用藥之后的自我監(jiān)測(cè)等

劉小妹

從口服、注射及其他方法使用藥物后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。這是因?yàn)橛盟幒蟛坏私馑幬锸欠裼行Ъ隘熜Ц叩停€要了解藥物是否產(chǎn)生毒副反應(yīng)，以決定是否繼續(xù)用藥或更換藥物。用藥后的自我監(jiān)測(cè)直接關(guān)系到疾病能否治愈及身體康復(fù)的快慢。

藥物的治療效果一般可以從兩方面反映出來。一是通過自我感覺來判斷，二是通過儀器檢查或化驗(yàn)的方法來判斷。比如，痢疾病人服用氯霉素或復(fù)方新諾明等抗菌消炎的藥物后，腹痛、腹瀉、發(fā)燒、惡心的癥狀減輕或消失，大便中的紅、自胨減少或消失，說明藥效良好，可繼續(xù)使用。同時(shí)還要化驗(yàn)大便，看看膿細(xì)胞是否減少，最后還要看大便中的痢疾桿菌是否也消失了。口服藥需經(jīng)胃吸收后才會(huì)發(fā)揮作用，一般需0.5～1小時(shí)。注射藥物發(fā)揮作用快，一般10～15分鐘即可。硝酸甘油類藥物治療心絞痛，通過鼻吸入或舌下含服，會(huì)立即發(fā)揮效果。

另外，對(duì)藥物療效的判斷還要結(jié)合具體病情。比如，感冒發(fā)燒，服用退熱藥后體溫會(huì)很快降下來。而癲癇病，常常是服1～2個(gè)月的藥仍不能完全控制癥狀，但這并不能說明藥物無效，更不能據(jù)此隨便停藥、換藥。

藥物的副作用是指在正常劑量下，伴隨藥物的治療作用而發(fā)生的有害反應(yīng)。如阿托品可治療腸痙攣引起的劇烈腹痛，但同時(shí)也可引起口干、視力模糊、眼壓升高等副作用。毒性反應(yīng)是指藥物引起身體功能和組織結(jié)構(gòu)的病理改變，常由用藥劑量過大引起。后遺反應(yīng)是停藥后出現(xiàn)的反應(yīng)，如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，一旦停藥，由于腎上腺皮質(zhì)萎縮，數(shù)周內(nèi)難以恢復(fù)正常，故而出現(xiàn)功能低下現(xiàn)象。特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)人出現(xiàn)的與藥理作用完全無關(guān)的反應(yīng)，主要是由體內(nèi)缺乏某種酶而引起的。致癌、致畸、致突變作用可使病人及胎兒發(fā)生畸性或癌癥，這一點(diǎn)要進(jìn)行長時(shí)間的自我監(jiān)測(cè)。成癮是長期服藥而產(chǎn)生的依賴性，一旦停用便發(fā)生戒斷反應(yīng)。

要了解自己有無上述藥物反應(yīng)，必須從開始服藥至停藥后的一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行細(xì)致的自我觀察。一旦出現(xiàn)與疾病無關(guān)的癥狀，應(yīng)及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)生說明，請(qǐng)其進(jìn)行必要的診治，以免給身體帶來更大的危害。

速效救心丸不止救心

葉水采

速效救心丸是常用中成藥，由活血化瘀、芳香開竅的中藥川芎、冰片等精制而成，對(duì)冠心病、心絞痛等疾患具有較好的防治功效。近年來，通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，該藥還有不少新的功用。

1、頭痛。①偏頭痛，發(fā)作前半小時(shí)口服本品15～20粒。1小時(shí)后口服3粒。癥狀緩解后每日早餐后服8粒，10天為1個(gè)療程，有效率甚高。②血管神經(jīng)性頭痛，發(fā)作前半小時(shí)口服15—20粒，1小時(shí)后再服6粒。頭痛緩解期，每日早飯后服8粒，連續(xù)10天為1個(gè)療程，療效頗佳。

2、支氣管哮喘。用速效救心丸緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的治療方法為含化2～10粒。5—10分鐘即能顯效。患者年齡愈小、并發(fā)癥愈少，顯效時(shí)間亦愈快。

3、急性胃腸痙攣性腹痛。疼痛劇烈發(fā)作時(shí)，每次口服該品12～15粒。待疼痛緩解后，每次取4～6粒含服，每日3次，頗有良效。

4、尿路結(jié)石。用本品治療上尿路結(jié)石，方法為舌下含服6粒，每日3次。患者要多飲水，并適當(dāng)做跳躍運(yùn)動(dòng)。絞痛發(fā)作時(shí)增服1～2次，每次間隔20～30分鐘，有較好的緩解作用。對(duì)于由尿路結(jié)石引起的腎絞痛，可在服用排石沖劑的基礎(chǔ)上，配合口服速效救心丸。每次10～15粒，每日2次，能增強(qiáng)排石效果和緩解腎絞痛。

5、痛經(jīng)。在劇烈疼痛時(shí)，口服此品10—15粒。疼痛緩解后，每次含服4～6粒，每日2次。對(duì)氣滯血瘀引起的痛經(jīng)尤為有效。

6、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。口服本品每次10粒，每日2次。同時(shí)可用該藥20粒，研細(xì)末后加適量陳醋調(diào)勻，涂患處，每日3次。

7、癌痛。用該藥治療癌痛，中度痛含服10粒，重度痛含服15粒，均同時(shí)沖服三七粉1克，每日3次。疼痛緩解后每日1次。止痛效果顯著。

以上用途，可供患者參考。若需使用，尚請(qǐng)接受醫(yī)生的指導(dǎo)。

(編輯士心)