都是處女膜傘惹的禍

閔芬芳

林娜今年35歲，是一家私企的文秘。1990年的一天，她在家解小便時感到會陰部有點不適。在上班途中又總感到小便未解完，到單位后第一件事便是上廁所，誰知這一天解小便就達10余次。

隨后，林娜先后到過4家大醫院就診，找專家治療，可教授們都說沒什么大病，是泌尿系感染，吃點藥，打打針，就會好的。可打了5個多月的針，吃了消炎藥，尿常規檢查一切正常，花了1700元錢，病卻依然如故，而后她又到過上海、北京、西安等大城市診治，但診斷如前也未取得什么效果。

12年來，她為了治病，先后到過本地及外地20多家大小醫院治療，花了3萬多元錢，可她的病不僅未治好，而且越來越重，發展到一天解小便高達20余次。使她困惑不解的是，100多張尿常規檢查均屬正常。

由于疾病的折磨，使她神情恍惚，一度對治療產生了絕望，人也變得神經兮兮的。她不敢多喝水，不敢多動，不敢對親朋好友說病情，更不敢對異性同事、朋友作解釋，特別是在電腦旁工作時要不停地往廁所跑，既影響工作，又感到尷尬。

2005年3月，林娜慕名來到湖南醫科大學湘雅醫院泌尿外科，主任醫師為她進行了檢查，并請婦產科專家會診后明確診斷她患的是處女膜傘病，經對癥治療，僅花了300多元錢，她的病就痊愈了。

據了解，處女膜傘病是容易被誤診的疾病之一，它屬于女性尿道綜合征的一種。處女膜傘病的主要表現是尿頻，嚴重者日尿達數十次，夜尿十余次。尿常規化驗正常，中段尿培養為陰性，腎盂尿培養也為陰性。此病常常被誤診為腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎、尿道炎等泌尿系感染性疾病或精神性尿頻等，應用多種藥物都不能完全治愈，常常反復發作。在我們治療的1300余例處女膜傘病的患者中，有的病程長達十余年，曾在數家大、中、小醫院的內科、外科、婦科及泌尿外科等多專科門診治療，尿液化驗單百余張，除少數幾張有白細胞少許之外，其余全部正常，作中段尿培養，腎盂尿培養十余次，歷次培養均為陰性。

處女膜傘病病人，幾乎全部都有性生活史。正常情況下，第一次性生活后，處女膜呈放射狀破裂，形成“處女膜裂痕”，所以對尿道無影響。隨著處女膜裂痕的逐漸擴大，處女膜組織向四周回縮。向上方回縮翻卷的處女膜就形成形狀、大小不等的片狀物，部分或全部覆蓋于尿道口，這種片狀物就叫做“處女膜傘”。其形狀有三角形、雙尖峰形、單扇門形、雙合門扇形、鳥展雙翅形等。由于尿道口被處女膜遮擋，排尿后尿道內往往有少量尿液殘留，從而引起尿不盡感。

值得重視的是：尿頻是多種疾病都具有的一種臨床表現，并非某一種疾病所獨有。當尿頻被診斷為泌尿系感染，經治療一段時間無效，且尿液檢查正常時，臨床醫生應當想到處女膜傘病。此時檢查一下尿道外口有無肉紅色生物遮蓋即可避免漏診誤診。

處女膜傘病的治療，可以行尿道口處女膜傘切除術，也可行電灼術。術后一個月內禁止性生活。電灼術后無須另外用藥，一般術后1－15天，癥狀即可完全消除。如果已作電灼仍有尿頻，則須考慮極有可能同時合并有膀胱出口梗阻、神經源性膀胱炎等其它疾病，須作進一步的相關檢查和處理。