全醫(yī)生信箱

胃出血何以撂倒陳逸飛？

年僅59歲的陳逸飛突然離世，令人嘆息。在我們印象中，胃出血是一種非常常見(jiàn)的疾病，何以撂倒了作為社會(huì)精英的陳逸飛?我們平時(shí)在生活中又該如何預(yù)防？

上海 曼鈴

與普通上消化道出血不同，陳逸飛是因?yàn)檫^(guò)度勞累而導(dǎo)致的“上消化道大出血”，當(dāng)上消化道出血在短時(shí)間內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量的20％時(shí)，可導(dǎo)致急性周圍循環(huán)衰竭、急性腎功能衰竭或多器官功能衰竭而死亡!其死亡率高達(dá)10％以上。若平常還患有心血管系統(tǒng)疾病，則救治更加繁瑣，死亡率更高。

我們應(yīng)該怎樣避免陳逸飛現(xiàn)象的發(fā)生，如何有效預(yù)防上消化道出血，尤其是上消化道大出血的發(fā)生呢?

1．經(jīng)常進(jìn)行健康體檢。一旦發(fā)現(xiàn)身體患有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎、應(yīng)激性病變、癌癥等疾病時(shí)，就要立即積極治療，避免養(yǎng)虎為患，小病釀成大禍。

2．平常多保健。休息和工作同樣重要，要充分保證自我休息時(shí)間和體育鍛煉時(shí)間，保持良好的生活節(jié)律性。平時(shí)亦要注意防寒保暖，尤其在氣溫突變之時(shí)嚴(yán)防感冒。飲食上可按時(shí)就餐，饑飽有時(shí)，寒溫適度。食物以易消化、富營(yíng)養(yǎng)及少渣滓為宜，食物烹調(diào)上細(xì)軟些，多吃富含維生素的蔬菜、水果，戒煙、酒，禁食辛辣、香燥、油煎之物，以防燥熱動(dòng)火。并注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快、豁達(dá)。同時(shí)，平常在服用藥物時(shí)，要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，如發(fā)現(xiàn)是某些對(duì)胃腸道具有刺激性的藥物 (如阿司匹林、芬必得等)，要告知醫(yī)生并要求其提出建議，切忌發(fā)現(xiàn)身體有小恙而自行盲目服藥和保健品。

副主任醫(yī)師 汪志平

兒童去醫(yī)院需防染新病

兒子患肺炎，我?guī)芰撕脦准裔t(yī)院，發(fā)現(xiàn)幾半都是候診椅和走廊上排滿等待就診的病人。雖然醫(yī)院每天都例行消毒，可進(jìn)出醫(yī)院的人多，難免帶入大量病原體。我很擔(dān)心在這樣的環(huán)境久留，容易感染上其他疾病，尤其是患著疾病，免疫力已很低的兒童。請(qǐng)問(wèn)帶孩子去醫(yī)院時(shí)該如何防范?

山西 袁因

1．不要頻繁去醫(yī)院。孩子得病用藥后，病情好轉(zhuǎn)一般都要有一個(gè)過(guò)程，有些病毒性疾病，如病毒性感冒、秋季腹瀉等，是自限性疾病，經(jīng)過(guò)適當(dāng)護(hù)理，一般一周左右就能自然痊愈。而有些家長(zhǎng)比較性急，只要孩子不退燒，就不停地帶孩子去醫(yī)院，使孩子不能按時(shí)服藥和好好休息，這樣不光不利于疾病的痊愈，還容易引起其他疾病的發(fā)生。

2．在醫(yī)院候診要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，盡量不與其他病人接觸。尤其是在呼吸道傳染病流行的季節(jié)，就診時(shí)最好給孩子戴上口罩。看完病回家后，家長(zhǎng)和孩子都要將手徹底洗干凈。

3．減少在醫(yī)院的停留時(shí)間。醫(yī)院是病人集中的地方，醫(yī)院越大，病人越多，室內(nèi)環(huán)境污染越嚴(yán)重。孩子看一次病至少要在醫(yī)院停留2～3小時(shí)，患病的孩子本身抵抗力就差，在這樣的環(huán)境中逗留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，很容易通過(guò)呼吸道或直接接觸等渠道沾染上其他病人攜帶的病原體，造成舊病未愈又添新病。

可孩子患病也不要畏懼去醫(yī)院，不要在街頭小診所看病，盡量到大醫(yī)院治療。有些父母有麻痹思想，孩子得病后，隨便在街頭小診所打針、輸液治療，以至于延誤了病期，遺憾終身。

主任醫(yī)師 宇光

眉毛脫落是何因?

