男子第二性征何時開始發育

每個正常男子進入青春期后都必然會出現第二性征發育，主要表現在嗓音的變化、喉結的出現、毛發的生長。嗓音從音調尖細的童音逐漸變為低沉的男聲。喉結也逐年在按比例增大。腋毛，開始時在腋窩外側出現細軟短稀的毛，以后向中心生長且變粗，最后從外測到中心都長得密又長、黑又粗。陰毛，開始是在陰莖根部和恥骨部出現短小、稀疏、色淡和細軟的毫毛，以后逐漸增長、增密、變黑、變硬，最后成為濃密的菱形或盾形分布。所有這些第二性征的發育，都是睪丸分泌性激素的結果。第二性征、睪丸、陰莖發育的順序大致是：睪丸和陰囊發育最早，從10歲開始，睪丸就逐漸增大，內部結構也在起變化，陰囊皮膚變紅且出現皺紋，13～14歲時增大最快，15～16歲時大多已發育成熟。

陰毛發育是第二性征發育的前奏，從11歲開始，有98％的男孩至16歲陰毛都已發育。腋毛發育比陰毛晚1～2年，最早出現是13歲，有95％以上的人至18歲已發育成熟。有半數男孩在腋毛出現的同時，可發生一側或兩側的乳房發育，出現乳頭突出或乳暈下腫塊，這是青春發育期雌激素分泌過多的緣故，屬正常現象，數月后會自行消退。陰莖從11歲開始增大，至17歲達到成年人的大小。喉結發育從12歲開始，97%的人至18歲已經突出。嗓音變粗從13歲開始，有98％以上的人18歲時音調已變成低沉，這同喉結的發育是成比例的，喉結增大聲帶拉長，音調則變低沉。這些發育順序是通過大量調查研究得出的一般規律，實際上每個人會有差異，增長速度各有不同，先后順序亦不一致，不應強求一律，更不能到了某年齡段某一現象尚未出現就驚慌失措，惶惶不安。

值得注意的是：若到13歲睪丸不見增大；16歲生殖器和第二性特征仍遲遲不發育，陰莖還像嬰兒型，無胡須，陰毛、腋毛又稀少，就應想到是睪丸功能有障礙，要上醫院檢查內分泌情況。如果從小陰囊中摸不到睪丸，或有過睪丸損傷、炎癥等，更要密切注意觀察第二性征的發育情況，要及早發現異常并及時進行診治。（廣西 玉華）