1999年,我開始出現(xiàn)口腔潰瘍,最初我認為是一般的炎癥,即常說的寒火。病情的癥狀是舌尖、舌根、口腔黏膜出現(xiàn)綠豆或黃豆大的潰瘍,同時有幾個比較大的洞;嚴重的時候覺得整個口腔的牙齒都松動了,似乎要脫落,必須咬緊牙關(guān)才舒服一點;舌尖呈黃色或紅色,還常常引起頭痛,吃飯很不方便。從那年開始,口腔潰瘍就一直反反復復、持續(xù)不斷。
為了治這個病,長沙市的大小醫(yī)院我都跑遍了,中西醫(yī)都看過,還住過院,中藥累計吃了一板車,可還是沒能根治。現(xiàn)在,我對藥物治療已失去信心,一旦發(fā)病就讓任其發(fā)展,不再用藥。請問,口腔潰瘍?yōu)槭裁纯偸欠磸桶l(fā)生?有什么方法可以根治嗎?
長沙 曾瑞安
曾瑞安讀者:
根據(jù)你介紹的情況看,你所患的口腔潰瘍是叫做復發(fā)性阿弗他潰瘍,是口腔黏膜潰瘍疾病的一種。
口腔黏膜潰瘍類疾病病因復雜,研究報道的發(fā)病因素甚多,但目前尚無統(tǒng)一的確切說法,可能是多種因素的綜合,一般認為與免疫因素、遺傳因素、系統(tǒng)性疾病因素、感染因素、環(huán)境因素及一些其他因素等有關(guān)。
由于復發(fā)性阿弗他潰瘍的確切病因目前尚不明了,因而治療方法雖多,但療效均不理想。臨床上經(jīng)過局部治療結(jié)合全身治療可延長其間隙期,縮短其發(fā)作期,但很難根治。局部治療以消炎止痛、促進愈合為主要原則。消炎類藥物有藥膜、軟膏,起保護潰瘍面,延長藥物作用時間及效果。止痛類藥物主要有2%的利多卡因、0.5%~1%的鹽酸達克羅寧,局部封閉主要用于持久不愈,或疼痛明顯的潰瘍。全身治療以病因治療、減少復發(fā)、促進愈合為主要原則。
如潰瘍大而深且長期不愈,應警惕癌腫,需作病理活檢明確診斷。
上海長征醫(yī)院口腔科教授 姜曉鐘
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