子宮內膜異位癥有沒有癌變的可能

陸大夫：

我兩年前因為身體不適，去醫院查出有子宮內膜異位癥。雖然現在沒有什么異常情況，但是我還是擔心，子宮內膜異位癥有沒有癌變的可能？

哈爾濱姜玫

姜玫朋友:

子宮內膜組織出現在子宮體以外部位時稱為子宮內膜異位癥，內異癥雖為良性病變，但具有類似惡性腫瘤遠處轉移和種植生長能力，異位內膜最常見的種植部位是盆腔臟器和腹膜，其中以侵犯卵巢最多見，也可出現在身體的其他部位如臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴結，甚至在手、臂、大腿等處，但較罕見。

發病機制：

1.經血倒流：在經期子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血倒流，經輸卵管進入腹腔，種植于卵巢和盆腔腹膜，并在該處繼續生長和蔓延，形成盆腔內異癥。

2.淋巴及靜脈播散。

3.子宮內膜發生異位后，能否形成內異癥可能還與下列因素有關：1）遺傳因素：內異癥患者一級親屬的發病風險是無家族病史者的7倍，可能是受遺傳的影響。2）免疫因素與炎癥：內異癥發生和發展可能是患者免疫力低下、清除盆腔活性子宮內膜細胞能力減低的結果。

臨床表現：常見癥狀是下腹痛、痛經、性交不適和不孕。

治療：應根據患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育要求等情況加以全面考慮。有藥物治療和手術治療等方法。

預防：防止經血倒流，避免手術操作所引起的子宮內膜內異。

總之，子宮內膜異位癥有癌變的可能性，但發生率極少，如已確診應及時治療。