北京兩家醫(yī)院最近相繼發(fā)生兩起嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,都是患者家屬攻擊醫(yī)生。
3月8日下午4時(shí)左右,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心副主任王碩在手術(shù)室門前向一手術(shù)病人患者家屬交代病情,并準(zhǔn)備接著做第二臺(tái)手術(shù)。這時(shí),一個(gè)女子突然走到他的面前,問道:“你是王碩嗎?”得到肯定的答復(fù)后,該女子立刻拿出了一個(gè)白色不透明的瓶子,把里面的紅色液體潑在了王碩的臉上、胸前,造成王碩眼角膜灼傷。
據(jù)天壇醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹,該女子的母親崔某,去年10月底因顱內(nèi)病變住進(jìn)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心。由于患者已經(jīng)63歲,且患有高血壓和嚴(yán)重的糖尿病,加上腦部腫瘤的位置較深,治療難度和風(fēng)險(xiǎn)都非常大。經(jīng)過反復(fù)討論,并征得家屬同意,2004年11月11日,王碩為患者進(jìn)行了腦部腫瘤的切除手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行順利,但術(shù)后第三天和第六天,患者兩次病情加重,今年1月18日,最終由于體內(nèi)多臟器衰竭而死亡。
病人家屬對(duì)此不能接受,曾多次找醫(yī)院要求免除醫(yī)藥費(fèi)和賠償50萬元的精神損失費(fèi)。未果,遂發(fā)生此次傷人事件。
此前的2月28日,積水潭醫(yī)院也有類似事件發(fā)生。一名患者家屬將北京積水潭醫(yī)院手外科的兩位醫(yī)生用刀扎傷。患者是一名40歲的女性,于1999年5月到積水潭醫(yī)院手外科進(jìn)行了“植骨內(nèi)固定術(shù)”,術(shù)后恢復(fù)情況也較好。患者本可在一年后取出固定的鋼板,因各種原因被延誤。今年2月17日,患者入住醫(yī)院,點(diǎn)名要求該院手外科主任田光磊為她進(jìn)行“鋼板取出術(shù)”。
手術(shù)由田光磊和李忠哲醫(yī)生等親自操作。因?yàn)殇摪鍦趔w內(nèi)時(shí)間過長(zhǎng),原骨折處固定所用的螺釘與骨頭契合太緊,田光磊和李忠哲在術(shù)中先后更換了三把改錐。后醫(yī)生們嘗試改用工兵鉗剪斷鋼板及釘帽來取出內(nèi)固定物。此時(shí),原骨折處的背側(cè)發(fā)生斷裂,造成了新的骨折。兩位醫(yī)生隨后重新用鋼板和螺釘將骨折處固定。
術(shù)后,患者家屬直接向西城區(qū)衛(wèi)生局提出質(zhì)疑,并于2月28日與田光磊發(fā)生口角,進(jìn)而揮拳毆打。其后,患者家屬取出一把多功能折疊刀,猛刺向田光磊的左胸。李忠哲醫(yī)生上前制止,又扎傷了李忠哲右胸部。經(jīng)檢查,田光磊左側(cè)胸壁刀刺傷深5厘米,李忠哲右側(cè)胸壁貫通傷。
近年來,醫(yī)患糾紛在中國(guó)并不鮮見。再如2004年2月11日,四川大學(xué)華西醫(yī)院一名患者家屬持刀砍向外科主任李寧頭部,將其砍成重傷;今年1月9日,北京東方醫(yī)院一位病人因不滿治療方案,揮拳打碎病房玻璃,并用碎玻璃將值班醫(yī)生張海英刺傷,等等。
耐人尋味的是,盡管在此類事件中,醫(yī)生成為受害者,但相當(dāng)一部分網(wǎng)民站在患者的角度對(duì)于患者家屬表示理解,并以網(wǎng)絡(luò)評(píng)論特有的方式,斥責(zé)“醫(yī)院沒有一個(gè)好鳥”、“現(xiàn)在的醫(yī)生不是一心一意救死扶傷”,等等。
大致而言,這一類評(píng)論可分為兩種,一是普遍指責(zé)目前中國(guó)醫(yī)生的職業(yè)道德,認(rèn)為“現(xiàn)在有責(zé)任心的醫(yī)生太少了”,“現(xiàn)在的醫(yī)生都是惟錢是從,有愛心有幾個(gè)!”另外一種則針對(duì)事發(fā)的兩家醫(yī)院,一貫“態(tài)度惡劣”、“特別黑”,并舉出親身經(jīng)歷以作說明。
也有一小部分人支持受害者醫(yī)生。這些評(píng)論也只是采取激憤態(tài)度,為醫(yī)生辯護(hù),比如:“明知有風(fēng)險(xiǎn),大夫就不該做手術(shù),讓病人自然死亡,醫(yī)生就不挨打了!”有網(wǎng)民說,“社會(huì)上人人都向錢看,為什么要求醫(yī)生當(dāng)圣人?”還有評(píng)論說,手術(shù)必有風(fēng)險(xiǎn),不該怪罪醫(yī)生;有人進(jìn)一步議論:“把好端端的天使變成惡魔的是醫(yī)療制度。”
如此針鋒相對(duì)的醫(yī)患關(guān)系,和中國(guó)的醫(yī)療體制現(xiàn)狀分不開。中國(guó)邁入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)后,醫(yī)療體制改革一再滯后,相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能建立,病人看不起病,醫(yī)院也負(fù)擔(dān)沉重,醫(yī)患關(guān)系一再惡化。而當(dāng)患者與醫(yī)生兵刃相向,不僅使醫(yī)生本人身心受到打擊,并對(duì)這一行業(yè)形成傷害,使醫(yī)患關(guān)系更加惡化。
經(jīng)醫(yī)生診斷,王碩左眼角膜化學(xué)性灼傷,左眼瞼化學(xué)灼傷,顏面部、頸部及雙上肢多發(fā)性化學(xué)灼傷,其左眼的矯正視力已由原來的1.2急速降至0.5,可能在三至六個(gè)月的時(shí)間里不能做神經(jīng)外科手術(shù)。