怎樣去除口臭？等

怎樣去除口臭？

張大夫:

我是一位產品推銷員，近來發現自己患有口臭的毛病，與人交談時常噴出一種令人討厭的氣味，影響業務的開展。為此我感到十分苦惱。請問，口臭是怎樣引起的呢？怎樣才能去除口臭？

河南 陳建強

陳讀者：

口臭對于像你這樣一位產品推銷員來說，確實是一件容易“砸招牌”的事情，必須引起高度重視。

口臭分為真性口臭和假性口臭。真性口臭最常見的是由存留在牙縫之間的食物堆積、牙齦發生感染和口腔不良衛生狀況，以及由于緊張焦慮的情緒使控制唾液分泌的迷走神經被抑制，唾液分泌減少，大大降低口腔的自潔功能而引起的。假性口臭是由口腔以外的因素引起的，只保證口腔衛生不能去除這些氣味。如食用洋蔥、大蒜等食物，因這些食物含有揮發性油類，可經血液進入肺臟，然后再呼出以致形成口臭;某些疾病也能產生口臭——肝臟衰竭呼出鼠臭味;腎衰竭產生尿臭味;嚴重而未控制的糖尿病可呼出爛蘋果味;肺結核、肺膿腫、支氣管擴張可呼出膿臭味。

預防和消除口臭的原則是，患者應保持輕松愉快的工作情緒和口腔清潔衛生，積極治療原發病。對于大部分人來說每天早晚仔細刷牙，飯后漱口就可以減輕或消除口臭。漱口水最好用茶水，也可使用淡鹽水，必要時可用3%雙氧水清潔口腔，或使用各種抗生素并加有香精的漱口液。

當吃過蔥蒜、臭豆腐等食品后，應及時刷牙以消除口內的食物殘渣，這樣可使口腔異味減輕，最好再咀嚼茶葉或用濃茶水漱口，可以明顯減輕口腔異味。對于糖尿病、肝炎、肺結核、尿毒癥等引起的口臭，應積極有效地治療原發病。

你不妨對照上述的情況，找出自己口臭的原因，然后積極地標本兼治。

張大夫

熟睡中起床活動是怎么回事？

張大夫:

我女兒21歲，患上了一種奇怪的病，晚上大概凌晨2點～5點，就起床在室內活動，時間在10～30分鐘。第二天問她是怎么回事，她卻說不清楚。近段時間，她晚上的活動越來越頻繁。請問用什么方法可治好她的病？

湖北珍妮

珍妮讀者:

你信中談到的問題，在生活中并不少見，醫學上把這種病癥稱為睡行癥(過去叫夢游癥)。這種病態表現可由多種疾病引起，患者家屬應帶病人去神經內科或精神科找門診醫生診治。有這樣一位病人，門診醫生詢問了他的好幾位家屬之后，才確診了他的病因是癲癇病，病人服用抗癲癇藥后取得了明顯的療效。

由此可見，詳細的病史對于正確的診斷和治療是多么重要。根據你來信中講到的情況，你女兒很可能患的就是前面提到的睡行癥，但由于對病因不明，難以下定論。建議你陪著女兒去神經科或精神科門診，做詳細檢查，以明確診斷，采取相應的治療。

張大夫

膝關節酸痛難忍是何因？

張大夫:

我今年46歲，自2000年起右膝關節外側酸痛，局部無壓痛和紅腫現象。2003年以前，一般發病時間在每年的2～8月份，而今已無季節性、規律性，特別是晚上11時至凌晨3時之間痛得厲害，以致無法入睡。在當地醫院經中西醫結合治療也無效，請問我患的是什么病？

福建劉志群

劉讀者：

據你來信所述的癥狀，考慮有兩種可能:一、局部病變，該部位由淺及深主要解剖結構為股二頭肌腱、腓腸肌外側頭、腘肌、關節囊、外側半月后角。用力伸展膝關節時疼痛，并且部位比較固定，可能因為病變部位較深不易觸及痛點。一般此部位軟組織損傷可能有:股二頭肌肌腱炎;腘肌炎;腓腸肌外側損傷或外側半月板損傷。可以先行超聲檢查，對較淺的肌肉肌腱損傷可以發現，對于關節囊或半月板損傷則做磁共振檢查比較可靠。

二、腰椎管內神經病變。考慮到這種可能性，應做腰椎磁共振檢查以排除腰椎管內神經病變的可能。

因未能直接檢查你的各項體征，故只能提供以上意見，僅供參考。

張大夫

尿道口阻塞是怎么回事？

張大夫:

