亂治“腰突癥”，淑女變“壯男”

明　夫

“明主任，您好!”星期五上午我專科門診，忙了一陣子剛閑下來，一位病人進來與我打招呼。

我抬頭一打量，只見來人穿一身深藍色衣服，虎背熊腰，面如滿月，戴一副墨鏡，嘴唇上方黑乎乎的，好像胡須沒刮。因為我戴著老花鏡，看遠不太真切，我以為是老病人來復診，便例行公事地點點頭。

“啊哈，好大的架子!連高中老同學都不認識了?我是小娟，劉小娟呀!”來人說。

啊!來人是劉小娟!我大吃一驚，連忙摘下老花鏡，揉揉眼睛，仔細端詳。

劉小娟年輕時出挑得面如艷桃，腰如柔柳。班上男生私下選美，她是全票滿分。畢業后在旅館當服務員，后來在什么公司當部門經理。前兩年見了她，還是風韻猶存。誰知如今變成這個樣子，面目全非，叫人認不出，連性別也混淆了。

我趕緊道歉，說：“都怪我這眼睛老花，不過你的變化也太大了。怎么回事?”

“都是讓那個游醫治病治出來的。”接著，劉小娟便向我傾訴了她得病治病的前后經過。

一次公司搬家，她幫著員工抬文件柜扭傷了腰部。此后便有腰痛，向右下肢放射，一直到足跟，并感到麻木，咳嗽叫加重。在市立醫院做了CT，診斷是腰椎間盤突出癥(簡稱“腰突癥”)，醫生建議她先臥硬板床休息，外加牽引、推拿和理療，如果效果不好，可以開刀。

她嫌成天睡在床上太麻煩，也沒有時間，又擔心開刀弄不好會癱瘓。看到小報上的廣告，有個診所只服藥，不開刀，專治腰突癥，便抱著試試看的想法去了。那個自稱為專家的人開給她一些藥，說是祖傳秘方，自己又潛心研究數十年，用現代高科技精制提純，效果極好，無任何副作用。果然，這藥片一吃，疼痛就減輕。但停藥不久就又發作，于是只好再吃。斷斷續續的，已經一年多了。錢包癟下去，肚子卻鼓起來了，背也寬了，臉龐也大了，嘴唇上的汗毛越來越重，聲音也粗起來。對體型變化，她開始以為是腰腿疼痛活動不多、消耗減少造成的，雖想減肥，卻無法控制食欲，見了東西就想吃，食量比過去要大多了。無可奈何，只得改穿深色衣服，戴上墨鏡，以掩蓋修飾。

“最近才聽說，那個診所是游醫承包的，被查處了。我病沒治好，反變成這男不男、女不女的樣子，連老同學都認不出了。”劉小娟說著，從包中掏出手絹擦眼淚，又將裝著小白藥片的藥瓶拿出來，給我看。

我看了一下，估計就是醫院臨床常用的強的松片，便拿去請藥房的司藥鑒定，果然不出所料。

我告訴她，強的松及其同類藥物，屬于人工仿造的腎上腺皮質激素，其作用很多，臨床應用廣泛，但也有不少副作用。我們平時也用這類藥物如地塞米松、強的松龍、甲強龍等來治療腰突癥。通過口服、靜脈滴注或骶管注射這類藥物，可以改善毛細血管通透性，抑制炎癥反應，暫時減輕癥狀。但由于不能從根本上解決椎間盤突出問題，其應用受到限制，正規醫院有嚴格規定，絕不可濫用。

劉小娟聽罷，十分懊惱，說：“我上當了。現在該怎么辦呢?”

我告訴她，一是趕快停藥，二是接受正規治療。絕大部分腰突癥病人，采用臥硬板床休息、腰背肌鍛煉、配帶腰圍、牽引、推拿、針灸、理療、封閉、服藥等措施，均可達到治愈目的。小部分病人效果不佳，可以選擇髓核化學溶解術、經皮穿刺腰椎間盤切吸術或經皮穿刺激光椎間盤減壓術治療。不適合這些方法的，或病情嚴重、遷延日久的病人，可行手術治療，叨除病變椎間盤，解除神經根壓迫。

“噢，我明白了。還有……”劉小娟欲言又止。

“你的心思我知道，停藥以后，你身體的變化慢慢會恢復的。”我最后告訴你。

(編輯祝健)