失眠也是一種心理疾病

馬小姐 外企銷售總監 30歲

自述：經常晚上睡不著覺很著急，心情被焦慮燒灼得像夜色一樣黯然。三年來，我幾乎夜夜如此痛苦。生完孩子后，我就一直沒有休息好，精神也不好，總感覺累。近一年來，由于丈夫在外工作，我一個人帶孩子，加上工作很忙，導致睡眠質量很差，經常失眠。我曾經看過中醫，醫生認為我氣血兩虛，是坐月子時落下的毛病。我吃了一段時間中藥之后，有一些收效，但工作壓力一大或者碰到不順心的事情以后，睡眠又不好了。

我在上海的一家美國公司做了6年，從市場銷售到總監，我為公司創造的利潤早已是有目共睹。然而，過了30歲之后，我卻明顯地有了種焦慮心理：面對迅速更新的知識和一個又一個后起之秀的挑戰，感到自己真的有些力不從心，無法再與剛出校門不久的年輕同行相抗衡了。不斷地焦慮，讓我開始失眠。起先，我服用安眠藥，一顆就很有效。兩年下來，現在服用三顆，也只是淺眠而已。在看中醫沒有效果后，我聯系了梅奧心理健康咨詢的專家，希望心理咨詢師能解開我的心結，不要再讓失眠困擾著我。

就診：梅奧心理健康咨詢中心的錢教授接待了馬小姐。馬小姐與醫生的談話開門見山，盡可能地放松，不在說話中過多考慮方式方法和技巧。她把自己幾年來失眠的過程和與工作的關系一一告訴了教授。而錢教授之前接觸過好幾個類似馬小姐這樣的白領病例，他深知高職位的白領本身面臨的競爭壓力特別大，過于好強拔尖的人又較易忽略心態調試，缺乏宣泄。而且白領的辦公場所缺乏一種溝通感，寫字桌都是用隔板分割，大家只對著電腦說話，環境造成壓抑也會導致失眠。于是，錢教授幫馬小姐尋找到失眠的原因。

心理因素引起的失眠心理是造成馬小姐失眠的主要原因。不僅有心理障礙的人常常伴有失眠，即使正常人，在情緒困擾、心理有壓力時也會引起失眠。抑郁、焦慮、對健康過度關心，是慢性失眠者的共同心理特點。大約90％的抑郁癥患者有失眠癥狀，70％的失眠者的真正原因可能是抑郁。馬小姐因為長期失眠，因而往往對入睡時間估計過長，對睡眠時間又估計過短。她本身對失眠有較大的心理壓力，常常是\"越怕失眠越失眠\"。不良的自我暗示往往是導致她失眠經久不愈的重要原因。而環境因素引起的失眠是由于睡眠環境的聲音嘈雜，馬小姐提到過她剛開始失眠的原因，是因為鄰居家裝修且逢炎炎夏日。另外，馬小姐有睡前飲茶、喝咖啡的習慣，錢教授認為這也會影響睡眠。

接著，馬小姐在錢教授的指導下在電腦上做一套心理調整方面的試題，以此幫助她調節心理平衡：讓她一定要勇于面對失眠，改變對睡眠的認知。此法主要是矯正馬小姐對睡眠的不現實和不正確的期望，對失眠的錯誤歸結及對失眠結果的悲觀認識。

馬小姐常常這樣想：今天睡著了，應多睡一會兒，萬一明天睡不著，可先存上一點睡眠。實際上，這種想法是錯誤的，睡眠不能儲蓄，睡得多了還會影響到當天的工作效率。如果我們一開始就抱有“順其自然”的想法，反而會縮短入睡的時間。當然，“順其自然”得需要反復體會、練習和適應，并非是說到就做到的事。

最后，馬小姐順著錢教授的思路想一些與工作生活無關的事情，聊到了30歲確實面臨著更多的挑戰和壓力。相對于年輕女性而言，30歲的自己在家庭和事業之間可能面臨著更多的沖突。失眠可以說是馬小姐日間情感挫折的折射——白天的情緒感情處于很難過的狀態，于是夜晚便呈現回憶的清醒狀態。

打開了心鎖，馬小姐覺得自己振奮多了。果然，在兩次復診后，她不僅和錢教授成了好朋友，更重要的是困擾她多年的失眠問題大有好轉。她興奮地告訴錢教授：自己現在比3歲的兒子睡得還多呢。

專家點評：睡眠良好是身心健康的主要標志。失眠癥的主要癥狀是對白天活動表現的影響，例如感覺疲勞、煩躁、情緒失調、注意力不集中和記憶力差等。這個病例中的馬小姐是典型的長期失眠者，而失眠癥已成為現代白領女性的健康殺手。

在咨詢過程中，我采用以下方法幫患者改善失眠，效果很好：

（1）心理減壓：調整理想自我，也就是把奮斗目標定得低一點，力所能及為好，給自己留出彈性空間。

（2）心理準備：對紛繁的工作、學習和生活，事先要制訂切實可行的計劃。有心理準備的忙碌會有條不紊，否則會手忙腳亂，效果也不好。

（3）改變認知：正確對待壓力、接納壓力，把壓力變為動力，把負性情緒轉變為積極、向上、愉快的正性情緒。

（4）調整作息時間：晚上盡量安排得輕松些，避免累腦、傷神。

（5）學會放松，緩解緊張，調節紊亂的神經。

（6）促進睡眠：睡前，洗個溫水澡或用熱水泡腳，吃點水果，喝杯飲料或牛奶，室內點燃熏香，淡淡的熏香可以放松神經，催人入睡。切忌吸煙、喝茶或喝咖啡。

（7）通過心理咨詢來傾吐、解除困惑，調整心態，促進心理健康。

最重要的是，不要把失眠看得非常嚴重。睡眠是讓大腦和身體休息的最好方式，但體力勞動和鍛煉也是讓身心放松的途徑，不要整天去想怎樣才能睡好覺，讓神經繃得很緊。正確的做法是：采取“順其自然”的態度，上床就寢時什么事也不想，自然而然地處于放松的狀態，這樣很快就會入睡。另外，一定要遵從生物鐘規律，養成良好的生活習慣，按時作息。