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應對病毒性角膜炎“5須”

2004-04-29 00:44:03王振平
家庭醫(yī)藥 2004年4期

王振平

一位名叫黃玉屏的讀者來信寫道:我今年64歲,是一名退休女工人,2002年10月患病毒性角膜炎,主要表現:怕光、流淚、發(fā)干,眼內像有沙子一樣難受。右眼稍輕,左眼不敢睜開。一年多來,中西醫(yī)多方治療無效,請問我的眼病該如何治療?

由病毒感染引起的病毒性角膜炎,因發(fā)病率高、難治、易復發(fā)、可致盲等特點,使得很多像黃玉屏這樣的患者,備受痛苦的煎熬!對付這種病,有沒有捷徑呢?有,那就是在治療中做到以下“5須”,相信你會達到事半功倍的效果。

須對型用藥病毒性角膜炎分六型。上皮小皰型、初期樹枝型,其病變在淺層。對這兩種類型,應用滲透力在淺層的藥,如0.4%碘苷眼藥水(泡疹凈眼藥水)、3%阿糖腺苷眼藥水。樹枝重型、地圖型、圓盤型、慢性彌漫型,均為病變已侵入角膜深層(實質層),需用滲透力強、藥能滲到深處的眼藥水,如1%氟苷眼藥水,0.05%環(huán)胞苷眼藥水。

須配用免疫制劑如干擾素,是免疫活性物質,能增強免疫功能,它可幫助白細胞、巨噬細胞吞噬病毒,還能抑制細胞內病毒繁殖。對淺、深層型的角膜炎,均有效。

須局部用藥為主如滴上述眼藥水,點眼次數以30分鐘1次為好,病情基本好后再點一周。如用干擾素,可用2~4萬單位于眼眉皮下注射。如用干擾素誘導劑聚肌胞,可在眼球結膜下注射,每日1次,一次2毫克。對深層重癥,可滴阿糖腺苷,每日每千克體重20毫克。局部靜滴效果快。

須做到徹底休息治療該病期間必須要徹底休息,到治愈為止。防止過累、精神創(chuàng)傷及感冒,增加營養(yǎng)以提高身體抵抗力。

須防止復發(fā)防止復發(fā)是杜絕病情加重的關鍵。對于病毒性角膜炎,目前還沒有什么藥能夠制止其復發(fā)。因為單純皰疹病是嗜神經病毒,它專門隱藏在三叉神經半月節(jié)內,我們用的藥,只是使角膜上病變區(qū)的病毒不再繁殖,病變不加重而逐漸好轉;但對已隱藏在神經節(jié)內的病毒毫無作用。一旦身體抵抗力下降,這些隱藏的病毒就會沿著三叉神經到角膜上,再進行繁殖,從而導致疾病反復發(fā)作。若幾個月或更長時間復發(fā)1次,使病逐漸加重,可導致疾病不能治好。所以,盡可能防止病情復發(fā)很關鍵。

患者平時應堅持運動,鍛煉身體;均衡營養(yǎng);注意勞逸結合,保證睡眠;穩(wěn)定精神情緒;這些方法可使身體抵抗力增強,從而避免病情復發(fā)。

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