喝了隔夜茶是否得癌癥

并非所有“小三陽”都需治療

最近，體檢查出我得了乙肝“小三陽”，據(jù)說，只要肝功能正常，可不進(jìn)行治療。這是為什么？ 上海讀者 湯凱

乙肝“大三陽”、“小三陽”的主要差別只是病毒量多少、傳染性大小以及病毒復(fù)制高低的區(qū)別。一般來說，“小三陽”表示病毒量少、傳染性小、病毒復(fù)制低下。至于是否需要治療，必須進(jìn)一步作乙肝病毒核酸聚合酶（HBV－DNA）檢測。這是鑒別患者血液有無傳染性的重要依據(jù)。因?yàn)樵谙喈?dāng)一部分“小三陽”人群中存在著HBV－DNA（＋），通常認(rèn)為這部分人群體內(nèi)發(fā)生了乙肝病毒前C區(qū)變異，也就是體內(nèi)有病毒持續(xù)活躍復(fù)制，但檢測出來的只是“小三陽”狀態(tài)，實(shí)際上也有傳染性。只有這部分人才有進(jìn)行治療的必要。

目前一般處理是：①“小三陽”患者如果肝功能正常，可以作動(dòng)態(tài)監(jiān)測、定期檢查；或?qū)BV－DNA陽性者作適當(dāng)?shù)目共《局委煛＂谌绻喂δ茌p度異常，建議服用保肝藥和抗病毒藥（如拉米呋啶、雙環(huán)醇片），可以起到較滿意的抑制病毒復(fù)制、穩(wěn)定肝功能的作用。③如肝功能明顯異常（ALT大于120u／L），最好住院接受系統(tǒng)治療，有黃疸者尤應(yīng)如此。④對(duì)于“乙肝”人群，特別是４０歲以上者，應(yīng)定期作甲胎蛋白檢測或必要的肝臟影像學(xué)檢查。 謝學(xué)黎 醫(yī)師

口唇干燥開裂不要舔

天氣轉(zhuǎn)冷，我的口唇出現(xiàn)干裂，嘴角裂口出血、疼痛，連說笑和吃飯都受影響，于是我常常用舌頭去舔，聽說這樣做有害，是嗎？ 上海南匯讀者 顧亞妮

人體嘴唇周圍一圈發(fā)紅的區(qū)域叫“唇紅緣”，其濕潤全靠局部豐富的毛細(xì)血管和少量發(fā)育不全的皮脂腺來維持。由于秋冬濕度小、風(fēng)沙大，人體皮膚黏膜血液循環(huán)差，如果新鮮蔬菜吃得少，人體維生素B2、A攝入量不足，就會(huì)干燥開裂。

有些人為了滋潤口唇，喜歡用舌頭去舔，其實(shí)這是一種不良的習(xí)慣。因?yàn)樘虼街荒軒矶虝旱臐駶櫍?dāng)這些水分蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走嘴唇內(nèi)部更多的水分，使你的唇陷入“干-舔-更干-再舔”的惡性循環(huán)中，結(jié)果是越舔越痛，越舔越裂。再說，唾液里面含有淀粉酶等物質(zhì)，風(fēng)一吹，水分蒸發(fā)了，也帶走了熱量，使唇部溫度更低，而淀粉酶便粘在唇上，仍引起深部結(jié)締組織的收縮，唇黏膜也因之發(fā)皺，因而干燥得更厲害。嚴(yán)重者還會(huì)感染、腫脹，造成痛苦。

一旦口唇干裂也不必驚慌，首先要改掉不良的舔唇習(xí)慣。其次，平時(shí)還應(yīng)該多飲水，多吃新鮮蔬菜、梨以及荸薺等有生津滋陰作用的食物。當(dāng)然，也可同時(shí)服用維生素Ａ或Ｂ族，這樣，口唇干裂很快就可痊愈。 孟嬌 醫(yī)師

喝了隔夜茶是否得癌癥

聽說隔夜茶不能喝，喝了會(huì)得癌癥，但最近又有報(bào)道說，這是沒有科學(xué)依據(jù)的。那么，隔夜茶究竟能不能喝，會(huì)不會(huì)得癌癥？ 浙江寧波讀者 王佳應(yīng)

研究表明，茶水放置時(shí)間長了，會(huì)發(fā)生一些變化，茶葉的茶多酚會(huì)進(jìn)一步氧化，顏色加深。一杯清澈碧綠的茶水，在氣溫較高的情況下放置久了，會(huì)失去綠色而變黃色。茶多酚氧化形成黃紅、紅褐色的氧化產(chǎn)物，主要成分是茶黃素、茶紅素、茶褐素等，這些產(chǎn)物是無毒的，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害。有人說，茶水放過夜后，會(huì)產(chǎn)生亞硝胺致癌物質(zhì)。其實(shí)，茶葉中即使含有亞硝胺，也是微不足道的，腌菜、咸魚、咸肉等均含有亞硝胺，而且含量較茶水中多，也沒見大家都不吃這食物了。再說，亞硝胺要達(dá)到每千克體重吸收100毫克～2000毫克才有可能致癌，而且是常年持續(xù)性大劑量的服用。

