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我來薦方:玄參麥冬治慢性咽炎方

2005-04-29 00:44:03盧益勛張國璽
家庭醫藥 2005年1期

盧益勛 張國璽

玄參麥冬治慢性咽炎方

30年前我曾經是一個慢性咽炎患者。每當植物開花的季節,我的咽炎必犯,非常難受。家父讓我將玄參、麥冬、干石斛各10克,藏青果6粒,胖大海4粒,金銀花15克,甘草5克混合后,用開水浸泡,代茶頻飲。結果2天就見效。為鞏固療效,我連喝7天。此后,近30年沒再發病。

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點評:盧先生所介紹的方劑是由治療咽喉疾病為主的“玄麥甘桔湯”演變而來。方中的玄參為清熱涼血藥,具有清熱養陰,解毒散結的功效,主治陰虛上火,咽喉腫痛。配伍麥冬和石斛后,更加強了它的功效。藏青果可清熱解毒、利咽生津,是治療咽喉腫痛的有效中藥。胖大海可清宣肺氣,以治肺熱所致的咽喉不適、聲音嘶啞。在玄麥甘桔湯中加入專治咽喉腫痛的藏青果和胖大海,增強了該方的療效。方中還增加了金銀花,現代醫學研究證實該藥不但能清熱解毒,還有廣譜抗菌作用,對多種細菌及病毒有不同程度的抑制效果。慢性咽炎常常由細菌感染所致,因此,用金銀花可起到較好的抑菌作用,對治療咽炎有利。甘草(應使用生甘草)具有調和諸藥和利咽解毒的作用。

不過,筆者認為美中不足的是,方中未用桔梗。因為桔梗可清肺氣、利咽喉,并能載藥上行,與甘草合用,可使諸藥上行咽喉直攻病所,能增強該方劑的治療效果,故加入桔梗可能效果更佳。

需要指出的是,慢性咽炎在中醫上分為陰虛型、陽虛型、氣虛型、痰郁型等,但以陰虛型多見。陰虛型主要表現為咽部不適,咽干咽癢,紅腫疼痛,手足心發熱,口燥,腰膝酸軟等癥狀,具有以上表現用此方較適宜。如果屬畏寒肢冷陽虛型慢性咽炎患者以及脾胃虛寒,大便稀爛者應忌用。

(點評者:中國中醫研究院西苑醫院教授張國璽)

胡椒燉豬肚治療虛寒型胃炎

我年輕時曾患胃病,痛起來便覺得胃冷,吃過很多藥都沒用。用毛巾捂住胸口,或者用熱水袋保暖后,疼痛可以稍微緩解。后來,聽說用胡椒燉豬肚對我這種病很有效,于是,我吃了一個冬天,病居然好了。如今,已有20多年再沒發病。具體方法如下:豬肚洗凈,將胡椒100克放在豬肚里面,然后用線將豬肚縫好,放在砂鍋里煮熟。煮好后,將線剪開,把胡椒倒出來,只吃豬肚和喝湯。

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點評:胃炎是常見內科疾病,它的主要癥狀是中上腹疼痛或飽脹不適,中醫稱為胃脘痛。根據伴隨癥狀,可分為胃寒、胃熱、氣滯、血淤等不同的類型。李讀者所述就是典型胃寒證,治療上需要溫胃散寒。而胡椒藥性溫熱,能溫中理氣,可治寒痰食積所致的脘腹冷痛、反胃、嘔吐清水等。豬肚藥性溫和,能補虛損,健脾胃,符合中醫以臟養臟的理論。將胡椒與豬肚同煮后食湯和豬肚,可治脾虛胃寒之證,很符合中醫學原理。但是,對胃熱或胃陰不足等所致的胃痛癥就不合適。

(點評者:第三軍醫大學大坪醫院中醫科主任 楊國漢)

玉屏風散加減治外陰瘙癢

我生完孩子后,就出現外陰瘙癢,晚上和月經期明顯。經檢查發現:宮頸Ⅰ度糜爛,金黃色葡萄球菌生長。我在醫生的指導下用藥后,病情雖然有所緩解,但是停藥就復發。后來,我用防風、黃芪各9克,白術12克,首烏、烏梢蛇各20克,牡丹皮、生地各10克,荊芥15克,丹參30克水煎分2次服,用15天后,瘙癢癥狀明顯消失,再鞏固治療16天后,再也沒有復發。

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點評:陸雪蘭讀者介紹的藥方,實際上是以玉屏風散(由黃芪、白術、防風3味藥組成)為基礎。外陰瘙癢是婦女常見疾病。中醫認為,肝腎陰虛、濕熱下注、血分有熱等都可引起該病,治療重在健脾祛濕,而用玉屏風散加味治療是有效的。因為防風、荊芥、白術可以祛風、健脾、除濕;黃芪可健脾祛濕;首烏可滋養肝腎;丹皮可清熱涼血;烏梢蛇可祛風止癢;丹參可養血活血,各藥互相配合,起到了祛風、除濕、清熱、涼血的作用。不過,如果外陰癢甚,還可加苦參15克,炒黃柏18克。

此外,還可用土茯苓、白癬皮、炒黃柏各30克,萆薢24克,青蒿60克,加水煎煮兩次,合并濾液500毫升,趁熱坐浴30分鐘,每天1次,連續治療7天。

(點評者:重慶市武警總隊醫院中醫婦科副主任醫師 田維君)

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