早搏次數多 是否心臟有問題

最近，本刊“裘碧瑛熱線”接到一位年輕女子的來電，她在電話中顯得局促不安，她的母親因為心慌而去醫院做了24小時長程心電圖，結果是24小時內出現了兩千多次早搏。她非常擔心，認為母親得了心臟病，說著說著竟然哭起來了……

我們在日常生活中經?？梢杂龅缴厦娴那闆r。很多人因為早搏而憂心忡忡，認為自己得了嚴重的心臟病，從此背上了沉重的心理包袱，把身體搞得越來越差。所以我們要看看究竟什么是早搏？早搏的出現究竟意味著什么？怎樣擺脫早搏恐懼？

● 什么是早搏

在生命中的大部分時間里，心臟都在兢兢業業、按部就班地工作著，總是一張一弛，很有規律。這一切都得益與我們的心臟里有一個最高“司令部”——竇房結，是它指揮著我們的心臟有節律得跳動著。如果因為某些特殊的原因，“司令部”的權威受到了挑戰，在心臟的其他地方出現了一個“偽司令部”，它搶先向整個心臟發號施令，那么心臟就提前搏動了，這就是早搏。如果這個“偽司令部”在心房，那就是房性早搏；如果在心室，就是室性早搏；若在心房和心室的交界處，就是房室交界性早搏。

● 早搏就是心臟病嗎

從上面的解釋可以看出，早搏是心臟的一種異常搏動，是心律失常的一種。很多情況如：飽食、情緒激動、緊張焦慮、膽道疾病等都可以引起早搏。早搏只是身體的一個信號，它不完全標志著心臟病。據調查，正常成人中房性早搏的發生率可以達到50%，在年輕人中室性早搏的發生率也可以達到30%~40%，隨著年齡的增加，早搏發生的幾率也相應增加。當然，有心臟病的人發生早搏的機會要比正常人高很多。心臟病有輕有重，雖然重的會致命，但輕的你可以一輩子都不去理它。

● 早搏需要治療嗎

早搏分為兩大類：一類是不伴隨任何心臟器質性病變的良性早搏；另一類是伴有心臟疾病的。所以，出現了早搏的癥狀就要做進一步的檢查，看看是不是有冠心病、心肌缺血或是心肌炎。如果是因為冠心病而導致早搏，就要針對心肌缺血進行治療。如果檢查下來沒有任何問題，一般就無須治療。若早搏的現象出現得很頻繁，而且影響日常的生活，那可以在醫生的指導下服用一些抗心律失常的藥物，但切記不要長期服用，以免帶來副作用。

● 早搏出現的次數多就意味著心臟有問題嗎

根據目前的臨床資料分析，早搏的多少和是否有心臟病之間并沒有必然的聯系。有的人早搏出現得很頻繁，他卻沒有心臟病；有的人偶爾出現幾次早搏卻有可能是心臟病。所以，出現了早搏千萬不要緊張、恐懼，要配合醫生做進一步的檢查，萬不可自作主張地配一些抗心律失常的藥來吃，這樣無異于掩耳盜鈴。

● 早搏發生時有什么特殊的感覺

發生早搏時最直接的感覺就是心慌。有的人形容“心里‘咯噔’了一下”；有的人形容“心好像要從喉嚨里跳出來了”；還有的人感覺“胸膛像一下子被掏空了”……如果頻繁有上述的感覺就要充分重視了，因為有時心慌并不完全是因為早搏，房顫時也會感到心慌。相比早搏，我們應更關注房顫。還有一些人，心臟確有問題，而且也出現了早搏，但是人卻沒有諸如心慌等特殊的感覺。這往往是比較危險的，所以廣大中老年人（特別是有心臟病高危因素的人）要定期去醫院做心電圖檢查，以發現一些早期和隱匿的心臟疾患。