黑痣增大應防惡變

戴遷榮

痣是人體皮膚色素細胞大量增生的結果。椐統計，平均每人身上有40多個色素痣。其中有一種針頭大小或黃豆大的扁平隆起，色深黑，有的光滑，有的粗糙，有的間有毛發者，這就是我們常說的“黑痣”。據統計，平均每10萬人中發生痣癌變的有1人。盡管比例不大，但黑痣癌變所產生的黑色素瘤是一種惡性程度高、轉移早、危險性大的腫瘤。

黑色素瘤是一種惡性腫瘤。專家指出，要警惕位于表皮與真皮交界處的黑痣，可能是黑色素瘤的前驅期，容易惡變，特別是長在頸部、腹部、外陰、手掌、足底及關節附近等處容易受到外傷或磨擦的黑痣，更應密切注意。有人怕黑痣影響美觀，就用腐蝕劑來“點”痣，弄不好便會引起潰爛，促使其發生惡變。

黑痣共分4種，有些具有惡變傾向：①交界痣。位于表皮及真皮交界處，多見于手掌及足底等部位，表面平坦或稍高于皮面，大小在1～2毫米，呈淡棕、棕黑或藍黑色，有癌變可能；②皮內痣。存在于真皮層內，表面光滑，界線清楚，大于1毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起，顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑色，一般不發生癌變；③混合痣。為上述兩種痣混合而成，一般像皮內痣，因有交界痣的成分，故也能癌變；④藍痣。較少見，多發于兒童，好發于臂部、手背、足背，多為良性，但偶有癌變。

黑痣發生惡變時：①外形會突然明顯增大或隆起；②顏色加深發亮，或者反而變淺；③痣的邊緣發紅，出現炎癥浸潤，可有痛癢感覺；④痣上的毛發脫落、皸裂；⑤容易潰破出血及變為潰瘍；⑥附近淋巴結腫大，甚至痣內有硬結形成；⑦痣周圍有衛星痣出現。碰到上述情況的1～2條，應提防黑痣有早期惡變的可能，應及早就醫診治。