作為男科醫生的史俊萍博士所要說的“難”當然是男人之“難”,男人從小被教育要男兒有淚不輕彈;成人后要志在四方,闖蕩江湖;成家后更要頂門立戶,擔起養家之責……男人的壓力有多大,難處就有多大。有了《博士說難》,也許很多苦痛你可以不必再忍。
記得不久前,一對年齡在50歲左右的夫妻一同走進我的診室,女士快人快語首先發問:“大夫,您說他是不是進入更年期了?”“您看,動不動就出汗,心跳加快,感覺乏力,還愛發脾氣,這不是更年期的癥狀嗎?”
我沒有馬上回答她,先就一些與更年期相關的比較明顯的癥狀對那位男士進一步詢問,比如近期是不是有突然發胖現象啊,性欲是否有明顯降低等,又建議他去做睪酮化驗。為什么要這么做呢?
雖說男性進入更年期的年齡比女性要晚,但二者之間還是有一些相似的地方。那位女士認定她丈夫有可能是更年期,依據的正是這些比較相似的癥狀。作為醫生,我們判斷一個男士是否進入更年期的相關癥狀有以下幾條:
1、年齡大于40歲;
2 近期發胖伴體力下降;
3、性欲逐漸減低;
4、無原因心情低落、郁悶、多疑善慮、失眠、易怒;
5、性能力障礙發生頻率逐漸增多;
6、心悸、眩暈、耳鳴、多汗、乏力、關節酸痛、皮膚有蟻行感;
我知道,這幾條一登出,馬上就會有男性讀者開始試著要對號入座了,您先別急著給自己扣上“已進入更年期”的帽子,即便您條條都具備,也至多算個“更年期癥候群”,還不能馬上認定您已經是更年期了。打個不準確的比方,這就好像認定一個人是否犯罪,那得具備一個最起碼的基本條件,更年期的認定標準,除依據這些明顯癥狀外,女性相應的是內在雌激素的改變;男性則是正常睪酮值的降低(正常值為2.5-10.5毫摩爾/微升)。
這正是我讓那位男士去測一下睪酮值的緣由。檢查結果證實,他的睪酮值是正常的,那就決不能把他當做一個更年期綜合癥的患者來治。救治一個更年期綜合癥患者的最好方案是給他注入11酸睪酮,連續輸入四次一個療程就可使患者消除兩三年內的困擾。而一個睪酮值正常的人要濫補睪酮的話,反而容易致癌。
那位男士之所以有類似更年期的癥候,主要是工作壓力過大造成的,因此我建議他適當服用谷維素、維生素B2等能調節神經的藥物,并教給他一些緩解心理壓力、減輕過分焦慮的方法。夫妻兩個高高興興地離開了。
我想提醒諸位的是,如果你真的懷疑自己或家人已遭遇更年期問題,最好到醫生處問個明白,千萬不要自做主張,情緒暴躁了服點谷維素,性功能出現障礙又盲目壯陽,像這樣治標不治本,無疑緣木求魚,結果是于事無補。同樣,給自己或他人亂扣“更年期”的帽子,用“他更年期,甭理他!”這種冷漠的態度對待原本需要你施以安慰的家人,則更是雪上加霜!
要愛自己、愛家人,請從了解自己和家人開始。
【史博士個人資料】
中醫世家,家學淵源,父親史寶印為全國治療紅斑狼瘡中醫專家。本人已獲遼寧中醫學院中西醫結合腎病碩士學位和中醫男科博士學位。1998年創建東北首家男性病專科醫院——沈陽市男科醫院,2000年在遼寧中醫學院首創國內普通高校男性病專業課,2002年參加首屆亞太男科大會,獲杰出論文獎和優秀論文獎,并作為極少數的臨床專家之一主持老年男性病問題大會。
現為沈陽市男科醫院院長、副主任醫師