做父親為何這么難

戚廣崇

上海健橋醫院不孕不育診療中心主任醫師

上海市中醫不育特色專科主任、上海市男性病研究中心主任。現任國際中醫男科學會副主席、世界中醫藥聯合會男科學會副會長、中華中醫藥學會男科分會副理事長、不育癥專業委員會主任委員、上海市中醫性醫學分會主任委員、上海不育癥協作中心主任。擅長以中西醫結合的方法，治療疑難不育癥、更年期綜合征等男科疾病。

坐診時間：周二、四、六、日(8:00～17:00)

坐診地點：上海市平型關路453號

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雖然人們早已知道生兒育女不單單是女人的事情，但在面對具體的情況時，很多人往往還是把主要的注意力放在女性身上。通常也是先要求女方去醫院做檢查，確定沒有任何問題后，男方才在妻子和家人的勸說下極不情愿地去看醫生。造成這一現象的原因是多方面的，拋開社會文化因素不談，兩性生理特點的不同確實是我們不可否認的。女性的生殖系統無論是結構還是功能，相比男性來說要復雜得多，因此，出現各種問題的概率也就高。再加上孕育新生命的過程有很大一部分是在女性體內完成的，出現上述現象也就不足為奇了。盡管如此，相當一部分男性對于妻子無法懷孕、生育具有不可推卸的責任。在過去，男性因素只占全部原因的30%，而如今，這一比例已經上升到50%，而且，在不孕不育患者中，男女雙方都有問題的概率已經提高到30%~40%。基于這樣的統計數據，看來男人想要做父親是越來越難了。究竟是哪些原因導致男人成為“難人”呢？筆者專訪了中華中醫藥學會不育癥專業委員會主任委員、上海市男性病研究中心、上海市醫學領先專業不育癥特色專科的戚廣崇主任。他可是國內男性不育癥治療領域的學科帶頭人，相信通過他的介紹，有相關困惑的患者可以找到自己的康復之路。

環境因素——男人頭上的達摩克利斯之劍

戚主任告訴筆者一組觸目驚心的數據。1927年時，男性每毫升精液中的精子數平均為9000萬，到了1979年，這一數字下降到6000萬，而如今，只要有2000萬就算“及格”了。更可怕的是，下降的不僅是精子的數量，質量也大不如前，畸形精子、活動能力不強的精子的比例越來越高，這些因素直接導致了男性不育的發生。

導致男性精子數量及質量顯著下降的罪魁禍首就是環境污染。環境中的各種化學性、物理性以及生物性的污染物通過空氣、水以及食物進入男性體內，逐步傷害著男性的生殖能力。尤其是那些從事特殊行業（如化工、放射、交通運輸等）的男性更是如此。

性生活紊亂——男性不育的首要原因

一些男性受一些不良思潮的影響，在性生活上采取了錯誤的做法，發生了婚外性行為乃至所謂的“一夜情”。這在給女性帶來傷害的同時也給自己的健康帶來了隱患。據統計，女性如果和男性發生無保護的性行為，性傳播疾病由男性傳給女性的概率是80%，而由女性傳給男性的概率為20%。若一個男性有３個性伴侶，則感染性傳播疾病的概率高達50%。所以，這些舉動帶來的直接后果就是患上淋病、梅毒、生殖器皰疹乃至艾滋病等惡疾。這些疾病除了給患者帶來肉體和精神上的痛苦外，還極大地損傷了男性的生殖功能。近年來，由感染性疾病導致的男性不育已經上升到各因素排行榜的首位。

“前衛”的生活方式——潛藏的精子殺手

時下，一些男性整天煙酒不離身，甚至還以此來標榜自己是男人。尼古丁和酒精在無形中逐漸蠶食著男性的生殖機能。還有些人則對穿緊身衣、泡三溫暖、蒸桑拿等所謂的“前衛”生活方式樂此不疲。殊不知，這些對睪丸來說簡直就是摧殘。由于溫度過高，導致其生精能力下降，自然就會發生不育了。

過晚婚育——無奈中的遺恨

過去我們常常認為過晚婚育對女性來說是很不好的，這將直接導致受孕的困難和流產率的上升。而對男性，人們是比較“寬容”的，認為只要在40歲之前問題就不大。而戚主任通過多年來的臨床觀察發現，過晚婚育對男性同樣有影響。畢竟隨著年齡的上升，男性身體各方面的機能都在逐漸走下坡路，生殖系統也不例外，雖然不如女性那么明顯，但衰退還是實實在在存在。而且，隨著年齡增長，男性的性欲和勃起性功能都有不同程度的下降，這些都間接助長了不育的發生。

在以上幾方面因素的“夾攻”下，男人也就成了“難人”。怎么辦才好呢？在接下來的幾期雜志中，戚主任將就男性不育的診斷、治療以及康復的一些細節再做詳細的介紹，敬請關注。