眉毛脫落是何因等

眉毛脫落是何因

康博士：

我是一位中年女姓,近來發現自己的眉毛脫落相當嚴重。一些朋友對我說，這是患上某些疾病的報警信號，為此我很著急。請問我的眉毛如此脫落究竟是什么原因呢？

云南：徐娟

徐讀者：

眉毛的多寡因人而異，與遺傳有一定的關系。濃眉者可達一千多根，稀疏者也有數百根，這都屬于正常現象。但是，有的人眉毛僅有數十根或全部脫落，這就是異常現象了，并且常是某些疾病的信號。

1、西蒙氏病：短期內眉毛、頭發、腋毛、陰毛和全身的汗毛變稀或全部脫凈，全身消瘦、精神萎靡、表情淡漠、困倦欲睡、食欲差、外生殖器萎縮，這是腦垂體前葉功能減退所致。本病預后較差，任何不良的刺激如受寒、感染、低血糖、低鹽、多飲水等均可導致嚴重的昏迷，抵抗力較低的病人，易致死。

2、麻風病：眉毛的外1/3皮膚肥厚，眉毛脫失，常為早期麻風病的特征。麻風病是一種慢性傳染性皮膚病，以皮膚周圍神經的損害為主要癥狀，有的病人還可有淋巴結、眼、鼻、肝、脾等器官的損害。

3、二期梅毒：其眉毛、胡須甚至頭發可成片不規則性脫落，毛發有不同程度的折斷，呈蟲蝕樣或羊食草狀，這是梅毒對毛發損害的特性。梅毒是一種性傳播疾病，除侵犯皮膚外，還可侵犯全身任何組織器官。

4、甲狀腺機能減退癥：本病也可表現為眉毛稀疏，尤其是眉毛外1/3脫失明顯，頭發也呈彌漫性稀疏，部分呈羊食草樣的斑狀脫發，原因是甲狀腺機能減退后引起全身代謝能力降低，毛發營養不良所致。

康博士

小兒發燒時是否適用物理降溫

康博士：

我是一名5歲小兒的母親，我小孩自幼體質較差，經常發燒。每次發燒小孩的爺爺奶奶都采用冰敷的辦法讓孩子降溫，并極力主張不吃退燒藥。我想請問一下，如此的做法是否可行？因為發燒不用退燒藥我總感到不妥。

廣東省張娜

張讀者:

發熱是6歲以下小兒最常見的癥狀。長期以來，物理降溫因其降溫有效、使用方便、副作用小等優點而在臨床上普遍使用。

但近年來，世界衛生組織有關研究表明，傳統的物理降溫包括冰敷（冷濕敷）或酒精擦浴不能降低下丘腦體溫調定點。專家們提出，當機體對某一種感染起反應時，下丘腦使體溫高于正常水平，在一個較高的體溫狀態下，機體的防御系統抵抗感染并與之斗爭。物理降溫多是無效的。即使物理降溫暫時有效，但因下丘腦體溫調定點仍保持在高熱水平，故在暫時降溫后會引起全身多種不適。如冰敷（冷濕敷）所致寒冷刺激可引起畏寒和渾身顫抖，加重低氧血癥和原發病（如肺炎等）；使用酒精擦浴還可經人體皮膚吸收產生中毒癥狀。

對于6歲以下高熱（測量腋溫在攝氏39度以上）患兒，世界衛生組織專家目前主張首先藥物降溫，因為只有應用退熱藥來降低下丘及體溫調定點，才是符合熱調節生理機制的有效降溫措施，而物理降溫不宜使用。專家推薦撲熱息痛為兩個月以上小兒急性呼吸道感染所致高熱的首選藥物，其次是布洛芬等藥物。物理降溫（首選溫水浴）只在以下幾種情況使用：（1）3個月以內的小嬰兒發高熱（高于攝氏39度）時；（2）超高熱（不高于攝氏41度）時，因退熱藥在這種情況下不能起到立即降溫的效果，采用物理措施可降低體溫1-2度，但酒精擦浴仍不宜使用。此時先做物理降溫可預防超高溫造成人體大腦損害，為去醫院爭取時間；（3）既往有高熱驚厥史的發熱患兒，在此種情況下已服過退熱藥，洗溫水浴可以暫時降低體溫1-2度。換句話說，溫水浴的降溫即刻效果將有助于在退熱藥開始起效之前來降低體溫，預防或減少高熱驚厥的發生。

康博士

嬰幼兒生病前有異象

康博士：

我初為人母，聽人說小孩的病有“兇、險、急”幾個特點，我想請問一下，小孩在生病之前會有什么跡象嗎？

湖南龍瓏

龍讀者：

嬰幼兒的表達能力有限，一般身體上的不舒服主要靠父母的觀察。若發現有以下一些跡象，應該引起重視，帶孩子去醫院檢查。

食欲改變：食欲過旺或食欲不振都應引起注意。

睡眠問題：晚上睡眠不安，煩躁或不時哭鬧，而且哭聲尖或無力，呈陣發性，哭鬧時常有面部挺伸等；夜間哭鬧不安、煩躁；一種類似夜驚，但癥狀更為嚴重的是突然單側面部及四肢肌肉的抽搐；睡眠過度（指睡眠時間過長）。

