如何早期發現和治療血吸蟲病

游難光

凡到過血吸蟲病流行區并接觸疫水，一次或多次、短期或長期有少量尾蚴侵入身體者，有可能患慢性早期或晚期血吸蟲病；一次或多次有大量尾蚴侵入身體者，易患急性血吸蟲病，感染度高低和抗病力強弱決定病情輕重，非疫區或輕疫區人群到重疫區接觸疫水，容易感染得病，甚至急性感染發病。有時因醫務人員的疏忽大意，易造成誤診，使病情延誤，長期治療不及時或不徹底，最后會形成晚期血吸蟲病而危及生命。

早期發現和治療血吸蟲病的方法：一是接觸疫水后１～２天內，接觸部位的皮膚出現紅色丘疹，有奇癢，數天以后消退，這是尾蚴性皮炎，是感染血吸蟲病的最早信號。同時血吸蟲幼蟲在移行到肺部時會出現胸悶、咳嗽、咯血等癥狀。可在接觸疫水后的第３天開始服用抗血吸蟲病藥吡喹酮體作預防性服藥，第７天可服用預防藥物復方青蒿素腸溶片，每次口服劑量為每公斤體重１０～１２毫克，每周服１次，脫離疫水接觸后再服６次。二是血吸蟲進入人體經過３０天左右時間移行，最后定居在門靜脈系統發育成為成蟲，這時患者可以沒有任何癥狀和體征，但也有部分患者有腹痛、腹瀉或膿血便，應及時到血防部門就醫，采用糞便檢查、免疫血清試驗、直腸纖維鏡等多次檢查，即可發現是否得病，如果早期確診或疑診為血吸蟲病，都應及早進行病原治療。可使用目前具有高效低毒安全可靠的抗血吸蟲病藥物吡喹酮進行治療，不但療效好，預后好，而且能減少血吸蟲對人體的損害，對控制病情發展，早日康復都有好處。總劑量每公斤體重６０毫克，分兩天服，每天２～３次，半年后再進行１～２次復查復治，便可治愈。（江西省波陽縣血防站郵碼：３３３１００）