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補鐵時應(yīng)注意什么

2004-04-29 00:00:00胡獻國
求醫(yī)問藥 2004年12期

缺鐵性貧血是由于人體內(nèi)缺鐵,從而導致血紅蛋白合成障礙所引起的一種病癥。病人多有顏面蒼白、頭暈耳鳴、記憶力下降、心悸、氣短、疲乏無力等癥狀。病情嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。補鐵是治療缺鐵性貧血的主要方法。但是,如果補鐵的方法不當,則很難使缺鐵性貧血得到治愈。那么,病人在補鐵的過程中,應(yīng)注意哪些事項呢?

▲應(yīng)注意補充維生素C

維生素C可使人進食的藥物、食物中的三價鐵還原成二價鐵。這可促進人體對鐵的吸收。因此,病人在補鐵期間,應(yīng)多吃水果、果汁等含維生素C豐富的食物。病人也可以在服用補鐵藥的同時服用維生素C。

▲應(yīng)注重食物補鐵

食物補鐵具有療效可靠,毒副作用小的優(yōu)點。含鐵較多的食物有大棗、桂圓、豆類、木耳、蛋類、肉類,動物的肝、血等。貧血病人應(yīng)多吃這些食物。

▲應(yīng)合理地選用補鐵藥治療

合理地選用補鐵藥,是治療缺鐵性貧血最有效的方法。一般的成年患者可服用富馬酸亞鐵治療。此藥的用法:每次口服0.2—0.4克,每日服3次。患有腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎的病人不宜服用此藥。一般的兒童患者可服用葡萄糖酸亞鐵治療。此藥的用法:每次口服0.3—0.6克,每日服2—3次。一般的口服鐵劑,都可使病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃腸不適等不良反應(yīng)。對于不適合口服鐵劑治療的病人,可在醫(yī)生的指導下選用注射制劑右旋糖酐鐵治療。值得注意的是,如果病人在服用鐵劑治療3周后病情仍無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮是否有診斷錯誤或存在其他病因,以便及時糾正。

▲應(yīng)注意服用鐵劑的時間

十二指腸是人體吸收鐵的主要場所。延長鐵劑在十二指腸的停留時間,可促進鐵的吸收。經(jīng)研究證明:在飯后30分鐘服用鐵劑,不僅可增加腸道對鐵的吸收,還可以減少鐵劑對胃腸道的刺激。

▲要按照療程和規(guī)定用藥

一般情況下,缺鐵性貧血病人在進行補鐵治療3周后,其心悸、頭暈及疲乏無力等癥狀均可迅速好轉(zhuǎn),在治療1—2個月后,其體內(nèi)血紅蛋白的濃度可恢復正常。但此后病人還應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑治療2個月左右,待查其血清鐵蛋白濃度正常時,方可停藥。否則貧血病容易復發(fā)。

▲病人在服用鐵劑時,應(yīng)忌飲茶和牛奶 因為茶葉和牛奶均可妨礙鐵在人體內(nèi)的吸收。

▲病人在服用鐵劑時,應(yīng)忌服蘆丁、四環(huán)素、新霉素、甲氰咪胍、維生素E、避孕藥及阿司匹林等 因為這些藥物或可影響鐵劑在人體內(nèi)的吸收,或可增加鐵劑的副作用。

▲在補鐵的同時要積極治療引起貧血的原發(fā)病

可引起缺鐵性貧血的疾病有許多,如潰瘍病、胃腸功能紊亂、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤等。病人在進行補鐵治療的同時,應(yīng)積極治療原發(fā)病,以免原發(fā)病加重或復發(fā)。

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