腹膜透析聯(lián)合短時(shí)血液濾過(guò)對(duì)急性重癥胰腺炎血清炎癥細(xì)胞因子的影響

【摘要】目的觀察腹膜透析聯(lián)合短時(shí)血液濾過(guò)及腹膜透析對(duì)急性重癥胰腺炎（SAP）患者血清炎癥細(xì)胞因子的影響。方法將45例SAP患者隨機(jī)分為兩組，觀察組25例在常規(guī)保守治療基礎(chǔ)上使用腹膜透析聯(lián)合短時(shí)血液濾過(guò)；對(duì)照組20例在常規(guī)保守治療基礎(chǔ)上使用腹膜透析連續(xù)治療；兩組均連續(xù)治療6 d，觀察比較兩組血清、腹膜透析液中TNF、IL－6、IL－8、IL－10 四種細(xì)胞因子在治療前后的含量變化，并進(jìn)行組間比較。結(jié)果兩組血清內(nèi)細(xì)胞因子TNF、IL6、IL8含量在治療后第1天、第3天與治療前比較均顯著降低(P＜0.01)，而觀察組較對(duì)照組下降更明顯(P＜0.05)；兩組治療前后IL10均無(wú)顯著性改變(P＞0.05)；治療后第6天和第3天比較，兩組TNF、IL－6、IL－8下降不明顯(P＞0.05)。兩組腹膜透析灌洗液中細(xì)胞因子TNF、IL－8、IL－6在第1天、第3天下降明顯(P＜0.01)，但治療后第6天和第3天相比，三種細(xì)胞因子及IL－10下降均不明顯(P＞0.05)。結(jié)論腹膜透析聯(lián)合短時(shí)血液濾過(guò)及腹膜透析治療SAP清除細(xì)胞因子均有明顯效果。腹膜透析聯(lián)合短時(shí)血液濾過(guò)優(yōu)于單純腹膜透析，早期應(yīng)用療效更明顯。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎；血液過(guò)濾；腹膜透析；炎癥細(xì)胞因子

文章編號(hào)：1003-1383(2006)06-0584-03

中圖分類(lèi)號(hào)：R576

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A