依那普利與纈沙坦治療充血性心力衰竭的療效比較

季　青　馬　鋒

摘要：目的探討依那普利、纈沙坦治療充血性心力衰竭(CHF)的療效及其對腎素—血管緊張素—醛固酮系統(RAAS)的影響。方法將46例心力衰竭病人隨機分為依那普利組(22例)和纈沙坦組(24例)；治療3個月～5個月；觀察治療前后的心功能、血漿腎素活性(PRA)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的變化。結果兩組病人治療后心功能(NYHA分級)均有改善，治療后左室射血分數(LVEF)值均顯著提高(P<0．01)，左室舒張末期內徑(LVIDd)顯著縮短(P<0．01)；兩組比較無統計學意義(P>0．05)。依那普利組治療后PRA、AngⅡ、ALD水平無變化，纈沙坦組AngⅡ水平升高(P<0．05)，ALD水平降低(P<0．01)；兩組病人治療后血尿素氮、肌酐水平均無顯著變化。結論纈沙坦與依那普利治療充血性心力衰竭，療效相近。必要時可作為依那普利的替代藥物。關鍵詞：充血性心力衰竭；依那普利；纈沙坦

中圖分類號：R541．6

文獻標識碼：A

文章編號：1672—1349—(2004)04—0131—03