近來(lái)發(fā)現(xiàn)眉毛脫落相當(dāng)嚴(yán)重，朋友說(shuō)這是患上某些疾病的報(bào)警信號(hào)，為此我很著急。請(qǐng)問(wèn)我的眉毛如此脫落究竟是什么原因呢?

云南 徐娟

眉毛是眼睛的一道天然屏障，它可以擋住飄浮的灰塵人眼，因其根部富有油脂，又可擋住下淌的汗水。眉毛的多寡因人而異，與遺傳有一定的關(guān)系。濃眉者可達(dá)一千多根，稀疏者也有數(shù)百根，這都屬于正常現(xiàn)象。但是，有的人眉毛僅有數(shù)十根或全部脫落，這就是異常現(xiàn)象了，并且常是某些疾病的信號(hào)。

1．西蒙氏病：短期內(nèi)眉毛、頭發(fā)、腋毛、陰毛和全身的汗毛變稀或全部脫凈，全身消瘦，精神萎靡，食欲差，外生殖器萎縮，這是腦垂體前葉功能減退所致。本病預(yù)后較差，任何不良的刺激如受寒、感染、低血糖、低鹽、多飲水等均可導(dǎo)致嚴(yán)重的昏迷，抵抗力較低的病人易致死。

2．麻風(fēng)病：眉毛的外1／3皮膚肥厚，眉毛脫失，常為早期麻風(fēng)病的特征。麻風(fēng)病是一種慢性傳染性皮膚病，以皮膚周圍神經(jīng)的損害為主要癥狀，有的病人還可有淋巴結(jié)、眼、鼻、肝、脾等器官的損害。

3．二期梅毒：其眉毛、胡須甚至頭發(fā)可成片不規(guī)則性脫落，毛發(fā)有不同程度的折斷，呈蟲蝕樣或羊食草狀，這是梅毒對(duì)毛發(fā)損害的特性。梅毒是一種性傳播疾病，除侵犯皮膚外，還可侵犯全身任何組織器官。

4．甲狀腺機(jī)能減退癥：本病也可表現(xiàn)為眉毛稀疏，尤其是眉毛外 1／3脫失明顯，頭發(fā)也呈彌漫性稀疏，部分呈羊食草樣的斑狀脫發(fā)，原因是甲狀腺機(jī)能減退后引起全身代謝能力降低，毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良所致。

由此可見(jiàn)，毛發(fā)的異常脫落是某些疾病的信號(hào)，應(yīng)及早到醫(yī)院作詳細(xì)檢查。

主任醫(yī)師 李彬

懷孕后“見(jiàn)紅”怎么辦?

婦女懷孕之后月經(jīng)便會(huì)停止，但我卻例外，醫(yī)生確定我懷孕之后，近日陰道卻有少量流血。請(qǐng)問(wèn)，這是為什么?我該怎么辦?

山東 肖曉燕

婦女懷孕之后陰道“見(jiàn)紅”應(yīng)視為異常情況，如果發(fā)生在妊娠早期應(yīng)考慮以下3種疾病：

1．先兆流產(chǎn)：除了有少量流血以外，還感到下腹墜脹或腰部酸痛，經(jīng)休息幾天，若癥狀完全消失，可以繼續(xù)妊娠；如果流血量增多，癥狀亦加劇，則需請(qǐng)醫(yī)生處理。

2。異位妊娠：正常情況下，卵子和精子在輸卵管相結(jié)合成為受精卵之后，便移到子宮腔里生長(zhǎng)發(fā)育。如果受精卵在子宮外“定居”，則稱為異位妊娠。懷孕四五十天時(shí)，由于異位妊娠輸卵管發(fā)生破裂，會(huì)導(dǎo)致腹痛和出血，此時(shí)必須立即把孕婦送往醫(yī)院，否則孕婦會(huì)因失血過(guò)多而危及生命。

3．葡萄胎：懷孕之后如出現(xiàn)較嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)(惡心和劇吐)，下腹部迅速膨隆，并伴有陰道山血，出血量時(shí)大時(shí)小并伴有水泡樣溢出，必須去醫(yī)院做徹底的刮宮治療。

妊娠后期陰道“見(jiàn)紅”，可能有以下兩種情況：

1．前置胎盤：其特點(diǎn)是無(wú)任何誘因的、無(wú)痛性的大量出血，病人很快進(jìn)入休克狀態(tài)。

2。胎盤早期剝離：正常情況下，當(dāng)胎兒娩出之后，胎盤已完成其生理功能，自然由陰道排出。如果在妊娠末期，胎盤從子宮壁上剝脫，便會(huì)導(dǎo)致這種惡果，不僅陰道“見(jiàn)紅”，而且腹痛難忍。

前置胎盤和胎盤早期剝離均屬婦產(chǎn)科急癥，必須盡快送醫(yī)院搶救。

主治醫(yī)生 翟愛(ài)華

骨折后不可急于喝骨頭湯

一位朋友骨折，我去看望他并對(duì)他說(shuō)，快點(diǎn)去買些骨頭熬湯喝，多喝骨頭湯對(duì)補(bǔ)骨和促進(jìn)骨折愈合有好處。可他卻說(shuō)骨折后不能過(guò)早喝骨頭湯，要不會(huì)影響到骨折的愈合。這讓我很驚訝：骨折后為何不能早點(diǎn)喝骨頭湯呢?

