發人深省的延邊汞中毒事件

曹曉榮

5年前，延邊發生了一起重大的汞中毒事件。先后有96名患者在延邊大學醫學院附屬醫院分院(以下簡稱延邊醫院分院)治療銀屑病(即牛皮癬)，一種自稱具有神奇療效的“吸煙療法”將他們帶入汞中毒的深淵，甚至連治療時在近旁的患者家屬都未能幸免。5年來，多種汞中毒的癥狀和各種后遺癥相繼在當年的受害者身上出現，使他們備受折磨。

什么是汞中毒？

汞為液態銀白色重金屬，常溫下即能蒸發。在生產和使用過程中，汞主要以蒸汽形態經呼吸道進入人體致其中毒。臨床表現有頭痛、頭昏、乏力、發熱。口腔炎突出，表現牙齦紅腫酸痛、糜爛出血、牙齒松動、牙齦化膿，口腔有臭味，并有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉。部分患者皮膚可出現紅色斑丘疹，以四肢及頭面部分布較多。少數患者可有腎損害。個別嚴重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難、紫紺等急性間質性肺炎的表現。對此病需進行驅汞治療，常用絡合劑為二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉，每6～8小時1次，兩天后改為每日1次，6天為1個療程。根據尿汞排出水平決定是否需要下一療程。

“治病”致汞中毒

延邊90多名受害者都是在治療銀屑病(牛皮癬)時，導致汞中毒的。

治好身上的牛皮癬，是這些患者多年的夢想。當他們看到廣告上稱．“延邊大學醫學院附屬醫院分院有一種‘吸煙療法，療效神奇，可以包治銀屑·病，每人1200元，無效退款”，于是便前往接受這一治療。

據這次汞中毒事件的受害者介紹，這種古怪的“吸煙療法”，是從醫院購買回一種有刺鼻味道的黑色粉末，然后把這種“藥”放在煙斗中像平常吸煙一樣吸或者將藥烘烤出煙氣后用紙筒將煙吸入身體。

受害者說，他們用吸煙療法治療后，食欲減退、渾身無力，手腳戰抖，口腔潰瘍……有的甚至出現月經不調、記憶力喪失等情況。可我們去找那個醫生林永珍一問，他的回答是：這是正常反應，說明藥物對你有效，挺過去就好了。

于是，信任醫生的患者們回家后繼續“治療”。直到有3名患者到延邊州防疫站檢測出汞中毒后，延邊醫院才急召其他患者前去檢查，結果96名患者無一例外都被診為汞中毒。

患者要求賠償

事發之后，來自福建莆由僅有初中文化、打著“中醫專治疑難雜癥”招牌的林永珍，因涉嫌非法制售假藥，與使用假醫師證書涉嫌非法行醫罪被逮捕。接著，延吉市法院以非法行醫罪和生產、銷售假藥罪，判處林永珍有期徒刑5年，并處罰金53000元，沒收其違法所得款8000元上繳國庫。

事件一經定性為“假藥事件”，延邊醫院分院就被有關部門依法查封了，主持該分院工作的韓國平副院長被就地免職，延邊醫院被罰款9萬余元，還要求他們對受害者給予積極治療；同時州衛生局對全州的醫療分支機構進行了清理整頓。

剩余問題的焦點集中在了醫院對受害者的賠償之上。受害者們說了以下幾點理由，認為院方應予以賠償。

一、雖然林永珍屬于非法行醫，但他已被延邊醫院分院聘用，坐診地點為延邊醫院分院皮膚科，胸前掛著專家牌，屬于延邊醫院的員工。

二、廣告是以延邊醫院分院的名義刊出的。

三、從看病過程來看，從醫生開處方，到劃價、取藥，完全和平時就醫過程一樣，假藥就在醫院藥房里，買藥的收據蓋的是延邊醫院分院公章。

他們說：“如果林永珍干的是私人小診所，那我們是絕對不會去的。現在我們是到州里最大的醫院來看病，我們相信的是國家大醫院的信譽，現在出了問題，當然應該由醫院給我們賠償。”5年來，受害者反復找延邊醫院要求賠償。然而，大多數患者始終沒有拿到該院治療汞中毒的病歷，賠償問題久拖難解。