我今年20歲，去年發現陰部發育不正常:小陰唇外露，呈紅黑色;而且尿的排泄位置也不正常，尿液是從靠近陰道的一個肉瘤里流出來的，而不是從前面流出來，就像電路中發生短路，走了近道，所以前面這一部分尿道就阻塞，形成腫塊，連同小陰唇露在大陰唇外面。我想這可能是因為小時候不懂事，和幾個小孩經常比賽看誰尿得遠，于是我們便兩手揪著大陰唇往外尿，這可能是發生“短路”的原因。再就是后來又染上手淫。不知能不能做手術治療，不然我在同事面前總覺得自卑，抬不起頭來。

山東楊志蘭

楊讀者:

你所談的是一種叫尿道肉阜的病。正常婦女外陰部尿道口處平滑規整，若女性尿道口一側或者周圍長出淡紫紅色肉贅樣的腫塊，就稱為尿道肉阜，又稱為尿道肉芽腫或者血管性息肉。尿道肉阜一般在1cm之內，是一種沒有包膜、質地柔軟、實質性的良性息肉組織。在顯微鏡下可以看到其中間為結締組織、血管和炎癥細胞，表面由鱗狀上皮或移行上皮覆蓋。

尿道肉阜的病因與外陰部的慢性炎癥有關，如同房的刺激，衛生紙的擦拭刺激、妊娠導致尿道粘膜下靜脈曲張、中老年婦女陰道萎縮使尿道粘膜外露。嚴重時可引起排尿時疼痛或局部燒灼感等不適癥狀。如果肉阜體積較大，癥狀嚴重時可以采取激光、電灼或手術切除等方法治療，療效良好。

你的犯病原因與小時候經常用手對局部的刺激并無關系，只要及時治療就會痊愈，完全不必為此事而自責。

張大夫

很長時間不射精，如何是好？

張大夫:

我32歲，結婚4年，有1男孩，婚前偶有自慰，但絕不頻繁，最多時1月2次。結婚后一段時間性生活較為頻繁，每晚都有，孩子出世，大約半年沒有性生活，從那時開始出現不射精情況。孩子2歲后，恢復每日一次正常生活，但狀況未改善，很長時間不射精，現已影響到夫妻關系，最長時間有時1小時以上，如何是好？

廣西李強

李讀者:

怕懷孕、工作及家務勞累、夫妻因孩子原因長期壓抑性生活，均可能導致功能性不射精。射精是由中樞和周圍神經系統、內分泌系統及生殖器等共同參與的復雜的生理反射過程，某一環節功能障礙就會使性興奮的刺激不足以產生射精反射。建議你去醫院檢查，可采取電振動和電刺激療法，以及藥物治療。

從你所說的情況來看，可能是因為生孩子前性生活過于頻繁，造成性刺激閾值升高，一般的刺激已經無法令你達到射精所需要的閾值。加上夫妻性生活模式單調，不懂得性技巧的調整，就更難射精。除了夫妻雙方多學習、多交流以探索改善性生活的辦法外，還應該減少性生活頻率。既然已經難以射精、沒有多少性快感了，為什么還勉強自己一天一次呢？性生活可不是“做作業”，而應該根據自己的身心狀況來隨時調整。頻繁性交令性神經疲勞，適當休息或許可以恢復。

張大夫

哪些“痣”該早除掉？

張大夫:

我身上長了幾個痣，大得如黑豆粒，有的還癢痛，經常出血。請問該不該手術切掉？

上海 王欣

王讀者:

大多數人對“痣”都不在意，只對那些有礙美容的痣才設法去掉。其實，痣的最大危害是癌變，所以，凡具下列特征的痣，應早除掉:長在易磨擦部位的痣可能有較高幾率轉為惡性;陽光或紫外線更可能增加痣發生變化的機會，因而長在明顯暴露部位的痣最好要去除;腳底的痣是黑色素瘤多發部位，醫學統計顯示四肢末端的痣多是惡性的，像手指或指甲下面的痣要特別注意，通常應建議病人做預防性切除;有些痣有下述的變化，如痣突然長得太快、發炎、潰爛、容易出血、顏色不均勻、范圍越來越大，或是觸摸痣附近區域可發現局部腫塊等，就應趕快就診。

你的痣如果有以上特點，起碼應去看醫生。

目前去痣的方式通常包括化學腐蝕法、電灼、激光、美容手術等，效果較好，無痛苦，很少留疤痕。切下來的痣最好送去做病理檢查，確定有沒有惡性變化。

張大夫