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脂肪肝系列談3:中年發福 小心脂肪肝

2006-01-01 00:00:00
藥物與人 2006年1期

中年男性在外應酬多,飲食生活不規律,飲食中能量過剩,運動過少,消耗不足,再加上精神壓力大,內分泌功能失調等,都容易引起超重肥胖。相伴身體脂肪的過剩堆積,過多的脂肪也沉積在肝臟上,久之便形成了脂肪肝。

近年來,隨著生活水平的日益提高,人們的飲食結構發生了很大變化,營養過剩已經成為一個嚴重的社會問題,“腰帶長,壽命短”,肥胖作為損害健康的因素愈來愈引起關注。如果您屬于肥胖癥,患脂肪肝的可能性超過50%。

肝臟是脂質合成的重要器官。在脂質合成與脂蛋白產生平衡的基礎上,肝臟的脂質代謝得以調控。肥胖者由于此平衡的失調而導致脂肪肝的發生。肥胖者內臟脂肪過量形成的危害,要遠遠超過皮下脂肪的堆積。

肥胖性脂肪肝患者大多數呈良性經過,臨床表現并不明顯。肝功能酶學及纖維化指標改變大多比較輕微,對患者健康和長期預后的影響可能并不十分嚴重。但是,肥胖合并存在的其他相關性并發癥,例如高血糖癥,高血脂癥,冠心病,腦血管病等往往會造成危害,所以應該引起高度重視。

傳統我們認為肥胖僅僅是體重超常,其實不然。肥胖主要是身體內過剩的脂肪組織積蓄,導致很多臟器病變的一種病態,是一種復雜、多因素引起的以脂肪組織增多為特征的疾病。一般講,體內脂肪含量在男性約為25%,女性為30%左右。由于體內脂肪含量測定困難,臨床常以標準體重:男性(身高-105厘米)公斤,女性(身高-100厘米)公斤進行肥胖的判斷。超過標準體重的20%為輕度肥胖,超過30%為中度肥胖,超過40%為重度肥胖。肥胖發生的原因可分為進食過量,營養過剩,運動不足引起的單純性肥胖,也可能由于某些基礎疾病引起的癥狀性肥胖,現實生活中前者居多。

目前尚缺乏治療肥胖癥的特效方法,因此特別強調對體重超重的預防。根據具體情況調整飲食的量及食品結構,加強體育鍛煉,減少高脂肪、高熱量飲食。肥胖的預防應該是長期的,持久的,科學的,合理的生活方式?!肮茏∽?,多伸腿”,減肥從運動開始,預防勝于藥物。在需不需要服用降脂藥這個問題上,簡單地說,中年脂肪肝患者,應該以運動和調整飲食結構的方式為首選,不需要服用降脂藥。隨著體重減輕至正常,肝臟內的脂肪也會慢慢減少,直至恢復正常。

選哪種運動方式

走路、跑步,或者去健身房進行器械鍛煉,哪種方式更能減肥呢?可以把運動項目分為有氧運動和無氧運動兩類。有氧運動指在運動期間,人體是以有氧分解代謝為主,較長時間的運動多為有氧運動,如慢跑、快步走、騎車、上樓梯、爬山、打羽毛球、游泳等。無氧運動指在短時間內從事一些大強度的運動,如短跑、舉重、籃球、單杠等。無氧運動在較短時間內要消耗大量的熱量,增加機體消耗熱量的同時使血糖降低,導致食欲亢進,進食過多。脂肪肝患者欲減肥選擇有氧運動效果更好。

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