汞中毒的折磨

一晃5年過去了，汞中毒事件的陰云并沒有散去。很多受害者在結束治療之后，出現了種種難以預料的病情。受害者們現在最擔心的是后遺癥。

一受害者的母親悔恨交加地說，在沒有接受“吸煙療法”治療前，她優秀的兒子被保送上了北京某著名大學計算機專業。1999年1月份寒假，她讓兒子也來到這家醫院治療銀屑病，“吸煙”后，兒子感到胸悶氣短，難受異常。在林永珍等人的一再保證下。她的兒子深信不疑地投入了繼續治療，身體狀況因此急轉直下，記憶力嚴重下降。汞中毒毀了兒子的身體，也誤了兒子的錦繡前程。

于桂芹的大女兒患有牛皮癬，在家中用“吸煙療法”治療時，于桂芹和二女兒就用木勺在瓦片上翻撥藥物，以加強烘烤效果，最終的結果是她和二女兒也被檢查出是汞中毒。在1999年她一下子掉了19顆牙，52歲的于桂芹現在的記憶力很差，帶外孫在樓下玩，回家都不知道將兩歲的孩子帶回去。

像于桂芹這樣，具體有多少家屬患了汞中毒不得而知。患者加家屬不下兩三百人，因為每家被感染的家屬可能不止1人。

為了汞中毒及其后遺癥，受害者們花費了大量的金錢和精力，很多人已到了山窮水盡的地步。

后期鑒定爭議

受害者說：“一年一年過去，醫院慢慢不愿給我們治了，說我們現在的癥狀和汞叫：，毒無關。賠償方面，醫院也從來沒有拿出一個方案和我們商量。”

在搶救了大半年后，大多患者都被以尿汞恢復正常為由，通知山院。但是，患者們自始至終都不知道藥中究竟含有多少汞的成分，他們質疑：后期尿汞含量能否代表體內的真實情況?因為，尿汞的排出量約占總排出量的70％，但尿汞的排出是不規則的，有時，前后兩天可相差4倍左右，科學的檢驗方法應當是附帶檢測血汞、發汞，但是布出院時，他們沒有進行此項檢測。對于尿汞的結果，在很多患者的心中一直存有疑問。

時間到了2004年，一份司法鑒定使得蓄積多年的矛盾爆發了。

從2003年年底，當地司法部門為54位受害者陸續做了司法鑒定。2004年，鑒定報告陸續出來了。但是受害者一看鑒定的結果，頓時“炸了鍋”，除受害最重的全龍哲被定為”卜級傷殘外，很多受害者人多鑒定為無汞中毒，無汞中毒之合并癥，不需護理，對汞中毒的醫療已終結。

受害者對此次的鑒定結果表示強烈質疑，他們至今仍深受其害的種種病癥與醫學資料上的汞中毒后遺癥正相吻合，況且這種病癥在96名汞中毒患者十比較普遍。房恩杰說，他妻子和人女兒都被鑒定為醫療已經終結，但她們目前仍有頭疼、記憶力減退等癥狀發生。于桂芹不服鑒定結論，到鑒定中心質問為何不對她脫落的牙齒進行分析，鑒定小心在2004年5月8日又出了一個補充鑒定，結論是于桂芹牙齒脫落確系汞中毒引起。

失望的患者和家屬們表示，為了查明情況，他們將發起共同訴訟，期待法律能夠使這一切有個圓滿的解決!

令人深思的話題

比如說，私人撲靠正規醫院坐診行醫的現象普遍存在，八顧眼前利益的那些醫院如果能夠看到這起事件中醫院因此而接下的“燙手山芋”，恐怕就不得不深吸一口氣，三思而后行。

比如說，患者到醫院看到穿白大褂的就一定是“大夫”嗎?怎么能辨別真假以維護自身權益?律師行業山前實行的網上資質查驗，是否可供醫療行業借鑒呢？

比如說，非法醫療廣告是怎樣堂而皂之地登上媒體的呢?目前對于醫療廣告的管理是否還存在立法空白?媒體在其中應承擔何種責任?

比如說，衛生行政主管部門在越來越多的醫療糾紛巾究竟應該扮演什么角色?有沒有自以為是醫院的“父母”之嫌?

再比如說，非法行醫、虛假醫療宣傳和制售假藥屢禁不絕，是否有管理體制上的毛病?

一位年長的受害者嘆了口氣說：“再有1年，林永珍就山來了。可是現在，汞中毒“后遺癥”的問題還沒有得到解決，我們究竟要等到什么時候啊……”