關注嬰兒猝死

●什么是嬰兒猝死癥?

嬰兒猝死癥英文縮寫為SIDSlSudden lnfant DeathSyndromel，是指一種嬰兒突然死亡，不論在病史、身體檢查和研究調查中都無法解釋或是發現死亡原因的癥狀。

在美國，這一癥狀已成為1個月——1歲嬰兒的主要死因，每年大約有2500名嬰兒死于猝死癥，高發期為出生后2--4個月，90％以上的病例發生在6個月以下。因為猝死癥經常發生在寶寶睡覺的時候，也被稱為“搖籃之死”，時間集中在晚上10點到早上10點之間。嬰兒猝死癥往往沒有任何征兆，往往給家庭帶來沉重的打擊。

但是，睡覺時間也不是猝死癥突發的唯一時間，調查表明，20％的嬰兒猝死癥發生在入園期間。所以，對于入園的寶寶來說，一定要確保幼兒園有嚴格的睡眠監督制度，有專人負責監管寶寶的正確睡眠。

●嬰兒猝死癥的起因是什么?

雖然對于嬰兒猝死癥的研究已經持續了幾十年，但到目前為止，還沒有一個明確的答案證明嬰兒猝死癥的真正起因。一些專家認為，猝死癥的突發是因為寶寶有某種潛在的發育不全：比如大腦缺損阻礙呼吸，俯臥睡眠導致呼吸不暢，或者在成長關鍵期處千不良的環境中，比如二手煙。目前專家們還在繼續對嬰兒的大腦，植物性神經系統，嬰兒護理，睡眠環境，以及免疫基因等方面進行研究，以期找到最終的起因。

●什么樣的寶寶會遭遇猝死癥的危險?

1俯臥睡民

研究表明，嬰兒俯臥比躺臥睡眠發生猝死癥的幾率高出1，71－2．9個百分點。寶寶俯臥的時候會導致身體過熱，導致呼吸障礙。同時如果寶寶習慣躺臥睡眠，偶爾俯臥睡眠，猝死幾率會迅速增加。

2體重過輕的早產兒

寶寶出生得越早，發生猝死的幾率越高：同時出生時體重越輕，危險也越多。

3睡眠環境太熱

寶寶睡眠時，周圍環境太熱，可能導致猝死癥發病幾率的提升。過熱的原因有：房間溫度太高，給寶寶蓋的被子太厚，把毯子蓋在寶寶的頭上或者寶寶發燒。

4在柔軟的地方睡覺

研究表明，寶寶在過于柔軟的地方睡覺，會增加猝死癥的發病幾率。水床，沙發，羊毛毯等柔軟表面都是不安全的睡眠“禁地”。就像俯臥睡姿一樣，柔軟的表面會導致呼吸不暢或者身體發熱。

5母親在懷孕期間吸煙或者攝取有害藥物

孕婦吸煙已經成為嬰兒猝死癥發病的重要因素之一。懷孕期間的吸煙和嗜藥不僅會引發猝死癥，同樣也會引發各種身體健康與生命安全的隱患。

6孕婦年齡低千20歲

由于孕婦本身生理發育的不健全，新生兒發生猝死癥的幾率會很高：而且懷孕間隔時間越短，猝死幾率也會越高。

7嬰兒曾經發生過危及生命的狀況

那些曾經出現過呼吸暫停、臉色蒼白甚至進行過心臟復蘇的寶寶，發生猝死癥的幾率很高。

8性別差異

研究表明，男孩與女孩發生猝死癥的幾率為1.5：1，略高一點。

●如何降低嬰兒猝死幾率?

我們沒有非常明確的方法可以防止猝死癥的發生，但是我們可以通過努力，有效地減少發病的幾率：

①讓寶寶躺臥睡眠

這是能夠保護寶寶最重要的手段。自1994年以來，美國嬰兒猝死幾率已經降低了40％，恰恰合歸功于“躺臥睡眠”戰役的持久進行。告誡所有的寶寶看護者，千萬不要讓寶寶俯臥睡眠。

同樣側睡也是不安全的，可能導致猝死癥的發生。這是因為，當寶寶側睡的時候，很容易翻倒變成俯臥。當寶寶長到5—6個月，可以各個方向翻身了，晚上睡覺的時候，更要注意寶寶的睡姿。不過在這一階段，寶寶的猝死幾率已經開始回落。

一直不變的躺臥睡眠會導致后腦扁平，稱為斜頭。所以在寶寶清醒的時候，盡量多變換姿勢，以達到發育均衡。

②注意懷孕期的自我保護

時刻關注自己和寶寶的健康，盡量避免早產兒或者體重過輕的新生兒，加強科學營養，遠離煙酒毒品。

③開展禁煙運動

不論是家里，車上或者公共場所，都要保持寶寶周圍是無煙區，空氣通透、新鮮。如果家人很難戒煙，一定要遠離寶寶，出去解決。

④謹慎選擇睡床

讓寶寶睡在堅固，平坦的床墊上，不要枕頭，身下鋪一塊合適的床單；把毛毛玩具以及其它柔軟的物品拿開。

⑤避免溫度過高

寶寶睡覺的時候，如果擔心著涼，蓋一塊及胸的薄毯子，四周壓在床墊下面即可；或者給寶寶穿一件透氣的連褲睡衣，切勿蓋得過厚，防止寶寶發熱；同時房間的溫度要適宜，也不要太熱。寶寶過熱的狀況有：出汗、頭發有濕氣、熱疹、呼吸急促、急躁不安甚至發燒。

⑥避免感染

猝死癥有時會因為呼吸和胃腸感染而突發。所以告誡家人，在抱寶寶之前一定要洗手，盡量避免寶寶接近生病的人。

⑦堅持母乳喂養

母乳喂養可以有效地降低呼吸和腸胃感染，從某種程度上能夠幫助降低猝死癥的發病率。

⑧謹慎選擇同床

在寶寶出生的第一個月中，最好不要和寶寶同床，因為你的床上有枕頭，被子等柔軟的物品，所有這一切都是猝死癥的發病隱患；而且同床還會引起溫度過高，有壓到寶寶的危險，非但不能降低發病率，反而還會起到反作用，如果希望方便照顧寶寶，可以把寶寶的小床設在大床旁邊。

⑨嘗試用襁褓保護寶寶

兒科專家認為，用襁褓包寶寶可以幫助降低猝死癥幾率，因為這樣可以幫助寶寶更加舒服地躺臥睡眠，而且讓寶寶更加有安全感。但要防止發熱，在包裹的時候，最好用薄一些的毯子，保持睡眠環境的清爽，溫度適當。

⑩慎用呼吸監測器

有些父母認為使用監測器來保護寶寶，當寶寶發生呼吸障礙時，能立即知曉，但這些監測器只是針對某些個案的，比如早產兒，并不提倡普及。