山東 李勇

骨折后，骨的再生愈合一般分為早期、中期和晚期三個(gè)階段。早期階段骨的愈合并不需要鈣、磷質(zhì)的參與，而需要有機(jī)質(zhì)的參與。這是因?yàn)楣鞘軅蟮脑偕饕揽抗悄ず凸撬璧淖饔茫悄ぁ⒐撬柚挥性谠黾庸悄z原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用。

骨頭湯含鈣、磷質(zhì)豐富。骨折后如過(guò)早地多喝骨頭湯，從湯中食人的大量的鈣和磷，就會(huì)使骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增高，造成鈣、磷代謝失調(diào)，使骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)骨膠原生成受阻，從而阻礙骨折的早期愈合，延長(zhǎng)愈合期。所以，骨折后不宜過(guò)早過(guò)多地喝骨頭湯，而應(yīng)適當(dāng)多吃些富含膠原蛋白的食物如豬蹄、皮凍等，以及新鮮蔬菜、水果等，這才有助于加速骨折的早期愈合。

骨折愈合的后期，由于有機(jī)纖維的骨樣組織逐漸鈣化形成新生骨、正常骨，骨樣組織的骨化需要充分的鈣、磷質(zhì)，這時(shí)多喝骨頭湯，對(duì)于促進(jìn)骨折的愈合才能收到理想的效果。

主治醫(yī)師 連孝華

網(wǎng)戀怎么會(huì)戀出前列腺炎?

我是一個(gè)27歲的未婚青年，因?yàn)槌两诰W(wǎng)戀中，每天要花大量時(shí)間上網(wǎng)。前不久出現(xiàn)下腹痛、尿不盡感、尿痛，醫(yī)生說(shuō)是前列腺炎，可能是由于網(wǎng)戀引起。我不明白：前列腺炎與網(wǎng)戀有關(guān)嗎?

河南 劉啟富

人類的性欲是一種極其復(fù)雜的神經(jīng)反射活動(dòng)，兩性之間談情說(shuō)愛(ài)、視覺(jué)的挑逗、身體的接觸、性器官的接觸等，都可成為性刺激源，通過(guò)視覺(jué)、聽覺(jué)和觸覺(jué)等感官反射性地刺激大腦皮層，引起皮層支配性活動(dòng)的中樞和皮層下條件反射中樞的興奮，從而引起男性前列腺等性腺充血腫脹，前列腺液分泌增加，陰莖充血勃起。如果是完整的性交活動(dòng)，射精后前列腺充血腫脹消退，陰莖疲軟，性腺器官恢復(fù)常態(tài)。

“網(wǎng)戀”、“虛擬性愛(ài)”雖然沒(méi)有兩性身體和性器官的接觸，但可通過(guò)視覺(jué)和語(yǔ)言的挑逗刺激，引起性興奮，使性腺充血腫脹。倘若每天長(zhǎng)時(shí)間地泡在網(wǎng)上與網(wǎng)友纏綿，或經(jīng)常光顧黃色網(wǎng)站尋求性刺激，有可能導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的性興奮，造成前列腺長(zhǎng)時(shí)間充血腫脹，腺體間組織水腫，從而引起無(wú)菌性前列腺炎。另外，長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前“沖浪”，也可使前列腺長(zhǎng)期受到機(jī)械性壓迫而加重充血腫脹，促使和加重前列腺炎的發(fā)生。

網(wǎng)戀出前列腺炎患者，在平時(shí)的生活中，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1．把鍛煉、休息和飲食結(jié)合起來(lái)，做到生活規(guī)律。

2．注意盡量避免久坐、熬夜、酗酒。

3．避免食用刺激性食物；少吃油煎食物和高脂肪食物，多吃鮮果蔬菜和含天然不飽和脂肪酸的生果仁，如葵花子、芝麻等；盡量少喝咖啡和烈性酒，多喝白開水。

4．避免坐涼的地方，騎車時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)等。

5．患了前列腺炎，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療。

主任醫(yī)師 是明啟