淺談男子性功能障礙

男子性功能障礙中最常見的是陽痿和早泄，是婚后造成性生活不和諧從而導致家庭破裂的主要因素。

民間所謂的“見花謝”相當于醫學上所指的早泄，早泄是指陰莖插入陰道之前出現射精或剛納入便已泄精，隨之陰莖軟縮。

一、早泄的因素

早泄的原因多由性的興奮性過高，管理性活動的中樞，尤其是射精中樞過度興奮，以致難以控制的緣故。

1） 心因性：許多人從小有手淫的毛病。手淫本身并不直接引起早泄，但有些手淫者怕被發覺，總是盡快射精，養成了匆忙的習慣，以致任何動因都會引起遺精。他們相信“三滴精，十滴血”、“精關不固者腎虧”、“腎虧者早泄”之類的說法，為此長期焦慮不安，致使在性生活中出現障礙。各種焦慮和恐懼情緒都可能導致早泄，而臨床常見的又是對早泄本身的焦慮和恐懼。許多人由于對于性生活的無知和誤解，總擔心自己“體虛”、“腎陽不足”而心里不踏實，不怕倒還好，越怕越早泄。因此形成惡性循環。

2） 夫妻關系不融洽：有的早泄原因在于夫妻關系不和諧，對妻子存在潛在的敵意、怨恨和惱怒可引起早泄；對妻子崇拜過頭、畏懼甚至存在自卑心理，或打算“表現好一點”，也常不由自主地出現早泄。

3） 生殖器或泌尿系統病變：陰莖包皮系帶過短，前列腺炎癥，泌尿系統慢性炎癥，脊髓和脊神經疾病，腦動脈硬化等疾病，也易引起早泄。

二、預防和治療

1.驅除焦慮和恐懼心理，養成良好的性生活習慣，學習有關性生活知識，保持夫妻雙方的性和諧。

2.自身和生活起居的調節：早泄十分顯著者，不妨夫妻分居一段時間，使性功能逐漸得到調整，再行性生活。另外還要注意有規律的生活，充足的睡眠，適當的文體活動。

3. 對因治療：如由于手淫等不良習慣或縱欲過度引起的，應適當節欲或戒除手淫習慣。如是泌尿、生殖系統或其他疾病引起的應到專科醫院進行治療。

4. 藥物治療：對非器質性疾病引起的早泄，沒有什么靈丹妙藥，可適當服用一些鎮靜劑、調節植物神經功能和B族維生素，中醫辨證治療。外用藥可在房事前5—10分鐘在陰莖頭部涂抹1—2%可卡因或地卡因，或采用避孕套，這些方法可降低陰莖頭部的敏感。

5.針灸療法：針刺關元、三陰交、命門，結合病情選穴及決定療程時間。

6.物理療法：在腰骶部做超聲波透熱療法。

7.封閉療法：對嚴重早泄者，可用0.5—1%普魯卡因做會陰部骶骨前神經叢封閉。

陽痿

在有性欲的狀態下，陰莖不能勃起，或勃起不堅，或不能保持足夠時間的勃起，稱為陽痿。從來未能將陰莖插入陰道者，稱為原發性陽痿。曾經有過正常的性生活，后來出現勃起障礙者，稱為繼發性陽痿。

一、 陽痿的因素

1.心理因素：一是在發育過程中受到不利因素的影響；二是受到人際關系不協調的影響；三是情感因素的影響，思慮過度、情感不遂、驚恐不釋等七情勞倦；四是性知識貧乏，輕信傳說等。心理因素引起的陽痿占引發陽痿因素的80%—90%。

2. 器質性因素：指由身體疾病引起陽痿。如內分泌系統的疾病：神經系統疾病及心、肝、肺、腎等重要臟器的疾病。

3.其他因素：如炎癥、外傷、藥物等。

二、 陽痿的治療

精神心理因素所致的陽痿，應盡早從病史中查找夫妻雙方的原因，進行心理咨詢學方面的治療。器質性陽痿須到醫院查找病因，對因對病治療方可痊愈。