腋窩切口胸大肌下假體隆乳術(shù)麻醉方法探討

[摘要]目的：通過觀察不同麻醉方法的止痛效果，探討腋窩切口胸大肌下假體隆乳術(shù)最佳麻醉方法。方法：74例行腋窩切口胸大肌下假體隆乳術(shù)的患者，在低劑量間斷氯胺酮復(fù)合麻醉的基礎(chǔ)上，采用不同的局部麻醉方法。其中23例患者行常規(guī)局部浸潤(rùn)麻醉，18例行肋間神經(jīng)阻滯麻醉，33例行胸大肌下局部腫脹麻醉。結(jié)果：全部患者均順利完成手術(shù)，術(shù)中無因止痛不完善而導(dǎo)致手術(shù)終止的情況發(fā)生，但是麻醉效果和病人反應(yīng)各有不同。結(jié)論：從安全性和止痛效果來看，低劑量間斷氯胺酮復(fù)合麻醉+局部浸潤(rùn)麻醉與低劑量間斷氯胺酮復(fù)合麻醉+胸大肌下局部腫脹麻醉都可以獲得較好的麻醉效果。特別是后者同時(shí)減少了術(shù)中出血和胸大肌的損傷，對(duì)于腋窩切口胸大肌下假體隆乳術(shù)是最佳的麻醉方法。

[關(guān)鍵詞]隆乳；麻醉

[中圖分類號(hào)]R6．8 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455(2006)06—0646—02