蔡桓公因何而死

《扁鵲見蔡桓公》這篇文章，是在中學的課堂里讀到的。故事的主人翁扁鵲，是春秋時的一位名醫。一次他拜見蔡桓公，站了一伙兒，扁鵲說：“你有病在表皮，不治恐怕要加深。”蔡桓公說：“我沒病。”扁鵲只好退出。蔡桓公對左右的人說，醫生喜歡為無病的人治病，當作自己的功勞。過了１０天，扁鵲又拜見蔡桓公，說：“你的病已到了肌肉，不治將更深。”蔡桓公不理他。扁鵲嘆氣而出。又過了１０天，扁鵲又來提醒蔡桓公“病已經到腸胃了，不治將會很危險。”蔡桓公不聽，還很不高興。又過了１０天，扁鵲見了蔡桓公，什么話也沒說，拔腿就走。蔡桓公很奇怪，派人問扁鵲怎么回事。扁鵲說：“病在表皮，熱敷就可治；在肌肉，扎針可治；在腸胃，藥劑可治；現在病已深入骨髓，就無法可治了。”過了五天，蔡桓公的病開始發作，身體疼痛，趕緊派人去找扁鵲，扁鵲已經逃往秦國去了，蔡桓公斷送了自己的性命。老師在講授課文，分析蔡桓公的死因時，用了“諱疾忌醫”四個字。

前段時間，重讀這篇文章，心想，蔡桓公果真的是因為“諱疾忌醫”而死的嗎?“諱疾忌醫”不是蔡桓公所獨有，許多人也有這種毛病，而最終也能得到治療而康復，而唯獨蔡桓公不能，何也?

蔡桓公之死，暴露出他的對人才的不信任。蔡桓公不具有醫學知識，不了解自己的身體狀況，當病灶隱藏于身體時，認為自己安然無恙，這是正常的，但是，扁鵲是個醫學人才，蔡桓公擁有這樣難得人才，＠＠卻不聽忠告，而把善意忠告當作“醫生喜歡為無病的人治病，當作自己的功勞”，對扁鵲的一而再、再而三的提醒，無動于衷，沒有憂患意識，當疾病從“潛”而“表”，直至威脅到生命時，再找扁鵲，為時晚矣。所以，我以為，蔡桓公之死，表面上看是“諱疾忌醫”，實則是蔡桓公過于自信，對人才的不信任。

蔡桓公之死，暴露出蔡桓公的專權。蔡桓公是一個手中掌握生殺大權的人，這使得最了解其潛在危險的扁鵲，除了反復進言之外，沒有任何其它的辦法，當蔡桓公病入膏肓時，扁鵲只能采取逃跑的辦法。為何逃跑，文章沒有明說，我揣摩，大概與扁鵲的性命有關。因為這時，扁鵲已無回天之力了，治不好蔡桓公的病，扁鵲的命也懸了。假如蔡桓公充分授權，讓扁鵲無后顧之憂地履行職責，那蔡桓公的病也不至于從表皮發展到骨髓，最終丟了性命。

以上兩個原因，也可以說是“人治”的后果，與蔡桓公本人有著直接的關系。因為這件事的結局與蔡桓公的品格、氣度有著直接關聯。因為，那個年代，不可能希求通過體制與機制來保證扁鵲的職責履行到位。但是，如果用今天的視角，那么，我以為，蔡桓公“諱疾忌醫”最終命喪黃泉，在于體制和體制上未能充分保障扁鵲的醫療權，如果扁鵲面對蔡桓公的病情，在多次提醒無效且病情日益加重的時候，從體制機制上賦予扁鵲們一定的強制權，以保障救死扶傷，使蔡桓公們的疾病得到及時醫治，那么，蔡桓公的生命就能夠得以延續。

再次品讀這篇文章，給我的感覺是，不是扁鵲不想盡職，而是沒有盡職的條件、體制、機制和環境；不是蔡桓公“諱疾忌醫”，而是缺少醫治“諱疾忌醫”的理念、素質；社會缺少醫治“諱疾忌醫”的機制、機制和環境。

夜讀偶得，隨筆記之。