老年室性心律失常病人長期應(yīng)用胺碘酮４０例臨床觀察

高　云　李茹香

摘要：目的觀察老年室性心律失常病人長期應(yīng)用胺碘酮治療的臨床療效和安全性。方法選取40例老年室性心律失常病人，先給予胺碘酮負(fù)荷量0．2g，每日3次，繼之以每周0．6g～1．0g長療程治療，觀察其胺碘酮治療前及治療1年后室性心律失常、平均心率、QT間期的變化、甲狀腺功能及其他副反應(yīng)。結(jié)果用該方案治療室性心律失常有效率高達(dá)92．5％，心率明顯減慢由(87．5±9．0)／min至(69．5±6．2)/min(P<0．05)，Q丁間期輕度延長由(384±41)ms至(428±50)ms(P>0．05)。無尖端扭轉(zhuǎn)型室速和室顫發(fā)作，無房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生。未見肺毒性和肝腎功能損害。6例病人在負(fù)荷期第1周出現(xiàn)竇性心動過緩，發(fā)生率為15％。13例病人在服藥后出現(xiàn)甲狀腺功能異常，發(fā)生率為32．5％。結(jié)論胺碘酮治療老年室性心律失常有效率高，維持量每周0．6g～1．0g，較常規(guī)每日0．2g明顯降低，但竇性心動過緩及甲狀腺功能異常發(fā)生率仍較高，因此，對于老年人群，維持劑量還有待于進(jìn)一步探索研究。

關(guān)鍵詞：老年病人；室性心律失常；胺碘酮

中圖分類號：R541．7

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1672—1349(2004)08—0456—02