呼吸異常：呼吸時快、時慢，呼吸深淺不規則。

情緒改變：一個健康的小兒，當滿足其生理性需要后，情緒表現是愉快、安靜、愛笑、不哭鬧、兩眼靈活有神等。但當小兒有病的時候，就會一反常態，不僅出現一系列身體不適，而且情緒也會發生改變。

二便異常：小便：少尿、尿頻、尿急、尿痛、多尿、尿失禁等；大便：不解大便，或大便次數增加，且有粘液混雜，或帶膿血，或有異常氣味，如酸臭伴氣泡，是消化不良；特殊惡臭味常見于嚴重腹瀉的病兒；果醬便見于腸套疊；膿血便見于菌痢；鮮血便見于肛裂、息肉等。

康博士

經常氣短是否心臟有毛病

康博士：

我在平時的生活中常有氣短的感覺，每當這時我總是要深吸一口氣后才舒服。請問我這一現象是否意味著心臟有毛病呢？

河南 朱望

朱讀者：

一般來說，氣短有器質性的和生理性的區分。

器質性的原因有三：

1、有的人過去有過肺部疾病，雖已治愈，但肺部功能受到影響，常感覺吸氣不足，呼吸費勁。

2、有的人心臟功能較差，如果心臟功能不太好，泵出的血液流量不足，也會出現氣短。這種氣短的特點是勞動時加重，休息時緩解或不出現；仰臥位時加重，坐位時減輕。

3、有的慢性病人也會出現氣短現象，如患重度貧血和糖尿病等。

生理性氣短也叫一次性氣短。引起這種短暫氣短的原因有：

1、吸氣中樞出現了抑制現象。有時由于二氧化碳在肺部的積聚，刺激吸氣中樞的興奮，使吸氣加劇，產生短暫的深吸氣，隨之出現長出一口氣的現象，這是正常的生理現象。

2、伏案工作時，因低頭呼吸，會出現憋氣和氣短現象，當抬頭挺身解除壓抑后，又會出現深吸一口氣的補償現象。

3、當人們全神貫注，精力高度集中地工作，而坐姿不好時，因呼吸長時間處于淺表狀態，致使肺泡換氣不足，這時深吸一口氣，是對淺表呼吸的補償。

4、腹部脂肪較多的肥胖者，因橫膈上下活動受限制，影響肺呼吸功能，易出現氣短現象。

5、還有的人因思慮過分，心中悶悶不樂，情緒不好，有時也會抑制呼吸中樞，當呼吸中樞恢復正常時就會不自覺地深吸一口氣，這是大腦興奮和抑制間的補償。

以上不同原因所引起的生理性氣短與心臟沒有關系，只要注意生活有規律，勞逸結合，并適當進行體育鍛煉，氣短就會消失。而器質性氣短必須引起足夠的重視，應到醫院心內科就診。

康博士

膽病有哪些膽外表現

康博士：

我有幾位同事最近患上了膽囊炎，據說該病平常也有外在表現。為此我想了解一下膽病的膽外表現究竟在哪里。

黑龍江劉森

劉讀者:

膽囊炎有急性和慢性之分。急性膽囊炎往往突然發作，右上腹劇烈絞痛，不敢直腰，甚至疼得在地上打滾和大聲喊叫，并出現發熱、寒戰、黃疸。但絕大多數膽囊炎一開始是慢性的，疼痛不太厲害，癥狀不太典型，而且有相當一部分以胃炎、肝炎、消化不良、冠心病的形式出現，因而極易誤診為上述疾病，這就是膽病的膽外表現，現就其臨床表現和出現機理略述如下：

（1）肝炎這種病人常感到右脅下隱隱作痛，嚴重的病人血清總膽紅素和直接膽紅素明顯升高，并出現黃疸、皮癢等癥狀體征，為“淤膽型肝炎”，該類病人吃保肝藥基本無效，經B超檢查確診后利膽或手術根治可迅速控制病情，愈后較為理想。若長期淤膽，可能繼發膽汁性肝硬化，到時治療將更為困難。

（2）消化不良這種病人自覺上腹飽脹、噯氣、嘔惡，食后尤甚，或稍微多吃點葷腥食物就出現腹瀉，長期吃助消化藥療效不穩定，總斷不了根。B超檢查則多有膽囊炎或膽石癥。利膽治療可迅速改善病情。

（3）冠心病這種病人以心前區疼痛為主癥，有的伴有右上腹劇烈絞痛，使用硝酸甘油治療療效不穩定。B超、膽囊造影檢查有異常發現，使用利膽、解痙、排石藥物往往可迅速控制病情。這種情況臨床上又叫“膽心綜合癥”，原因是分布在心臟和膽囊的內臟神經節段有部分是共同的。

（4）胃炎這種病人以不規律的胃脘隱痛為主，疼痛與進食的關系不大，吃了治療胃病的藥后療效不穩定，總是斷不了根，胃鏡檢查可有輕微的淺表性胃炎，但B超、膽囊造影檢查有明顯膽囊炎、膽石癥改變。康博士