服用有利于止血，或家中有甲氰脒胍、雷尼替丁、法莫替丁，也可拿來服用，其制止胃酸分泌的作用也能幫助止血。注意不能服用稀鹽酸、醋或其他消化藥物如胃蛋白酶、胰酶等，以免使潰瘍加深，難以止血。更不可腹部熱敷，以免胃腸充血而加重出血。

（編輯/于菲）