用自己的耳軟骨細(xì)胞隆鼻

它被美國權(quán)威人士稱為整形外科發(fā)展中的一座里程碑；

它為整形美容外科醫(yī)生創(chuàng)造更多的“環(huán)保”、“綠色”人造美人提供了更為科學(xué)的手段；

它就是即將引領(lǐng)美容外科的一項革命性技術(shù)——

對東方人來說，低鼻是最普遍的特征，因此，隆鼻術(shù)可以說是我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷恼蚊廊菔中g(shù)了。

隆鼻術(shù)的基本原理就是使用假體填充使鼻梁隆起，從而增強面部的美感。而填充進你鼻梁處的是什么材料，這個問題正是隆鼻術(shù)的關(guān)鍵所在。

找一種最安全的隆鼻材料

隆鼻材料最早采用的是異種骨骼，如牛或豬的軟骨、象牙等，之后發(fā)展為液體石蠟，到后來出現(xiàn)了液體硅膠，目前廣泛使用的有聚四氟乙烯、膨體聚乙烯、膠原、人工真皮片、固體硅膠等，但這些材料都有這樣或那樣的缺陷。比如——

固體硅膠盡管費用低、手術(shù)時間短，但容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)（目前的權(quán)威統(tǒng)計數(shù)字達(dá)到了0.3%），而且易出現(xiàn)質(zhì)地變硬、移位等。

注射聚炳烯酰胺易出現(xiàn)變形、移位，甚至皮膚破潰等不良反應(yīng)。

如果采用自體軟骨呢？過去采用的切取自體肋軟骨隆鼻，由于手術(shù)時間長，導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)傷較大，同時也增大了手術(shù)風(fēng)險，有出現(xiàn)氣胸、大出血、胸部留有很大瘢痕的風(fēng)險。

總之，盡管目前采用的填充材料較以往已很安全，但仍存在各種問題。那么，如何才能找到一種安全、容易塑形、永遠(yuǎn)不變形且又很符合美學(xué)要求的填充材料呢？

好在現(xiàn)代生物科學(xué)、組織工程學(xué)技術(shù)（細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)及克隆技術(shù)）及圖像處理技術(shù)的發(fā)展為上述問題的解決提供了堅實的基礎(chǔ)。在日本，科學(xué)家已發(fā)明了一種利用人體耳廓軟骨培養(yǎng)出隆鼻所需的軟骨支架，它在長年運動所造成的關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)方面取得了很好的效果，如今已被美容整形外科醫(yī)生應(yīng)用到美容外科之中。

耳軟骨這樣變成“新鼻梁”

首先，在耳廓背面切開皮膚，切取一塊1平方厘米的耳甲腔軟骨。因切取的軟骨屬于耳甲腔部位，不會影響外耳形態(tài)，而且手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后痕跡不明顯。

然后，醫(yī)生對取下的自體耳甲腔軟骨做一定處理，將它在培養(yǎng)基內(nèi)培養(yǎng)，產(chǎn)生一種凝膠狀不成熟機質(zhì)，其中就含有隆鼻所需的大量軟骨細(xì)胞。再將用來培養(yǎng)軟骨細(xì)胞的凝膠狀物質(zhì)注射到一個適合患者需要的支架上（這種支架由一種人工聚合物制成，就如同房屋的鋼筋支架一樣，軟骨細(xì)胞在此培養(yǎng)），采用現(xiàn)代模擬成像技術(shù)將患者的顏面及鼻部形態(tài)數(shù)據(jù)輸入電腦中，從而通過數(shù)控機床生產(chǎn)出適合患者個性需求的鼻支架（在此過程中，患者可以通過模擬圖像看到術(shù)后效果）。

進行手術(shù)時，醫(yī)生通過隱蔽的鼻孔緣切口剝離出腔隙，再將鼻支架放入，同時將含有軟骨細(xì)胞的培養(yǎng)物注射到支架內(nèi)，7～10天后凝膠狀物質(zhì)就變硬、成形，變?yōu)槌墒斓能浌恰Ｊ中g(shù)完成后，經(jīng)過長時間觀察及采用核磁共振技術(shù)、彩色B超檢查，發(fā)現(xiàn)利用這種方法產(chǎn)生的骨骼成長良好，并且有血管長入骨骼中。

這種技術(shù)除了可用于隆鼻，還可用來隆下頜、隆顴骨、隆眉弓、隆下頜骨等，更可用于修復(fù)常規(guī)硅膠隆鼻、隆下頜術(shù)后出現(xiàn)排異反應(yīng)所導(dǎo)致的膚色不正常。

新技術(shù)，新優(yōu)點

◎自體耳廓軟骨的培養(yǎng)使手術(shù)更加安全。

◎自體軟骨能夠與鼻部軟組織和骨骼生長在一起，既不會變形，又不會被吸收，更不會如人工材料一樣出現(xiàn)陰影、導(dǎo)致膚色改變等。

◎該技術(shù)采用的數(shù)字化成像技術(shù)能使手術(shù)設(shè)計更準(zhǔn)確、合理，受術(shù)者對于術(shù)后效果也會有更加直觀的預(yù)測。

這項技術(shù)在國外已經(jīng)開展3年，效果十分令人滿意。

提示：技術(shù)支持要求高

目前，以自體耳廓軟骨為材料做面部豐滿術(shù)還屬于比較尖端的技術(shù)，實施它需要具備現(xiàn)代實驗室設(shè)備，尤其是所涉及的組織細(xì)胞培養(yǎng)工程，必須要具備組織工程技術(shù)人員、現(xiàn)代三維成像設(shè)備和技術(shù)。因此，國內(nèi)目前只有個別整形外科醫(yī)院能完成此項技術(shù)。