平時(shí)，喝茶的數(shù)量與攝入的飯菜數(shù)量相比，更是微乎其微。因此，完全不用擔(dān)心喝隔夜茶會(huì)帶來亞硝胺致癌的危害。另外，其中豐富的茶多酚和維生素Ｃ，都是亞硝胺天然抑制劑。茶葉中含有豐富的茶多酚通過清除氧自由基，抑制脂質(zhì)過氧化，對(duì)其他致癌物的抑制效果也相當(dāng)明顯。所以，隔夜茶或是沖泡時(shí)間過久的茶水，只要沒有變質(zhì)，是沒有害處的。 林楚云 醫(yī)師

流感疫苗對(duì)普通感冒有效嗎

女兒剛上小學(xué)一年級(jí)，秋季在學(xué)校注射了流感疫苗，但近日仍然出現(xiàn)了流涕、咳嗽等感冒癥狀。為何注射了疫苗還是防不住感冒？ 上海崇明讀者 張?zhí)瓶?/p>

有些兒童剛接種了流感疫苗也患上感冒，家長感到不可理解。專家認(rèn)為，疫苗可以預(yù)防流感病毒，但對(duì)于普通性感冒還需依據(jù)氣候變化謹(jǐn)慎防范。感冒分為流行性感冒和普通感冒兩種。流感主要是感染了流行性感冒病毒后引起的，表現(xiàn)為咽喉發(fā)炎、高熱以及周身疼痛等癥狀；普通感冒主要是由于周圍環(huán)境變化大，細(xì)菌乘虛而入引起的，表現(xiàn)癥狀單一，發(fā)病周期短，容易治愈。疫苗可防流感病毒，但不能防止普通感冒的發(fā)生，只能緩解癥狀、縮短感冒周期。而且，即使注射了疫苗也要在半個(gè)月之后才能產(chǎn)生抗體，達(dá)到預(yù)防的作用。因此，無論是否接種都應(yīng)加強(qiáng)自身鍛煉，并按照氣候變化適時(shí)增減衣物，以爭取遠(yuǎn)離感冒。 黃賽花 醫(yī)師

冬季鼻孔怎樣保濕

每當(dāng)冬季，我的鼻子總是干干的好難受。請問，有無方法消除？

上海讀者 張妮

冬季氣候干燥，人的鼻子發(fā)干就在所難免。好多人在感到鼻子難受時(shí)用手去摳，不僅不衛(wèi)生，還有一定的危險(xiǎn)。鼻子里面有著豐富的毛細(xì)血管，硬摳會(huì)造成毛細(xì)血管破裂出血。況且，人的手上沾有大量的細(xì)菌，用手摳鼻容易引起鼻腔內(nèi)化膿性感染。消除的辦法是每天早上出門時(shí)洗一洗鼻孔，操作方法是：先洗凈手，然后掬一點(diǎn)水，讓鼻子輕輕吸一些，再噴出，反復(fù)幾次。這樣，鼻子得到了滋潤不易干燥，其中的污物也被清理干凈，隨之清除。此外，多喝水也可減輕鼻黏膜的干燥狀態(tài)。

還可經(jīng)常按摩鼻部。方法是：用兩手拇指外側(cè)相互摩擦，在有熱感時(shí)，用拇指外側(cè)沿鼻梁、鼻翼兩側(cè)上下按摩30次左右，接著，按摩鼻翼兩側(cè)的迎香穴15次～20次。手法由輕到重，不要損傷皮膚。在晨起、晚睡前各按摩一次，空閑時(shí)間也可進(jìn)行。此法可疏通經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)局部氣血流通，增強(qiáng)分泌，滋潤鼻腔。

林云楚 醫(yī)師

糖尿病患者能不能晨練

糖尿病患者除了按時(shí)吃藥外，還要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。我想早晨抽時(shí)間進(jìn)行鍛煉，不知可行嗎？ 上海讀者 吳笛

鍛煉是糖尿病康復(fù)的主要方法之一。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，能夠控制病情，減少并發(fā)癥。但是，患者不宜早晨鍛煉。因?yàn)椋藭r(shí)氣溫較低，人體內(nèi)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，而糖尿病患者又多有心腦血管并發(fā)癥，遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發(fā)病。特別是患有心腦血管病等慢性并發(fā)癥的糖尿病患者更應(yīng)注意。另外，清晨大多數(shù)人都是空腹鍛煉，這樣極易誘發(fā)低血糖，甚至引起低血糖昏迷。在臨床上，常有因早晨空腹鍛煉而致昏厥的糖尿病患者的例子。因此，有心腦血管疾病者，應(yīng)把清晨到上午9點(diǎn)作為自己的“警戒線”，在此時(shí)間內(nèi)不要急躁、緊張、生氣等，也不要參加較大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。再者，清晨空氣污染更嚴(yán)重，尤其是濃霧之晨的空氣。污染物中較重的固體物和粒子一般降到地面上，而小于10微米的微粒可以長期在大氣中飄浮。此時(shí)，鍛煉者呼吸加深加快，污物、灰塵、細(xì)菌很容易經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。特別是糖尿病患者，抗病能力差，極易造成肺、氣管感染而加重病情。同時(shí)清晨花草、樹叢釋放氧氣不多，二氧化碳濃度反而較白天高，這是因?yàn)橐归g綠色植物攝取氧氣、釋放二氧化碳的結(jié)果。因此，最好將鍛煉的時(shí)間改為下午或傍晚。 孫健 醫(yī)師