慢性前列腺炎何以影響夫妻性愛

今年４４歲的陳先生，是一家私企老板。經過多年的艱苦努力，事業頗有成就，別墅有了，車也有了，銀行里還有了一筆數目不小的存款。論家庭更是令人羨慕，兒子考上了名牌大學，妻子仍風韻不減，且對他疼愛有加。但有一件事卻讓他感到煩心，那就是每次與妻子性生活時，總感到力不從心，并時有尿痛、尿急、夜尿多等癥狀。他原認為是工作壓力大、不注意休息，加之煙酒過度而致，但一段時間過后，他的癥狀明顯加重，且有早泄現象。他這才想起應該去醫院。醫生為他作了檢查，并詢問了病史，最后告訴他，他得了慢性前列腺炎癥。

陳先生一臉的迷茫，醫生為他作了一番解答。

前列腺是男性最大的附屬性腺之一，由３０～５０個管泡狀腺體組成，外形很像一枚栗子，位于膀胱與尿生殖膈之間。前列腺雖然很小，但在人的生殖與性功能方面卻有很重要的作用。在平時，前列腺每天分泌少量的液體，約０．５～２毫升。在性興奮時分泌量增加。前列腺液占精液的３０％，其中含有果糖、精液素、前列腺素、蛋白質、脂質、酸性磷酸酶等，這些物質為精子的活動提供了能量，對精子的數量和活動起著重要的作用，所以前列腺的健康與否對性功能有著很大的影響。

前列腺炎可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種。急性前列腺炎的臨床表現為：會陰部脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發病較急，可伴有發熱、寒戰、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高，尿中可見大量的白血球。慢性前列腺炎的臨床表現變異較大，其可由急性細菌性前列腺炎遷延而來。多數病人先前無急性前列腺炎病史，有些病人僅因偶爾發現無癥狀菌尿而診斷。大多數病人有不同程度的排尿刺激癥狀——尿痛、尿急、尿頻、夜尿多，有些病人尿末流出白色黏液，會陰、肛周、恥骨上、下腹部、腰骶部、腹股溝、陰囊、大腿內側及睪丸、尿道內有不適感或疼痛。

該病是成年男性的常見病，發病的高峰年齡組為４０～５０歲，可伴有不同程度的性功能障礙，其中很多病人在早期僅僅表現出性功能的改變，直到病情較重時，才出現局部的不適感和尿路刺激癥狀。慢性前列腺炎病人的性功能改變主要表現是性欲減退，并且多作為首發狀出現。很多中老年人出現了性功能改變以后，常常誤認為是走向衰老的表現，沒有過多地重視這一現象，更沒有把性功能的改變和前列腺的病變聯系在一起。而是到了出現其他嚴重癥狀時，才去醫院就醫。一些病情較重的人由于慢性炎癥造成腺體萎縮及內分泌障礙，會逐漸導致陽痿。還有一些患者會出現陰莖異常勃起、遺精等，這都是因為炎癥的刺激使低級中樞的興奮性增加造成的。這種低級中樞的異常興奮，一方面會使陰莖勃起和夢遺出現的次數增多，造成前列腺體反復充血而加重病精，另一方面也會干擾高級中樞的正常活動而造成神經衰弱。病人常常感到困乏無力，無精打采，好像衰老了一樣。同時，由于腺體周圍的炎癥反應，使性刺激的敏感性提高，在性交過程中，常沒達到性高潮就出現射精，嚴重的亦會出現早泄。由此不難看出，慢性前列腺炎發生以后，除表現出尿路刺激癥狀外，突出的表現常常是性功能的異常，對病人的性生活影響較大。

目前對大多數慢性前列腺炎的病因尚不清楚。但據臨床所見，久坐是罹患慢性前列腺炎的一大誘因。長時間保持坐姿會使盆腔和會陰部靜脈回流不暢，血液循環變慢，造成血液淤積；血液淤積導致局部組織缺氧，代謝產物堆積；代謝產物堆積過多，會影響細胞的新陳代謝和組織的修復，同時，降低組織中炎性細胞的活性，而且會使前列腺組織中的藥物濃度降低，使慢性前列腺炎遷延不愈。所以，對于久坐的人來說，罹患慢性前列腺炎的可能性較大。治療慢性前列腺炎的藥物主要有抗生素藥物、解痙藥物、解熱鎮痛藥物、精神藥物等。抗生素藥物包括：復方新諾明、頭孢菌素類，二、三代頭孢菌素，如頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等。大環內脂類，如阿奇霉素、羅紅霉素、琥乙紅霉素等。中成藥，如寧泌泰、癃閉舒等也有一定的抗炎及活血化淤作用。解痙藥物包括解除盆底平滑肌痙攣，緩解癥狀的藥物，如舍尼停、哈樂等。解熱鎮痛藥物包括減少炎性因子的生成和釋放，緩解癥狀的藥物，如吲哚美辛等。慢性前列腺炎患者常伴有失眠、抑郁等精神癥狀，可給予適當的精神類藥物以改善精神癥狀，如服用安定、佳樂定等。

慢性前列腺炎的預防則十分重要，如去掉憋尿的不良習慣；適當有節制有規律的性生活；改變久坐不動的工作方式；防止受涼，特別是足底受涼；消除前列腺附近的感染病灶；少食辛辣食物；多食凍豆腐、蜂蜜和鋅制劑；調整性激素水平，增強免疫力；準確應用抗生素，控制致病菌；經常熱水坐浴或做提肛運動等，采取這些預防措施均會最大限度的減少慢性前列腺炎的發生。總之，應該引起中老年人的充分重視。作為前列腺炎患者，應放下思想包袱，振奮精神，主動配合醫生治療，爭取早日康復。