夏天，“啞巴器官”會喊痛

邱　豐

“五一”長假中，20多歲的小磊經歷了一次刻骨銘心的痛：打乒乓球打得揮汗如雨時，突然間小腹里像有把刀子在割，把1.8米的大小伙子折騰得在地上直打滾。到醫院一查才知道，這是尿路結石引起的腎絞痛。據不完全統計，入夏以來，像小磊這樣的患者日漸增多，男女比例約為6：4。

天熱更易“痛”

腎絞痛又稱腎、輸尿管絞痛，它并非獨立的疾病，而是尿路結石、腫瘤等引起的劇痛癥狀。約九成患者的發病原因是腎與輸尿管結石。黃豆、花生般的大顆粒結石被尿液帶到輸尿管的某些狹窄處時，往往卡在那里造成梗阻，刺激輸尿管加速蠕動、甚至痙攣，引起劇痛。疼痛往往從患側腰部開始沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內側、睪丸或陰唇放射，可持續幾分鐘到數小時不等。發作時常伴有惡心嘔吐、大汗淋漓等癥狀，嚴重者可導致休克。若結石能在輸尿管蠕動后移位，則痙攣或梗阻解除，癥狀會很快緩解。這有點像產婦生孩子，一旦生下孩子疼痛就會減輕。

夏季是腎絞痛的高發期，發病人數明顯增多。這主要是因為：天氣炎熱使體表排汗大幅增加，導致人體水分流失嚴重，尿液相對減少，尿液中所含草酸鈣等人體代謝產物濃度升高，更容易集聚形成結石，極有可能引發腎絞痛。

飲水能防“痛”

對于尿路結石引發的腎絞痛，大量補充水分是最簡單有效的預防之道。多喝水有助于形成大量尿液，沖擊已經形成的結石，令其順流而下，順利排出，不易成為引發疼痛的“中流砥柱”。同時，尿量大，尿液中人體代謝產物的濃度自然下降，它們集聚成結石或使結石增大的幾率隨之降低。

如今正值初夏，許多人并未相應調整飲水習慣，僅僅在口干舌燥時才喝一點。其實在夏季，不渴也應主動飲水。青壯年人群新陳代謝旺盛，排汗量大，是腎與輸尿管結石的高危人群，尤需注意補水。每日分散喝水2000-2500毫升，每天24小時的排尿量保持在2000毫升以上，臨睡前再喝一大杯白開水。此外，不妨經常喝些菜湯，吃些水果。

痛定須思“痛”

有人把腎臟稱為“啞巴器官”，它發生病變后往往沒有明顯反應，容易耽誤治療。腎絞痛可以被看作是一種病變信號。因此，即使癥狀已經緩解，患者仍應作進一步檢查，找出疼痛“元兇”，否則可能面臨兩大危險———

一是不能及時發現尿路梗阻。腎絞痛最常見的原因是尿路結石。有時結石在輸尿管大力蠕動后有所松動，腎絞痛緩解了，可梗阻仍然存在，使尿液流動緩慢，出現不同程度的腎積水。久而久之，腎積水不斷加重，甚至可能導致腎功能喪失。而在此過程中，患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的癥狀，病變極易被忽視。

二是可能延誤腫瘤等重要疾病的診斷。結石不是引起腎絞痛的唯一原因。腫瘤壞死組織、任何原因腎臟出血形成的血塊等通過輸尿管時，都會刺激輸尿管而發生痙攣，引起腎絞痛。輸尿管中的這些異物是X光片無法拍到的。因此，發生過腎絞痛的患者，應遵醫囑，定期復查。

（據大洋網）