同是地黃丸　功效有差異

達　凱

六味地黃丸它是治療陰虛證的代表方劑，由熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓六味藥物組成。其特點是甘淡性平，補而不滯，能滋補腎陰，填精益髓，適用于肝腎陰虧，虛火上升所致的腰膝酸軟，頭目眩暈，盜汗遺精，耳鳴耳聾等。現代常用本方治療慢性腎炎、高血壓、糖尿病、神經衰弱等疾病，可收到補精、清肝、明目的目的。

知柏地黃丸它是在六味地黃丸的基礎上加入知母、黃柏兩味藥制成，其主要針對的是肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸痛、虛煩盜汗、遺精等癥，能滋其陰，降其火。但方中知母、黃柏性寒，故脾虛便溏者須慎用，以免傷脾胃之氣。

麥味地黃丸本方在六味地黃丸內加麥冬和五味子兩味而成，以增強六味地黃丸的養陰生津，斂肺納腎之效。此方妙在補陰而祛邪，專治肺腎陰虛所致的咳嗽、喘逆、潮熱、盜汗。

杞菊地黃丸本方在六味地黃丸的基礎上加入枸杞子和菊花而成。用于治療肝腎陰虛所致的眩暈、耳鳴、雙眼昏花、視物不明或眼睛干澀、迎風流淚等。

歸芍地黃丸本方是在六味地黃丸的基礎上加入養血、柔肝的當歸和白芍而成，有填精養血之功，對血虛頭暈、崩漏等療效顯著。

六味都氣丸本方在六味地黃丸的基礎上加入五味子而成，五味子有補益固澀之功，故六味都氣丸適用于腎陰虛氣喘、呃逆之癥。

桂附地黃丸本方在六味地黃丸的基礎上加入肉桂、附子而成。由于有了肉桂、附子而成了溫補腎陽的專劑。適用于腎陽虛弱的四肢厥冷，脘腹冷痛，小便清長，大便溏薄或陽痿、滑精或女子宮冷、不孕等癥。

濟生腎氣丸本方在桂附地黃丸的基礎上加入車前子和牛膝而成，增強了利水除濕的功能，適用于腎陽虛衰所致的水腫、小便不利等癥。

在養陰補腎的中成藥中，人們經常使用的是六味地黃丸，其實，同名為地黃丸，作用組成相似的藥物有很多種，六味地黃丸只是其中的一種。由于所加的藥物不同，功能則不盡相同，臨床應用時，要有所區別。