警惕：　腦袋變成囊蟲“安樂窩”

小　路

作為現(xiàn)代人，或許對(duì)高血壓、心臟病、糖尿病一類的疾病比較重視，而對(duì)于傳統(tǒng)寄生蟲病的重視則往往不夠，認(rèn)為這類疾病對(duì)人的健康危害不大，引起的后果不嚴(yán)重。這樣的看法是不正確的，因?yàn)橐恍┘纳x病對(duì)人的危害往往是致命的，本文介紹的囊蟲病就是生動(dòng)的例子。

腦袋竟成囊蟲“安樂窩”

廣東省肇源縣的老尚患頭痛病多年，但從未到醫(yī)院檢查過，始終靠吃止痛片對(duì)付。前不久，老尚突然變得口齒不清且意識(shí)模糊，被家人緊急送往哈醫(yī)大附屬二院腦外科。接診醫(yī)生葉偉教授為他做了詳細(xì)檢查，最后確診為“側(cè)腦室囊蟲及梗阻性腦積水”。術(shù)中，葉大夫從他的后腦里取出了一條拇指大小的腦囊蟲，此囊蟲長達(dá)3厘米，擁有6個(gè)乳白色頭節(jié)。蘇醒過來的老尚得知詳情后不由得大驚失色，沒想到自己的腦袋竟成了囊蟲的“安樂窩”。

從2002年底到2005年2月初，葉偉教授已為36例腦囊蟲病中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人進(jìn)行了手術(shù)治療，其中囊蟲位于四腦室內(nèi)20例，側(cè)腦室內(nèi)9例，環(huán)池3例，視交叉池2例，枕大池1例，高頸段椎管內(nèi)1例。術(shù)后有32人完全康復(fù)，重返工作崗位；有4人因合并腦實(shí)質(zhì)囊蟲數(shù)量較多，癲癇發(fā)作較重，需要用藥控制，不得不長期病休在家。其中絕大多數(shù)的患者都像老尚一樣，始終不把頭痛當(dāng)回事，直到病情嚴(yán)重時(shí)才被送到醫(yī)院救治。

腦囊蟲病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病。在世界范圍內(nèi)，以非洲、東歐、拉丁美洲及印度、印尼和我國的豬肉絳蟲感染率最高。我國尤以東北、華北地區(qū)多見，西北地區(qū)及云南次之，長江以南少見。引起寄生蟲感染的最主要因素是環(huán)境衛(wèi)生不好，使絳蟲卵污染了食物和水源，進(jìn)而進(jìn)入人體導(dǎo)致囊蟲病。如果衛(wèi)生檢疫不認(rèn)真，含有囊蟲的“豆豬”進(jìn)入市場(chǎng)，進(jìn)而被人們食用，也可以導(dǎo)致囊蟲病。在一些衛(wèi)生條件較差，特別是水源供應(yīng)不好、農(nóng)業(yè)落后和飲食衛(wèi)生差的地方，其發(fā)病率就高。

頭痛要到醫(yī)院去檢查

中樞神經(jīng)系統(tǒng)一旦受囊蟲感染，會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？葉偉教授介紹說，其最常見的表現(xiàn)是抽搐發(fā)作，其次為頭痛、嘔吐、視力減退、肢體癱瘓、偏盲、失語、運(yùn)動(dòng)障礙、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。如果有這些癥狀的一項(xiàng)或多項(xiàng)，就需要到醫(yī)院接受CT、核磁共振和囊蟲免疫試驗(yàn)等檢查，明確是否染上了腦囊蟲病。

一旦感染上腦囊蟲病，需要根據(jù)病變部位和分期的不同而選用藥物、手術(shù)或手術(shù)加藥物等療法。腦囊蟲用藥目前仍以吡喹酮為首選，復(fù)發(fā)后可選用丙硫咪唑，根據(jù)腦內(nèi)囊蟲寄生數(shù)量的多少，可采用大劑量短療程沖擊治療或小劑量長療程治療。假如腸道內(nèi)仍有寄生的活絳蟲，應(yīng)用西藥滅絳靈來驅(qū)蟲，中藥可用南瓜子和檳榔等。

最常見的手術(shù)方式是在顯微鏡或內(nèi)窺鏡下取出囊蟲。其他術(shù)式還有：腦脊液分流、顳肌下減壓術(shù)等。需要根據(jù)不同情況，選擇不同的治療方式。

感染腦囊蟲 究竟是何因

那么，究竟是什么原因使人感染上腦囊蟲病的呢？多數(shù)人大便后衛(wèi)生習(xí)慣不良，而致蟲卵經(jīng)口感染；或食用了豆豬肉，生吃了被蟲卵污染了的蔬菜，使絳蟲到達(dá)十二指腸并卵化出“六鉤蚴”，繼而鉆入腸腔，隨血液運(yùn)行播散到腦子里，經(jīng)2～3個(gè)月后，發(fā)育成囊尾蚴而長期在腦內(nèi)“安營扎寨”，一旦發(fā)病則極為可怕。如果囊蟲堵塞腦脊液循環(huán)通路致急性顱內(nèi)壓增高，患者就會(huì)突然死亡。

由此，醫(yī)生提醒廣大市民，腦囊蟲病是可以預(yù)防的，具體的做法是注意便后、飯前洗手。要講究飲食衛(wèi)生，如吃生菜時(shí)洗干凈，做到生熟案板分開，并需養(yǎng)成飯前洗手的好習(xí)慣。同時(shí)，經(jīng)常犯頭痛毛病的朋友要提高警惕，必須到醫(yī)院查清原因。如發(fā)現(xiàn)患上腦囊蟲病應(yīng)盡快治療，大約90％以上的感染者可以獲得徹底治愈，而不會(huì)留下任何神經(jīng)功能的廢損癥狀。

由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，往往使一些帶有寄生蟲的肉類進(jìn)入市場(chǎng)，進(jìn)而進(jìn)入人們的餐桌，給人們的飲食安全帶來很大的隱患。所以，作為廣大消費(fèi)者，一定要加強(qiáng)自我保護(hù)措施，比較重要的保護(hù)措施是：到正規(guī)的商場(chǎng)購物；刀具、案板、盛具一定要生熟分開；高溫烹調(diào)可疑的肉類；飯前便后要洗手。