應謹慎藥物流產

卞亮鳳

藥物流產（以下簡稱藥流），因無需手術、簡便易行且痛苦較小而越來越受到女性的青睞。然而，與其他終止妊娠的方法一樣，它也不是絕對安全的。所以，接受藥流的女性一定要注意以下幾點。

1.藥流之前先查B超。宮外孕和月份過大都是藥流的禁忌癥，而B超可直接顯示妊娠囊的位置和大小，準確排除這兩種情況。

2.選擇正規醫院的婦產科進行藥流。藥流在正常情況下無須手術，但也有少數女性藥流后會出現藥流不完全，需進一步清宮處理，還有的女性可能出現大出血等意外情況。所以，做藥物流產的醫院應該具備急診刮宮手術和輸血、輸液的條件，因為一旦藥流失敗，這些都是急救的必要保障。另外，孕婦自己要仔細觀察出血量和出血時間。部分女性流產后出血時間較長，約1～2周，但1周以后多為少量滴血。如發現出血量超過平時月經量的2倍或時間超過2周應及時就醫。

3.注意藥物副作用。藥物流產主要是聯合應用米非司酮和前列腺素。前者可使受孕子宮蛻膜變性壞死、胚胎停止發育；后者可促進子宮收縮，排出妊娠產物。部分女性服用米非司酮后會出現惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等；前列腺素可引起面部潮紅、嘔吐、腹痛。這些癥狀都較輕微，停藥后即可恢復正常，一般不需特殊處理。

4.多次使用過藥流和高齡孕婦不宜再用藥流。因多次藥流易導致內分泌失調，引起出血不止和感染。年齡較大的孕婦因對藥物的敏感性下降，易導致藥流失敗。

5.密切關注自己半年內的陰道出血情況。如有原因不明的出血，應及時就醫，以防藥流后的絨毛膜癌。