名醫名方：益通湯／消漲和胃湯

李　權　王輝武

益通湯

病例：王某，52歲，女性，已婚。便秘6年余，大便干結難解，4～5天一次，肛門直腸墜脹不適，食納差，近半年加重，大便6～7天一次。

方藥：當歸30克，川芎、牛膝、枳殼、烏藥、桃仁、杏仁、桔梗、炙甘草各10克，生地、熟地、瓜簍、冬葵子、決明子、肉蓯蓉、白術各20克，鎖陽15克。

用法：水煎服，每日1劑，分早晚2次服。

功效：養血潤燥。

主治：腎虛寒凝，久治不愈之便秘者。

療效：服上方3劑后大便通，再服半月，便通食欲增加逐漸恢復正常。

注意：孕婦忌服，便秘者不宜長期連續服用，大便通暢達到每日一次，食欲正常即可，以免形成藥物依賴。

(中國中醫研究院西苑醫院肛腸科教授李權自擬方)

消脹和胃湯

方藥：干姜、吳茱萸、甘草各6克，枳殼、蘇梗、縮砂仁各10克，炒白術、法半夏各12克，川黃連8克，黃芪20克，蒲公英30克。

功效：辛開苦降，消痞和胃。

主治：中上腹及胃脘部脹滿不適，口苦口臭，飲食不香，消瘦乏力，或噯氣打嗝，泛酸干嘔欲吐，胃中灼熱。亦可用于急、慢性胃炎等有上述癥狀者。

加減：兼腹部脹滿明顯者加臺烏藥10克，魚秋串30克；大便難解不通暢，但不干燥者，炒白術改為生白術30克；脹滿兼有疼痛者加延胡索12克。

用法：上藥一起放入非金屬的藥罐中，冷水浸泡1小時左右，讓水浸透藥物飲片，將罐中水調整在淹過藥渣面1厘米處，小火煎煮到沸后20～25分鐘時，倒出藥液，加冷水再煎如前法，連煎3次。合并3次藥液，每次服150毫升，每天3次。

注意：每次服藥量不宜過多，每餐進食不能吃得太飽、過快，一般宜七八分飽，注意細細咀嚼；不吃生冷、辛辣和難以消化的食物，切忌飲酒。

(重慶醫科大學附屬第二醫院中醫科教授王輝武自創方)